护理干预对助产质量和产后出血的影响分析

王辉

摘要：目的：研究护理干预对助产质量和产后出血的影响。方法：选择2015年8月-2016年8月医院接收的分娩产妇268例，采用随机分组的方法分为对照组和观察组，每组产妇均为134例。对照组产妇采用传统助产及护理方法，观察组产妇采用综合护理干预的方法。对比两组产妇的产程时间、产后出血。结果：观察组产妇第一产程时间为（9.51±2.34）h，第二产程时间为（1.02±0.38）h，第三产程时间为（0.63±0.17）h，均少于对照组产妇（P<0.05）。观察组产妇产后2h出血量为（173.8±25.9）ml，产后24h出血量为（223.9±49.5）ml，均少于对照组产妇（P<0.05）。结论：采取综合性的护理干预方法，能够提高助产质量，缩短产程时间，减少产后出血，对于产妇的分娩安全具有较大的帮助。

关键词：护理干预;助产质量;产后出血

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）14-01

在产妇分娩过程中，由于时间较长，因而会受到很多因素的影响。分娩产程时间，对于产妇及新生儿的健康，有着重要的影响。产妇分娩后，大都会发生产后出血，是产科最为常见的一种并发症。如果是少量出血，可及时采取措施止血，不会对产妇产生太大的影响[1]。而如果出血量较大，将会对产妇的身心健康产生极大的影响，甚至造成产妇死亡。为了提高助产质量，减少产后出血，保障产妇及新生儿的安全，可在分娩过程中采取综合护理干预方法，已取得更好的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年8月-2016年8月医院接收的分娩产妇268例，随机分为对照组和观察组。对照组纳入产妇134例，年龄在22-34岁，平均年龄为（26.2±3.6）岁;观察组纳入产妇134例，年龄在23-36岁，平均年龄为（27.5±3.1）岁。纳入标准：均为初产妇，均为单胎足月产妇，对本研究均知情并同意。排除标准：合并心肺肝肾疾病的产妇，患有免疫性疾病或血液性疾病的产妇。两组产妇在性别、年龄等方面均不具有显著差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组产妇采用传统助产级护理方法，实行常规的基础护理，在分娩前后开展健康教育和知识宣教。

1.2.2观察组

观察组产妇采用综合护理干预的方法，①检测产妇各项生命体征，包括呼吸、血压、脉搏、体温等，发现异常及时记录和处理。②针对产妇存在焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，进行有效的心理干预，护士主动和产妇沟通，消除产妇内心疑虑，帮助产妇建立信心。③注意对产妇病房环境的营造和保持，合理控制温湿度，定期消毒，定期开窗通风。夜间要保证病房及走廊的安静，确保产妇得到充足的休息。④对产妇进行健康知识宣教，内容包括新生儿护理、分娩、心理卫生、孕期营养、孕期保健等方面[2]。⑤鼓励产妇选择一对一助产陪伴到了分娩的形式，给予产妇更加及时、有效的心理支持。同时鼓励产妇的家属参与陪伴，给产妇更好的心理与精神支持。⑥在饮食方面，注意营养均衡，以易消化、高维生素、高蛋白、高热量食物为主，对身体所需能量快速补充，不要使用难消化、油腻的食物。⑦针对可能出现的术后感染，适当使用抗生素预防，以及米索前列醇促进子宫收缩。

1.3观察指标

对比两组产妇的产程时间、产后出血。

1.4统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（）表示计量资料，以t检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

观察组产妇第一产程时间为（9.51±2.34）h，第二产程时间为（1.02±0.38）h，第三产程时间为（0.63±0.17）h，均少于对照组产妇（P<0.05）。

观察组产妇产后2h出血量为（173.8±25.9）ml，产后24h出血量为（223.9±49.5）ml，均少于对照组产妇（P<0.05）。

3讨论

在产妇分娩过程中，由于一些因素的影响，容易出现产后出血的并发症，不利于产妇的健康，一旦发生低血容量性休克、失血性休克等，甚至会威胁产妇的生命。因此，在产妇分娩的临床护理中，应当采取综合护理干预的方法进行护理，帮助产妇缩短产程时间，减少产后出血，从而使助产质量得到提高。在具体护理中，产妇入院后应进行系统、全面的检查和评估，做好前处理及相应的准备工作。针对产妇的心理状态，开展有效的心理护理干预，使产妇能够保持良好、平稳的心态[3]。产前应对产妇进行一定的培训教育，合理安排饮食，使产妇能够处于最佳的身心状态。分娩过程中应严密观察胎盘剥离征兆，促进胎盘及时娩出。在第二产程之前，应提前建立静脉通路，从而及时用药或补充血容量。根据具体的产程时间，可以适当使用子宫收缩剂、抗生素等，促进子宫收缩，减少感染及出血的情况，更好的保护产妇的健康与安全。

综上所述，采取综合性的护理干预方法，能够提高助产质量，缩短产程时间，减少产后出血，对于产妇的分娩安全具有较大的帮助。

参考文献：

[1]任丽萍， 吴海燕. 护理干预对孕产妇助产和产后出血的影响效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊， 2015（17）：36-37.

[2]关鑫， 吴艳， 王秀媛，等. 护理干预对助产质量及产后出血的影响[J]. 中国现代药物应用， 2016， 10（14）：247-248.

[3]孫延春. 护理干预对助产质量和产后出血的作用探讨[J]. 中国医药指南， 2016， 14（30）：282-283.