梁崇单
摘要:目的:主要研究快速康复护理理念在心外科手术护理中的临床应用效果。方法:选取我院于2017年1月-8月间收治的61例接受心外科手术治疗的患者,随机将其分为观察组、对照组,其中观察组患者(31例)接受快速康复护理干预;对照组患者(30例)接受常规护理干预,评价两种护理方法的临床应用效果。结果:比较两组患者平均住院时间、拔管时间等一般资料后发现,观察组患者的相关资料明显优于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者并发症情况,观察组有1例患者出现并发症,对照组有7例患者出现并发症,兩组结果数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复护理理念在心外科手术护理中的应用效果显著,应该成为临床护理的首选方法。
关键词:快速康复护理理念;心外科;手术护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2021)14-01
前言:心外科手术是患者机体创伤较大,对患者实施科学的护理干预有助于提高临床治疗效果,降低并发症发生率,在改善患者预后中发挥着重要意义。快速康复护理理念是临床护理中的一种常见方法,能缩短患者住院时间,改善生活质量。现本文选取我院于2017年1月-8月间收支的61例患者为研究对象,对快速康复护理理念的临床应用价值进行研究,相关资料如下。
1.资料与方法
1.1资料与方法
选取我院于2017年1月-8月间收治的61例接受心外科手术治疗的患者,随机将其分为观察组、对照组,其中观察组患者31例,包括男18例,女13例;对照组患者30例,包括男16例,女14例。两组患者性别等一般资料数据差异无统计学意义,可以进行组间比较。
1.2方法
对照组患者接受常规护理,护理方法包括饮食护理、健康教育等,在对照组患者护理方法的基础上,观察组患者接受快速康复护理干预,主要措施包括:(1)术前饮食干预。患者手术前24h禁止进食、饮水,必要时可以给予患者葡萄糖口服液。(2)心理护理。手术治疗前重视与患者的交流,详细介绍本次手术的基本流程与注意事项,加深患者对手术治疗的认识,减少对手术的恐惧;针对进入手术室后心理状态过于紧张的患者,指导患者通过深呼吸的方法调整心理状态,并用眼神给予患者鼓励,时刻陪伴在患者身边,放松患者心理状态。(3)患者进入手术室后,注意保持患者体温,适当覆盖患者手脚等暴露在空气中的肢体,保证患者身体温度正常,始终维持在36°以上的正常水平;保持患者水电解质与酸碱均衡,快速建立通道实施麻醉。(4)手术治疗结束后,向患者家属讲述患者术后恢复的注意事项,取患者头高体位,定时翻身;ICU内判断患者符合拔管体征后,尽早拔管;拔罐后护理患者在护理人员的帮助下适当运动,包括慢走等,逐渐恢复身体机能。
1.3观察指标
统计两组患者拔管时间、住院时间、并发症等一般资料。
1.4统计学处理
采用SPSS 20.0软件对本次研究的相关数据进行处理,以t值、值检验数据间的差异,当P<0.05时,认为数据差异具有统计学意义。
2.结果
比较两组患者拔管时间、住院时间等基本资料后发现,观察组患者的相关数据明显优于对照组,组间数据差异具有统计学意义,具体资料如表1所示。
统计两组患者术后并发症情况后,发现观察组患者并发症情况明显优于对照组,P<0.05,相关资料见表2。
3.讨论
快速康复护理是指临床护理过程中,采用多种有效护理手段加强对患者额的干预,最终达到减少患者住院时间、降低并发症、保证预后的目的[1]。在传统的心外科手术患者治疗过程中,患者的住院时间普遍为10-12d,而本院研究结果显示,观察组患者在经过快速康复护理干预后,其住院时间仅为6.8±2.2d,明显优于传统护理方法。同时在比较两组患者的并发症后发现,观察组患者的并发症例数明显少于对照组,组间间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。因此可以认为,快速康复护理干预作为一种新型护理方法,在临床护理中具有良好的应用价值。
根据本次研究经验,在对心外科手术患者实施快速康复护理干预过程中,护理人员应该重点关注以下几点:(1)重视对患者的心理干预。心外科手术患者普遍对手术存在恐惧心理,担心手术对机体的伤害,在心理上普遍对心外科手术持反对态度。因此快速康复护理的基础,就是要做好患者心理干预,逐步消除患者对手术的恐惧[2]。(2)术中配合。在患者进入手术室之后,部分患者会因为过度紧张而出现血压快速升高的现象。护理人员除了要安抚患者心理外,还应该根据医师要求做好其他工作,包括建立通道、保证患者体温等。(3)拔管与康复锻炼。ICU内判断患者指征符合拔管要求后,应该尽早拔管,并且根据患者身体恢复情况,逐步指导患者做一些简单的运动。一般在手术第一天,在确定患者无痛的情况下就能下床锻炼,包括静坐、慢走等,避免因为长期卧床影响身体机能,为加快患者康复奠定基础。(4)营养支持在加快患者康复中发挥重要作用,因此在患者手术结束后,护理人员需要针对患者制定严格的营养供给方案,并向患者家属介绍饮食计划的注意事项,保证营养供给均衡。一般手术治疗结束后第一天,鼓励及患者少量进食,在3-4天患者集体逐渐恢复后,开始恢复固态饮食,并取消各种常规导管,提高患者舒适度。
结论:快速康复护理在心外科手术护理中具有良好的应用价值,能切实提高手术治疗效果,保证患者预后,因此在未来临床护理中应该推广这种护理方法,为全面提高临床疗效奠定基础。
参考文献:
[1]周瑞.快速康复护理对普外科手术患者康复效果和生活质量的影响[J].河南医学研究,2017,26(02):359-360.
[2]宋志君.快速康复理念在体外循环心脏患者围术期护理中的应用价值[J].中国继续医学教育,2017,9(01):210-211.