安宁疗护在肝癌晚期患者中的应用分析

廖雪君 樊红

摘要：目的：观察在肝癌晚期患者中实施安宁疗护的临床意义。方法：选取2020年4月～2021年1月收治的174例肝癌晚期患者，随机分为观察组与对照组，每组87例。对照组给予常规护理，观察组给予安宁疗护。比较两组护理效果。结果：观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组疼痛评分、睡眠质量评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在肝癌晚期患者中实施安宁疗护，有助于降低临床不良反应发生率，缓解患者疼痛，提高患者睡眠质量。

关键词：肝癌晚期;安宁疗护;睡眠质量;不良反应;疼痛评分

肝癌是一种非常严重的疾病，通常患者在发现自身病情时，已处于晚期阶段。肝癌的死亡率极高，大多数肝癌晚期患者身体各种不良症状明显，追求的目标是延长寿命，而不是完全治愈[1]。安宁疗护是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，控制不适症状，提高生命质量，帮助患者安详、有尊严地离世。本研究旨在观察对肝癌晚期患者实施安宁疗护的临床意义。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年4月～2021年1月我院收治的174例肝癌晚期患者，随机分为观察组与对照组，每组87例。观察组男42例，女45例;平均年龄（46.78±4.22）岁。对照组男44例，女43例;平均年龄（47.57±3.84）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，对患者进行健康宣教、药物指导与心理护理，给予患者较舒适的护理体验。观察组给予安宁疗护。（1）控制患者注意力：观察患者的心理状态，一旦发现患者出现焦躁易怒、忧思过度等情绪应及时进行疏导，可以配合有趣的娱乐节目或者舒缓的音乐转移患者的情绪。（2）心理暗示：每日与患者沟通交流，了解患者的所思所想，讲解疾病相关知识，纠正患者的错误思想，减轻患者不良情绪。（3）人文关怀：对患者的家属强调良好心态的重要性，请求家属支持帮助患者建立较为良好的心理状态，尽可能满足患者的一些需求，提高患者治疗的配合性与积极性。（4）疼痛管理：建立疼痛管理小组，由护理人员专门关注患者的疼痛情况并及时进行药物治疗，若患者的镇痛效果不明显或者服用药物后出现了一些不良反应，及时报告医生进行排查，保证患者的身体健康。

1.3 观察指标

（1）不良反应：恶心呕吐、皮肤干燥、肝肾功能损害。（2）疼痛程度：VAS评分。（3）睡眠质量：PSQI评分。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS19.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t檢验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者不良反应发生情况比较

观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者疼痛评分、睡眠质量评分比较

观察组疼痛评分、睡眠质量评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

本研究结果发现，观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组疼痛评分、睡眠质量评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明在肝癌晚期患者中实施安宁疗护，一方面有助于降低临床不良反应发生率，另一方面有助于缓解患者疼痛，提高患者睡眠质量，值得推广。

参考文献

[1]刘晶娟.晚期肝癌患者预期性悲伤与心理韧性的相关性研究[J].护士进修杂志，2020，35（24）：2226-2229.