白血病合并急性腰椎间盘脱出1例

李 成，李引刚，李彦民，刘艳平

患者，男，39岁，腰部剧痛伴右下肢抽痛10 h，于2020年6月28日至陕西中医药大学附属医院就诊。6年前患者因白血病于外院诊治，经多次化疗，现病情平稳。因L5～S1椎体压痛、叩痛，腰椎活动受限，未能行腰椎CT、MRI检查。X线片提示：腰椎序列整齐，曲度变直；椎体边缘唇样变，L5～S1椎间隙变窄。入院后给予止痛及活血药物、腰部敷热敷散、腰部中频脉冲电疗等非手术治疗3 d后，患者疼痛缓解，逐渐可活动右下肢并能下床活动。行腰椎MRI检查提示: L5～S1椎间盘脱出，继发性椎管狭窄，同侧水平马尾神经受压聚拢，脱出椎间盘压迫脊髓，故导致腰痛剧烈、难以活动。