基于全过程管理视角的口腔专业本科教学质量控制对策▲

赵鹏飞 郑 巧 刘孝宇 张凌琳 王 琪

(四川大学华西口腔医学院1 修复学系，2 教务部，基础实验教学中心，四川省成都市 610041，电子邮箱：zhaopengfei@stu.scu.edu.cn)

【提要】 口腔健康受到人们越来越多的关注，口腔健康领域对专业人才的要求明显提高，呈现多样化、专业化、高端化态势发展，对口腔专业教学质量管理提出了更高的要求。本文在总结口腔专业本科教育特点基础上，结合四川大学华西口腔医学院的教学管理经验，立足教学质量管控关键环节、教学改革创新思路等方面，提出构建高质量口腔专业本科教学管理创新体系的对策和建议。

近年来，随着教学改革方案的不断推进，教学质量控制对提高教学水平具有更重大的意义，高质量的教学水平和教学效率对促进教学相长、提高口腔医学本科生专业水平至关重要。本文结合四川大学华西口腔医学院教学经验及现行质量控制对策，深入分析全过程教学质量管控方法的可行性，提出优化教学质量管理体系的对策和建议。

1 口腔专业本科教学管理的新形势与新要求

1.1 推动教学改革是实现创新教学管理的有效路径 当前社会经济高速发展，人们生活质量显著提高，现代医学迭代升级，这些都给高等医学教育带来了新的机遇，也对口腔医学专业人才培养提出了更高的要求。口腔医学本科教学作为培养口腔专业人才的基础工程，在向社会输送口腔医学临床型和研究型人才、提高社会口腔医学整体水平等方面发挥着重要作用。高等口腔医学院校必须转变教育观念，注重线上教学与线下教学相结合，大力深化教学改革，改善人才培养模式，推动口腔医学向素质化教育、专业通识化授课转变。

1.2 加强教学管理设计是提升教学管理质量的基本前提 实现口腔专业教学目标离不开科学的教学管理设计。提升课堂教学质量、提高学生参与度都需要科学的教学设计[1]。从目前国内情况来看，如何解决口腔专业课程与医学通识教育课程之间存在的时间冲突，科学、合理地设置课程方式仍是口腔医学教育工作者研究的重点。打通课程设计壁垒，设计更加科学、合理、可操作性强的教学课程显得十分迫切。此外，口腔内科学、口腔外科学和口腔修复学等重要的口腔专业课程，既要做好理论课程、实践课程之间的合理分配，也要加强课程与临床实习的衔接，其中的科学设计显得尤为重要。

1.3 实施教学质量管控是促进高效教学管理的核心举措 目前，口腔专业教学质量管控包括教学计划、教学评估、学生理论和实践考核等多个环节[2]。首先，口腔专业具有较强的实践及操作性质，要求学生具备较强的动手能力及细节掌控能力，因此对教学质量的把控显得十分重要；另外，在互联网广泛应用于教学的背景下，信息化教学手段的广泛应用为学生和教师提供了便利，同时教学质量管控在信息化教学中的应用同样需要重视[3]；最后，由于大部分本科口腔医学生在校最后一年的时间为临床实习阶段，此阶段对医学生们成长为合格的医生至关重要，而临床实习过程中包含更多的不确定性，因而对教学质量的管控要求更为严格。在整体教学质量管控过程中，如何激发学生主观能动性，提高其专业综合技能，是教学工作者思考和研究的重点。

2 严格把控教学质量管理的关键环节

口腔专业的本科教学包括教学设计、课程实现、教学评价以及多方协调等多个方面，因此，四川大学华西口腔医学院优化建立符合教学规律的三级质控体系，基于全过程管理视角，对教学的源头、过程和末端控制进行了明确的规定，实现高质量教学管理。见图1。

图1 基于全过程管控口腔医学教学管理模型

2.1 注重源头控制，力求课前准备精细化 口腔医学本科教育跨度长、环节多，在教学过程中往往会出现各种问题而影响教学质量。因此，从源头抓好课程设计和培养模式设计至关重要。目前，口腔医学本科教育在国内并没有完整、统一的课程体系，医学基础教育往往依托临床医学院，时间安排长、课时冲突、理论学习和实践安排矛盾等问题较为突出[4]。结合我院的教学实际，应优化形成循序渐进的课程内容，增加口腔医学专业教育时间并大力深化专业实践。同时，注重全过程的教学计划及目标的设定，不仅包括阶段化教学效果的实现和要求，也包括口腔专业学生对培养目标的清晰认识。为了保证课程教学质量，我院对具体的口腔专业课程，在正式授课前有计划地组织教员讨论及培训，组织集体备课、同行评估及高年资教师点评指导，以充分保证授课效果。

2.2 注重过程管理，促进课程实施的多样化 教学质量管理是一个动态过程，在教学过程中保证全面质控和不断优化才能达到理想的目标。要实现明确高效的全过程教学质量控制，就必须确保每个环节不遗漏，医教研深度结合，教学相长[5]。我院制订的口腔本科教育质量管理方案包括：(1)加强课程研讨。增设学科及课程研究任务及研讨会，鼓励教师研究教学原理及实践方法，并互相沟通，以研促教。(2)完善教学条件。改善实验室教学条件，利用多媒体技术建立一流多媒体仿头模实验室，并由专业教师和多名教辅带教，使学生尽可能模拟临床实际操作，顺利完成从课堂到临床工作的过渡。(3)提高整体教学标准。各级教师充分掌握教学标准，由高年资教师帮助低年资教师，详细记录教学过程中的问题，并及时反馈，同时跟进整改。

2.3 注重末端监督，做到教学考核高效化 口腔专业本科教学质量的末端控制环节是双向评估过程，既包括了对学生的考核，也包括对教师教学水平的评价与总结[6]。对学生的考核是教学方式中必不可少的环节，其反映了学生对知识的掌握情况。四川大学华西口腔医学院在传统考核基础上对学生采取大面积问卷调查及线上反馈的方式，及时吸取学生建议并调整。另外，教师进行自我评价、总结成果、分析经验也是必不可少的环节。在授课结束后，教师应根据自身教学经验及时完成课程总结报告，在报告中体现教学方案与过程、学科思想的建立、自我评价分析、学科建设展望等，并持续分析改进。

3 推动口腔专业本科教学改革管理的基本思路

3.1 制订高标准教学设计方案 教学设计是一项系统化、规范化的过程，需要综合运用各种教学手段。要想获得理想的教学效果，既要借助学校教学平台的传统优势，又要发挥学生的主观能动性[7]。结合教学工作经验，对本科口腔医学专业高标准教学设计方案应包括：(1)明确培养目标。针对现代化社会发展，培养专业化的口腔临床医师是符合社会发展需要的，同时也要注意每个学生的特点，因材施教。(2)制订教学程序。依据教学目标不断分析、编排教学内容，同时结合新型信息化手段，确定循序渐进的教学步骤，逐渐形成高效的教学程序。(3)强调实践化教学。口腔医学是一门实践性较强的学科，从低年级的手部技能训练到高年级的仿头模实验室训练，着重培养口腔专业医学生的实操能力。(4)提升教学评估质量。通过各项教学评估手段，获取教学质量信息反馈，并不断加强改正，是教学设计方案中重要的一环。

3.2 建立高效率教学质量管理协同机制 口腔专业本科教学涉及学校、学院、医院、实验室等多级机构合作管理。在教学管理过程中，人工管理、教学实时记录、各级协同及分配工作均可影响教学质量。为了教学协同机制的长期稳定与规范化发展，建立安全、有效、完整的信息化平台可以帮助构建系统化的教学模式，有效收集、整合相关教学数据，完成教学资源的整合和及时共享，又可以实现相关管理部门对教学实践的远程化管控，提高教学成效[8]。同时，教师、教务管理人员、实验室管理人员都可以在统一平台下实现协同管理。

3.3 注重高精度全过程风险分析 由于口腔医疗领域涉及多种风险，风险管理策略也应当应用于教学领域，特别是针对实验室教学与临床教学。在教学团队中，应组建专门的风险管理团队，对教学全过程进行风险管控与风险分析。首先，风险识别与预防是第一

步，对整个教学过程中可能存在的风险点进行全面评估与等级划分，对带教老师与学生进行法律知识教育与风险管理培训，提高重视程度。其次，教学质控人员在教学过程中应定期核查，及时发现问题、解决问题，针对高风险环节加强质控频度，重点核查，反复加强教育，以规避各方风险。

3.4 完善高要求的教学评价机制 建立完善的教学评价机制有助于改善口腔专业本科教学质量，是培养高质量口腔专业人才的必要手段。教学评价应包括督导组评价、高年资教师评价、学生评价、自我评价等多个评价环节。教学中的评价可以帮助教师及时发现教学中存在的问题，迅速调整改进；教学结束时评价是对阶段性教学任务的总结，是对教学成果的阶段性判断；教学后评价可全面梳理教学质量管控进展，接收教师、学生反馈的有效信息，并进行长期调研，有助于改善长期教学质量，推动高效教学质量管理体制的建立[9]。见图2。

图2 口腔医学专业教学管理改革的基本思路

4 高质量教学管理的创新对策

4.1 推动“单一教学”模式向“混合教学”模式转变 随着信息化时代的到来，现代化网络教育在国外院校的发展势头迅猛，单一面对面教学模式逐渐向传统教学与互联网教学优势结合模式的方向发展，成为国内教学改革创新的重要突破点[10]。基于“互联网+”的背景下，我院积极开展在线学习课程，如大规模网络开放课程等，提高学生学习的趣味性与自主性。通过教师引导、在线监督、收集反馈，同时发挥学生的主动性、创造性，开展了一系列创新型课程，极大提高了教学成效。在混合式教学模式的前提下，积极开展混合式教学质量管控体系，从线上学生考核、线上学生评价、平台数据分析、线下研讨等多个维度对教学效果进行评价和管控，能够帮助教师全面、动态化地了解学生学习过程中的问题，及时调整教学策略。

4.2 推动“关键环节”管控向“全过程”管控转变 针对口腔专业教学工作跨度长的特点，应推动现有的“关键环节”管控向“全过程”管控转变，在以往传统教学模式中，对课堂教学实施阶段和学生考核阶段较为重视，而对其他环节缺少重视。“全过程”教学管控策略的设计应包括加强顶层教学设计、构建全过程教学支持体系、设立教学模式改革激励体制等内容。

4.3 推动以“教”为中心向以“学”为中心转变 传统教学模式往往以教师教学为中心，在知识灌输模式下，学生的创造能力及协同合作能力被忽视，不利于激发学生的学习热情。促进以“教”为中心向以“学”为中心的转变，不仅能够帮助口腔医学生在临床实践中成为能够终身学习、独立解决问题的合格医生，更能促进学生理解团队合作的重要意义，注重发挥团队优势，通过分工协作解决复杂棘手的临床问题。例如，实施以实际案例为基础导向的案例学习方式，教师可以在完成授课内容后，以案例讨论方式引导学生学习，强化以问题为基础学习的临床场景模拟，两者在传统课堂中的结合应用可以提高学生的综合分析能力，在实践中高效地掌握专业知识[11-12]。