《思考心电图之178》答案

2021-12-14 07:28:06叶沈锋
心电与循环 2021年6期
关键词:右束电轴房性

本例心电图重点在于P 波的识别,多数导联P波显示不清,将V1放大后可以见到T 波上重叠有未顺传的P 波,P 波频率约167 次/min,可见等电位线,房室呈2:1 至3:2 传导,呈3:2 传导时QRS形态略有不等,考虑心室内差异性传导,易误认为高位室性期前收缩,长Ⅱ(V1)可见到1 次提前的异位P 波(P' 波,箭头处),QRS 时间108 ms,在V1呈rsr' 型,电轴左偏-72°,顺钟向转位,因此,该心电图诊断:(1) 房性心动过速,房室呈2:1 至3:2 传导,部分伴心室内差异性传导;(2)房性期前收缩;(3) 不完全性右束支传导阻滞;(4) 左前分支阻滞;(5)顺钟向转位。

猜你喜欢
右束电轴房性
房性期前收缩与心房颤动相关性的研究进展
房性期前收缩与缺血性脑卒中相关性的研究进展
Ⅰ和aVF导联联合Ⅱ导联法与传统Ⅰ和Ⅲ导联法判断QRS平均心电轴的比较
China e Iberoamérica
P波电轴研究进展
右束支不完全隐匿性文氏现象1例
在健康查体中常规心电图对伪性右束支阻滞识别与评估
动态心电图对充血性心力衰竭合并房性心律失常的临床分析
动态心电图的心电轴分析
稳心复脉汤联合心律平治疗房性心律失常45例