全面护理模式在胆结石手术患者中的应用

袁丽丽

摘要：目的 分析胆结石手术患者应用全面护理模式的应用效果。方法 共抽取68例胆结石手术患者作为对象，时间2019年12月-2020年12月，将患者随机单盲法分两组，各34例，观察组与对照组分别采取全面护理和常规护理，对比效果。结果 观察组手术时间、住院时间较对照组短，并发症发生率较对照组低，差异显著（P<0.05）。结论 全面护理模式对胆结石手术患者的影响比较明显，减少不良事件出现，加快恢复速度，要重视。

关键词：胆结石手术;全面护理模式;并发症

[Abstract] Objective To analyze the application effect of comprehensive nursing mode in patients with gallstone surgery. Methods a total of 68 patients with gallstone surgery were selected as the object，from December 2019 to December 2020. The patients were randomly divided into two groups，34 cases in each group. The observation group and the control group were given comprehensive nursing and routine nursing respectively，and the effect was compared. Results the operation time and hospital stay of the observation group were shorter than those of the control group，and the incidence of complications was lower than that of the control group，with significant difference（P < 0.05）. Conclusion the effect of comprehensive nursing mode on patients with gallstone surgery is obvious，so we should pay attention to reducing adverse events and speeding up the recovery.

[Key words] cholelithiasis surgery;Comprehensive nursing mode;complication

膽结石主要有胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石等疾病，导致其出现的原因主要为胆道部位感染，胆结石也被称为胆石症，其发病率比较高，在患上疾病后，对患者的伤害比较明显，需要及时治疗，对于该疾病的治疗以手术为主【1】，在手术治疗中，并发症风险比较大，对患者不利。所以在手术治疗期间，需要对患者开展相应的护理，全面护理在临床中应用比较广，对患者的预后起到的改善作用比较强，本次试验主要分析全面护理模式对胆结石手术患者的影响，详细资料如下：

1 资料与方法

1.1资料

选择本院在2019年12月-2020年12月期间诊治的胆结石手术患者作为对象，随机单盲法分组，每组34例。资料：观察组：男女比例为19：15，年龄最大和最小分别为76岁和23岁，平均年龄（42.6±5.2）岁;对照组：男女比例为20：14，年龄最大和最小分别为78岁和22岁，平均年龄（42.4±5.3）岁，基本资料对比无统计学意义（P>0.05），有可比性。纳入标准：患者符合胆结石手术指征;患者和家属对本次实验知情。排除标准：资料缺失;合并重要器官功能伤害;依从性极差。

1.2方法

1.2.1对照组：常规护理。

对患者的生命体征进行监察，做好日常记录，对存在问题的内容需要及时上报;给患者提供必要的帮助，解答患者和家属提出的问题。

1.2.2观察组：全面护理。

（1）术前。护理人员对患者和家属介绍胆结石手术后的相关注意事项等内容，让患者正确认识到疾病，降低自身的恐惧和焦虑的程度，在宣教中重视视频等工具的使用，并对患者和家属存的错误认知和行为进行及时纠正和指导。（2）对患者开展心理指导，告知患者情绪对术后康复产生的影响，对患者的情绪做出疏导，讲述成功治疗以及痊愈出院患者的情况，提升患者的自信，在和患者沟通过程中，引导患者正面考虑，对自身存在的负面情绪要学会控制，嘱咐家属参与到护理工作中，对患者进行相应的疏导，对患者进行全面照顾，给予关爱。（3）术中。对患者的体位进行相应的指导，观察患者的状态，对患者进行相应的鼓励;积极与医师做好配合，传递手术工具等【2】。（4）术后。告知患者疼痛属于正常现象，对患者进行相应的安慰，有耐心地对患者进行指导，减轻患者的痛苦;根据患者的身体状况等因素，结合患者的个人喜好，制定出饮食方案，多摄入蛋白质、蔬菜等，减少油腻等不容易消化食物摄入，在三餐的搭配上要均衡，减少暴饮暴食等情况的出现。对满足出院条件患者，做好相应的指导，嘱咐患者要定期来医院检查，告知患者在出院后的注意事项等内容。

1.3观察指标

对比两组手术时间、住院时间。

观察两组患者出现并发症的情况去，包括：胆漏、发热、感染，计算发生率。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0软件对数据分析，（）表示计量资料（t检测），百分比表示计数资料（x?检测），P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比时间数据

观察组手术时间、住院时间均短于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2对比并发症

观察组出现并发症例数少于对照组，差异显著（P<0.05），见表2。

3 讨论

胆结石导致疾病出现的原因受到多方面因素的影响，对结石分析发现，结石的成分为胆固醇【3】，在形成结石后，会导致胆汁出现淤积，导致多种疾病的出现，对患者的胆功能等会产生较大的影响，随着病程时间的延长，结石在胆道内会移动，对平滑肌产生影响，出现胆绞痛等表现，患者还会出现胃肠道反应。对于该疾病的治疗以手术为主要方法。在手术中，要重视对患者开展护理【4】。全面护理弄模式是现代化护理一种，其内容比较全面，对患者进行相应的生命体征监察，对患者开展相应的护理指导和服务，能减轻患者的负面情绪，消除患者的不良情绪，提升患者对疾病的认识，保证手术治疗的顺利进行【5】。全面护理的系统性比较强，做好病情观察以及相应的指导等工作，提升手术的成功率，在护理服务中对影响并发症的相关因素做好预防，减少不良事件的发生，患者更加配合医护人员的相关工作，实现预后的改善。

本次试验研究结果显示，观察组和对照组手术时间、住院时间、并发症发生率对比，差异显著（P<0.05）。

综上所述，全面护理对胆结石手术患者产生的影响比较大，提升安全度，加快恢复，要重视。

参考文献：

[1]唐传群.护理干预在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用评价[J].实用临床护理学杂志，2018，3（48）：119，127.

[2]司素梅.手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果观察[J].中国现代医生，2018，56（7）：145-147.

[3]孙美花.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合分析[J].中外女性健康研究，2019，8（16）：184-185.

[4]顾雪萍.手术室护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者术后躁动及疼痛的效果分析[J].中外醫疗，2019，（12）：131-133.

[5]杨楠.腹腔镜胆囊切除术患者术中手术室的护理干预效果观察[J].实用临床护理学杂志，2019，4（3）：141，144.