中医特色外治疗法对寻常型斑块状银屑病的临床疗效

徐佰文

摘要：目的 中医特色外治疗法对寻常型斑块状银屑病的临床疗效。方法 选取2019年5月-2020年5月我院收治的寻常型斑块状银屑病患者共60例，随机分为观察组和参照组，各30例。参照组应用常规西药治疗，观察组应用中医特色外治疗法。对比两组治疗前后的PASI评分、临床疗效。结果 两组患者的临床有效率对比有差异，观察组高于参照组，差异明显（P<0.05）。两组患者的PASI评分对比有差异，观察组低于参照组，差异明显（P<0.05）。结论 中医特色外治疗法可在寻常型斑块状银屑病的治疗中发挥理想效果，具有推广的价值。

关键词：中医特色外治疗法;寻常型斑块状银屑病;临床疗效

[Abstract] Objective To observe the clinical effect of external treatment with Chinese medicine on plaque psoriasis vulgaris. Methods 60 patients with plaque psoriasis vulgaris treated in our hospital from May 2019 to may 2020 were randomly divided into observation group and reference group，with 30 cases in each group. The reference group was treated with conventional western medicine，and the observation group was treated with external treatment with traditional Chinese medicine. The PASI score and clinical efficacy of the two groups were compared before and after treatment. Results there was significant difference in the clinical effective rate between the two groups. The observation group was higher than the reference group（P < 0.05）. The PASI score of the two groups was significantly lower than that of the reference group（P < 0.05）. Conclusion the characteristic external treatment of traditional Chinese medicine can play an ideal effect in the treatment of plaque psoriasis vulgaris and has the value of popularization.

[Key words] characteristic external treatment of traditional Chinese medicine;Plaque psoriasis vulgaris;Clinical efficacy

尋常型斑块状银屑病在临上较为常见，此病是一种慢性的皮肤病，且患者病情易反复发作【1】。现代医学研究指出【2】，此病的发生同遗传因素、感染、免疫异常等有关。而在此病发生后，因患者病程较长，且伴有严重的皮损、瘙痒，所以患者的生活质量会出现不同程度的下降。以往西医治疗的近期疗效显著，但远期疗效并不理想，因而将中医治疗方法应用其中就显得切实可行【3】。基于此，此次研究将围绕着中医特色外治疗法对寻常型斑块状银屑病的临床疗效进行分析论述，详细报道如下：

1资料方法

1.1研究资料

选取2019年5月-2020年5月我院收治的寻常型斑块状银屑病患者共60例，随机分为观察组和参照组，各30例。参照组男13例，女17例，年龄为22-65岁，平均年龄（41.74±5.26）岁;观察组男14例，女16例，年龄为22-66岁，平均年龄（42.07±5.42）岁;以上基本资料对比无显著差异（P>0.05）。纳入标准：纳入研究的患者均符合寻常型斑块状银屑病的诊断标准;自愿加入此次研究者;排除标准：合并其他严重疾病者;拒绝加入研究者;诊治资料不完整者。

1.2方法

1.2.1 参照组

参照组应用卡泊三醇软膏涂抹，每日2次，每次100g以内，同时口服皮敏消胶囊，每次4粒，持续用药8周。

1.2.2 观察组

观察组应用中医特色外治疗法，详细如下：（1）中药药浴。根据患者病情进行组方，方剂包括黄柏、桃仁、丹参、鸡血藤等，指导患者煎煮取汁5L，加入清水中进行浸洗。（2）走罐疗法。在患者的皮损处进行走罐疗法，接触到患者皮肤后迅速拔开罐体，重复操作需40次，每次10秒以内。中药药浴同走罐疗法均坚持应用8周。

1.3观察指标

对比两组治疗前后的PASI评分、临床疗效。PASI评分越高表明患者皮损越严重。显效：治疗后PASI评分减少≥60%;有效：治疗后PASI评分减少25%-60%;无效：未达到有效、显效标准者。有效率=有效+显效。

1.4统计学方法

此次研究采用SPSS17.0统计学软件分析，计数资料为例数率（%），行x检验，计量资料为均数±平方差（），行t检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组患者治疗前后的PASI评分

研究结果显示，治疗前两组患者的PASI评分对比无明显差异（P>0.05）。治疗后两组患者的PASI评分有差异，观察组低于参照组，差异明显（P<0.05）。详见表1：

2.2 对比两组患者治疗后的临床效果

研究结果显示，治疗后观察组有效率高于参照组，差异明显（P<0.05）。详见表2：

3讨论

目前关于寻常型斑块状银屑病发生的具体机制尚无确切的定论，但多认为该病的发生同免疫异常、感染等因素有关【4】。以往西医治疗以药膏涂抹等为主，这类治疗方法在此病的治疗中效果并不确切，故而可以在患者的治疗中应用中医特色外治疗法，以提高治疗效果【5】。祖国医学认为【6】，此病的发生同血热、血燥等有关，而在疾病的治疗上，中医则强调对患者的外治疗法。所以可采用中药药浴、走罐疗法治疗，中药药浴可以使药物的有效成分通过皮肤进入到人体的经脉中，这样就能确保药效的充分发挥【7】。而走罐疗法则可以通过皮肤吸附的方式，促进患者病变部位的血液循环，并起到活血通络的作用，继而引邪外出。大量临床研究指出【8】，中医特色外治疗法可在此类患者的治疗中发挥重要作用，这对于患者病情的改善有积极意义。

本次研究结果表明，治疗前两组患者的PASI评分对比无明显差异（P>0.05）。治疗后两组患者的PASI评分有差异，观察组低于参照组，差异明显（P<0.05）。治疗后观察组有效率高于参照组，差异明显（P<0.05）。由此可见，常规西药治疗寻常型斑块状银屑病虽能取得一定的效果，但远期療效并不显著，所以可在患者的治疗中应用中医特色外治疗法，以此来确保患者的治疗效果。通过此种方法的应用，患者的病情可以得到显著的改善，这同以往研究的结果接近。故而若患者无相关用药禁忌，便可以适时采用该种治疗方法。

综上所述，中医特色外治疗法可在寻常型斑块状银屑病的治疗中发挥理想效果，具有推广的价值。

参考文献：

[1]中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会，中国银屑病诊疗指南（2018简版）[J].中华皮肤科杂志，2019，52（4）：223-230.

[2]徐蓉，卢怡，蒯仂，等. 基于集对分析偏联系数研究银屑病皮损对疗效的影响[J]. 中华中医药学刊，2019，37（5）：1042-1045.

[3]罗月，蒯仂，茹意，等. 皮肤病脏腑辨证的联系数学模型在临床中的应用初探[J]. 时珍国医国药，2019，30（5）：1247-1248.

[4]迮侃，陈曦，赵淮波，等. 基于集对分析成果的寻常型银屑病血热证诊疗方案的临床研究[J]. 中医杂志，2019，60（10）：849-852.

[5]胡枫，张平，吴娟，等.窄谱中波紫外线对寻常型银屑病患者Wnt5a/Frizzled2信号分子的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2020，42（6）：488-492.

[6]刘建荣，陈静.窄谱中波紫外线治疗前后银屑病患者外周血细胞因子水平变化[J].中国药物与临床，2019，19（7）：1166-1167.

[7]王  信，马传江，杨培民，等.白花蛇舌草抗炎、抗肿瘤作用研究进展[J].中国现代应用药学，2020，37（19）：2420-2427.

[8]王志琪，张序晴，王尚尧，等.基于化学、体内过程和代谢组学的甘草解毒作用研究概况[J].湖南中医药大学学报，2019，39（1）：132-137.