新医改形势下医院物价管理问题及其对策

广东省第二人民医院 郭美贞

医疗行业一直都是国民的健康守护神，是我国社会能够长久发展的重要保障。随着人们生活水平不断提升，部分医院在进行物价管理的过程中违背了当前政府的规范要求，昂贵的药物价格让很多患者望而却步，只能够忍受着病痛的折磨。在这一背景下，我国政府推出了一系列的医疗改革，为的就是确保医疗行业的物价管理能够满足社会发展需要，让百姓能够买得起，用得起，为国民的生命健康安全提供保障，从而促进社会的长久发展与进步。

一、物价管理工作主要内容

医疗行业的物价管理关系到国民的生命健康安全，是社会效益长久化发展的重要保障，就目前来看，能够被我国政府归属到物价管理中的药物种类大约有两千多，而医疗服务项目则是超过了六千项，而从职责角度来讲，物价管理工作的主要内容如下所示：

（1）在进行服务价格制定的过程中先要对整个医院医疗服务的项目成本进行合理计算与规划，避免出现预测价格过高的情况发生；

（2）针对医院收费系统，相关人员需要做好日常的维护工作，并且根据实际情况进行内部物价的检测工作；

（3）在进行新项目或者新材料的申报过程中，相关人员需要根据项目实际情况填写相应的资料，并提交物价部门对申报内容进行市场化分析，从而做出是否通过的决定；

（4）医疗单位需要进行相应的物价服务自查自纠工作并提供相应的咨询与解释工作；

（5）根据当前我国药品物价的实际情况进行相应的研究，以确保所提出的措施能够得到较为有效的落实[1]。

二、新医改形势下医院物价管理所存在的问题

（一）监督管理制度不够完善

监督管理制度不够完善是当前我国医院物价管理过程中所存在的问题，就目前来看，很多医院进行物价管理的过程中往往会面临缺乏监管的情况，加上医院本身的内部管理机制不够完善，导致各部门在进行日常工作中出现乱收费的情况，比如说病人刚在一楼交完所有费用，被通知想要进行治疗还要前往相应的门诊科进行二次缴费，这种收费项目本身就不应该存在医院收费体系之中。不仅如此，病人前往医院是想要对自身的病症进行治疗，大多数人都缺乏足够的医疗知识，这就导致医院可以根据这一情况对病人进行无用的检查收费，举个很简单的例子，病人的膝盖受了伤，医院却要求病人做一个有关于大脑的检查项目，这种项目本身在费用方面便相对昂贵，而对于病人而言也无法起到较为有效的治疗作用。通过上述情况不难看出，新医改对于我国社会发展是尤为重要的，而医院这种做法就是因为缺乏足够的监管制度，以至于所有部门都将自身的经济效益放在中心，只惦记百姓口袋中的钞票而不是去关注如何能够快速治疗，帮助病人早日缓解疼痛，因而，监督管理制度的改革迫在眉睫[2]。

（二）采购工作缺乏透明性

就目前来看，我国医院在采购工作方面也同样存在着缺乏透明性的情况。通常情况下，相关人员在进行施工作业的过程中往往需要根据实际情况进行相关设备或者药物的采购，而最常用的方法便是招标，谁的价格最合适，质量最适合便选择哪一家的产品[3]。但是，就目前来看，由于医院疏于这方面的管理，导致相关人员为了自身的利益进行所谓的暗箱操作，招标的规则变成谁给相关人员的好处更多便选择谁，这就会导致很多本身属于劣质产品的设备或者药物被医院采购，医院本身的经济效益不仅会因此受到影响，连带着国民的生命健康安全也会随之受到威胁。近几年，随着社会的不断发展，这种情况所带来的医患矛盾也越发激烈起来，很多起医疗事故的导火索都是所使用的药物或者设备存在问题，导致他人的生命健康安全受到威胁甚至死亡，这不仅不利于当前社会和谐发展，还会对医疗行业的发展前景产生较为严重的影响[4]。而医院想要从根本上解决这一情况，就要将药品采购这一过程进行透明化处理，换句话说，当医院将相应的数据摆放在国民眼前，因此或许国民还不会相信，时间会改变人们的看法，事实胜于雄辩，这种措施所带来的长久经济效益绝对要比蝇头小利更为重要。

（三）物价管理过于分散

在医院整个部门系统中是有专门用来进行物价管理方面的部门以及人员的，但事实上，这种工作本身是需要整个医院一同进行配合的，而一旦因为管理分散问题导致工作人员无法进行较为有效的沟通与信息交流，也会导致多收费的情况发生。比如说当物价人员在进行工作的过程中并没有询问病人的实际情况，或者信息人员给出的信息早已失效，那么整个物价管理工作便会显得混乱，就连负责管理的人员也无法搞清楚自己接下去应当做什么，如何才能解决当前所面临的问题等等[5]。不仅如此，部分医院科室内的人员还缺乏对相关物价政策的认知，在进行服务项目或者设备的开展过程中也没有向上级领导进行汇报，而是在毫无法律支持的前提下对新开设的项目进行收费，而这些费用并不会被纳入到医院的收费标准之中，以至于怎么收费，如何收费，收多少钱都是由科室管理人员自己决定，那么整个医院的物价管理便失去了它本来的作用。针对这一情况，医院最好根据当前社会发展需要对员工进行相应的法律科普，并制定较为严格的管理机制，在发现这一类事件的同时对整个科室的人员进行惩罚，尤其是带头的管理人员更要进行较为严格的处罚，以此来确保医院自身的经济效益能够得到较为有效的保障。

三、新医改形势下医院物价管理问题处理措施

（一）完善监督管理制度

在进行物价管理的过程中，医院需要对监督管理制度进行较为有效的完善工作，结合自身的发展现状以及运营情况来调整管理制度，在这一过程中，医院需要对当前所有项目的收费标准进行明确公示，做好收费系统的完善，无论是医务工作者还是患者都可以对其进行查看，如果发现违规收费的情况就可以立即进行上报，由医院管理人员来对其进行较为严格的惩罚。此外，医院还要对所有的医务工作者进行意识上的培养与提升，正所谓医者仁心，如果连最基本的责任心都无法保证，又何谈后续的工作发展。而在收费方面，医院需要严格遵守相应的收费标准，也就是对整个收费价格进行统一，对票据进行统一以及对国民的服务质量进行统一，同时还要将原本处于隐藏状态下的手术室消耗物品数据进行公开，将不同器具的收费标准进行公开，将病人住院的收费标准进行公开，这样才能够让人们放心，知道自己需要花费多少钱来进行治疗。医院还要严令禁止所有人都擅自提升收费的情况，经常开展物价收费自查自纠，一旦发现类似情况则按医院管理规定进行惩罚。

（二）建立收费公布制度

将透明化做到实处是医院在物价管理过程中所要遵循的重要理念，相关人员可以通过等候厅或者设立公告栏的方式来进行当前药物或服务价格的公示图表，让前来看病的人们能够明确自己所需要进行的项目价格是否相同，并且方便病人对相关的服务价格进行查询工作。此外，医院还要设立相应的指示牌，尊重病人意见，做好沟通工作，而不是医生说去拍什么就要去做什么服务，医护人员需要根据实际情况提出针对性的解决措施，一旦发生擅自进行违背要求的操作，那么医院便会对其进行较为严格的处理，这不仅是对国民利益的一种保障，同时也会是确保医院口碑不会受到影响的重要措施，这对医院这种需要长久经营的单位而言无疑是十分重要的。

（三）运用信息化技术进行管理

在信息化时代下，医院需要通过对信息技术的应用来解决自身当前所存在的物价管理问题。在这一过程中，医院需要先对整个收费系统进行全方位的优化，并建立相应的管理平台来方便医务人员进行信息上的联系与共享，在这一过程中，医院需要结合自身经济效益以及发展水平进行设备的采购，并以此为基础进行后续的联网工作，从而来确保整个收费工作的整体效率能够得到较为有效的保障。此外，医院还要对医务人员进行技能上的培训，确保员工在进行日常运作的过程中能够对相应的计算机系统进行操作与管理，在病人需要进行服务项目办理的过程中及时有效的完成后续的工作，既提升了整个医疗服务的工作效率，同时还能够为病人带来良好的就医体验。除此之外，医院还要将当前较为重要的国家医保纳入到收费系统之中，以此来为国民的利益带来较为有效的保障与提升，从而来实现促进医院长久发展的重要目的。

四、结论

综上所述，在新医改的背景下，传统的医疗物价管理工作很显然已无法满足新时代发展需要，针对当前医院所存在的物价管理问题，相关人员需要根据实际情况进行相应的调整与应用，加强监督管理制度的优化与落实，并采用较为先进的信息化管理技术，以此来确保整个医院的服务效率能够得到较为有效的保障，在不影响国民自身利益的前提下实现促进医院经济效益增长的最终目的。