李文志：让质控为学科勃发“第二青春”护航

文/本刊记者 黄柳

谈及麻醉学科的发展，哈尔滨医科大学附属第二医院（以下简称“哈医大二附院”）原副院长、麻醉科主任李文志教授定义“21号文”的发布让麻醉专业迎来了自1989年原卫生部“12号文”以来的“第二个青春”，“此后一系列政策的发布，十分振奋人心，麻醉行业的士气空前高涨！”

院内麻醉效能奋力提升

政策给予麻醉学科的关注、对发展思路的指引等形成了一股股“催人上进”的力量。要知道，在哈医大二附院，麻醉科正式入职的员工人数在过去3年只增加了3位，“这缘于我们大学对附属医院功能定位的强化、对规模的限制以及引导优秀医疗资源下沉的指导思想。”理解在先，李文志教授表示，这些年相比较国内其他的三甲教学医院，“医院各项最新的麻醉技术、无痛及舒适化医疗的项目该开展的都开展了，麻醉门诊也开起来了。”

队伍人数基本未变，但发挥出的效能却呈倍增状态。以神经阻滞技术为例，科室将术后恢复室的空间与人员都充分利用起来作为“预麻室”，效率提高了，在业务流线上也与手术室衔接得更好。而对于已经考取哈医大博士的医生，科室则与其密切沟通，做好排班，最大限度发挥人力资源的效能。

“围绕手术室外的各项麻醉操作，比如无痛支气管镜等，我们专门配备一组人员，占到科室总人数约1/4，对各相关科室都发挥出应有的支持！”李文志教授同时介绍，在业务量、技术项目增加的同时，科室人员的绩效水平显著提升。

致力全省质控系统建设

作为黑龙江省医学会麻醉学专科委员会主任委员，李文志教授在担任黑龙江省麻醉质控中心主任期间，一直致力于夯实省级麻醉质控中心运行并促进麻醉医疗的同质化发展。

他表示，因地域辽阔，医院数量较多，分布较分散，众多医院麻醉科的信息化建设基础较薄弱，麻醉质控工作面临一定的工作难度。但省质控中心克服困难，在全省14个地级市都建立起分中心，做到质控网络全覆盖。进一步缩小基层与上一级医院在人员素质等方面的差距，“走下去”“请上来”成为李文志教授带领省麻醉质控中心及医院麻醉团队的日常工作。

强化师资考核与传承

李文志教授从事麻醉学临床、教学工作至今已37年，由他主编、主讲的麻醉学专业《危重病医学》课程为国家级精品课程。谈起麻醉医学后备力量的培养，他表示这是一项突出重要的工作，他同时坦陈自己是一位颇为严苛的导师，在哈医大麻醉学系、二附院麻醉科建立起较高强度的师资考核工作机制。

职称晋升时，科内考核除理论、实操外，还组织专家考医生的临场应变、对最新指南的了解程度等；系内、科内更是频繁地考学生，且秉持“学生的分就是老师的分”这一原则，将考核结果与带教老师的绩效考核挂钩。李文志教授表示，这既提高承担教学任务医生的能力，更敦促教师将学生带好，“及时发现学生存在的问题，及时指导与预防，防患于未然！”

“从周一到周五都做甲状腺外科的术前麻醉，如何能做到技术手段不重复？”面对李文志教授类似带“刁难”意味的问题，年青一代的医生往往不得要领，“我期待的是他们能掌握更加全面的技能，这样哪怕在最恶劣的环境下也能施展出医疗服务的能力。”