老年股骨颈骨折康复护理小常识

何凌燕

（彭州市第二人民医院 四川成都611934）

在对老年股骨颈骨折患者的康复护理中，不仅需要指导他们进行基本的功能锻炼，还需要对患者的饮食进行合理调整，加强心理护理的力度，让其患肢以及其他部位尽早活动，主要目的是强化患者的四肢功能，避免其他并发症的发生。那么下面就让我们一起来了解有关老年股骨颈骨折患者康复护理的主要内容。

一、饮食护理

由于老年患者本身的机体功能不强，为了保障手术的顺利进行，在手术前，需要叮嘱患者多进食高维生素和富含粗纤维等软食，但是在手术前6h 以内一定要禁食。患者在手术结束4 个小时以后可以适当地进流食，第2 天等到患者基本情况好转后，可以恢复普食。饮水量足够，避免尿路感染、口腔感染的发生。

医学研究发现，如果老年股骨颈骨折患者在手术结束后，其营养不良，或者是饮食不合理，都容易导致压力性损伤的发生。因此加强饮食护理是老年股骨颈骨折康复护理中的关键内容之一，改善其营养结构，加强营养的摄入，有效指导健康饮食，从而预防并发症的出现。

二、康复训练

（一）制定合理的康复程序

首先，在对老年股骨颈骨折患者进行康复训练时，需要结合患者的实际情况，制定科学的训练目标，对他们的实际功能锻炼情况进行指导和督促。再加上康复训练的主体是患者，为了保障此护理工作的有效性，需要结合患者的思维能力和文化修养等多方面内容，为他们耐心介绍手术的方法和功能康复内容，避免其在训练的过程中出现不好的情绪。

在对康复训练方案进行制定时，还需要结合高龄的骨折患者的骨折性质、手术方式、伴随疾病的程度及身体状况进行全面评估，认真收集分析有关资料和实际的康复程序，保障方案的有效性。基本内容主要包括患者的躯体、精神、社会、语言等方面。同时，完善的康复程序还可以帮助患者更加全面了解自己在康复中的问题，让他们对肌肉和关节运动等有一个基本的了解。护理人员也可以在此基础上检查患者的训练动作是否达到了规定要求，从而对其进行及时纠正。

（二）训练内容

要想对股骨颈骨折进行更好地预防和护理，我们需要清楚这种疾病的特点以及导致此疾病发生的因素。首先这种疾病是比较常见的骨折之一，一般发生在老年患者中，如果老人在日常生活中一不小心滑倒，其身体会扭转倒地，这个时候的间接暴力会导致股骨颈骨折。由于此疾病的病变位置非常特殊，其治疗难度也比较大，所以要想对其进行更加有效的治疗，一般需要进行手术治疗。

在对老年股骨颈骨折患者进行康复护理中，为了强化他们的肢体功能，需要积极鼓励他们早下床活动。在此过程中需要让患者清楚早期康复能够促进其胃肠道的蠕动，帮助其恢复营养状况以及体力，不断降低腹腔内的肠粘连风险。此外，等到患者的麻醉消退后，护理人员还需要指导他们进行基本的肢肌肉长收缩训练，控制其活动时间，每天需要超过2h。然后结合患者的实际情况，增加活动量和活动时间。

（三）注意康复方法

在指导老年股骨颈骨折患者进行早期康复训练的时候，需要提前对患者的实际情况进行评估，主要是因为其骨折复位是需要骨钉牵引，如果患肢过早制动，可能会导致患者的骨折部位局部出现肿胀情况，导致其肌肉出现废用性萎缩。因此在进行早期康复训练时，一定要提前对患者的情况进行评估。

在此过程中，所采用的方法是将患肢股四头肌的收缩和舒张进行训练，控制其每次收缩的时间要持续30s 到1min。同时患肢的踝关节在进行背伸和跖屈运动的时候，护理人员需要要求患者用最大的耐力维持，但又不能引起疼痛，避免其他并发症的发生。此过程中的主动运动，需要对力量、速度和耐力由小逐渐增大，然后结合患者的实际情况，对训练方案进行调整。此外，患者早期康复的时间还可以在外伤24h后，或者是在手术后拔除引流管后开始进行。

在对高龄患者进行后期康复护理时，需要注意活动量的增强。在此过程中还需要密切观察患者的实际情况变化，结合手术方式的不同，调整康复治疗的方案，可以在以前活动范围的基础上，让其应用下肢关节功能康复器进行辅助训练，进而不断提高护理的效果。

好了，希望我的讲解可以给大家带来一定的帮助！