血流限制与肾脏疾病进展

最近的研究表明，体育锻炼可有助于预防和治疗慢性肾病(CKD)。这项研究比较了血流限制性(BFR)运动与常规运动对CKD 进展的影响。受试者为229例Ⅱ期CKD患者。将受试者随机分为三组：对照组(C)，抗阻训练组(RT)或RT 加BFR(RT-BFR)组。根据基线变量(包括性别，体重，体重指数和用药)对随机分组进行分层。评估患者每个选定肌群的一次重复最大重量(1-Rep Max)。两个治疗组均进行了六个月的训练，每两个月调整一次强度。在RT-BFR组中，阻力设置为测得的收缩压的50%。在基线和六个月后收集血液样本，以分析肾功能和炎症。在RT 组中，阻力设置为1-Rep Max的50-70%，而在RT-BFR组中，阻力设置为1-Rep Max 的30-50%。在随访中，对照组70%的患者从Ⅱ期进展到Ⅲ期慢性肾病，相比之下，RT组和RT+BFR组该比例分别为25.7%和17.1%。两个治疗组的尿毒症指标、炎症指标(IL-6、IL-10、IL-15、IL-17a、IL-18、TNF-α)和Klotho-FGF23轴指标均得到改善(P<0.05)。6个月时，CTR 组尿肌酐浓度升高，但治疗组保持稳定(P<0.05)。与CTL组相比，治疗组胱抑素C升高较少(P<0.05)。CTL组尿素升高，而治疗组无显著性差异(P<0.05)。结论：本研究对慢性肾脏病患者进行6个月的阻力训练，无论有无血流限制，均可改善肾脏疾病的进展。

(陶静琰译)

Correa H, et al. Blood Flow Restriction Training Blunts Chronic Kidney Disease Progression in Humans.Med Sci Sports Exer. 2020, August 21; Publish Ahead of Print - Issue - doi:10.1249/MSS.0000000000002465.

中文翻译 由WHO康复培训与研究合作中心(武汉)组织

本期由浙江大学医学院附属邵逸夫医院 李建华教授主译编