中医怎样治疗胃痛

文 陈春燕（泸州市江阳区大山坪街道社区卫生服务中心）

胃痛又称“胃脘痛”，是临床医学领域中常见的内科杂症。所谓胃痛是指上腹胃脘部位以及心窝处的疼痛表现，现代医学称之为“慢性胃炎”。其主要表现为胃部疼痛、胃胀、恶心、呕吐、泛酸水及胃灼热等症状，严重者会出现便血现象。

近年来，随着人们生活水平的提高以及生活节奏的加快，患有慢性胃炎的人数呈上升趋势。此病复发性较高，病因也具有多样性，医学上普遍认为慢性胃炎与幽门螺旋杆菌有关，西医在治疗慢性胃炎上以三联疗法为主，但效果并不明显，患者存在耐药性以及不良反应等风险，不适于一些长期治疗的患者。目前，中医在治疗胃痛上疗效颇为显著，主要分为辨证论治法和外治法。

中医学胃痛病因

从中医临床角度来说，人体中的胃脾是身体之根本，气血为身体之根源，胃脾互相表里。在日常生活中，一些不好的生活饮食习惯会导致脾胃虚弱。中医学认为情志所伤是导致慢性胃炎的直接原因，在种种原因相互作用下导致患者气血不利而产生疾病。相关数据表明，胃炎发病处在胃部，并且与肝部以及脾部相关联。研究发现，胃部疾病的发病原因与饮食不规律导致的思虑伤肝、脾胃损伤以及气血失衡等疾病关系紧密，并且慢性胃炎是一种发病时间较长、较复杂的疾病，主要病因是浊毒，这也是导致慢性胃炎反复发作的直接原因。

中医治疗方法

针灸推拿法。“针灸”是老祖宗传承下来的医疗手段。近年来，通过针灸推拿治病的优势非常显著，在治疗胃痛时具有操作简单以及见效快等特点。针灸推拿主要通过按摩患者穴位疏通经络，使气血能够正常运行，促使腑气畅通，缓解疼痛，同时配合整脊手法来疏导肝胆脾胃穴位，以达到疏肝理气以及止胃痛的效果。推拿手法可以采用辨证施治，且针灸推拿与西药相比，其优势在于长期治疗效果好，副作用小，复发率低。根据以往的医学研究数据表明，针灸推拿在治疗慢性胃炎的疗效上与选穴、针刺时间以及针刺间隔时间等因素有关，在实践中应进一步规范针灸治疗的有效方案，拓展针灸推拿的有效方法，在亳针治疗的原则上，发挥传统艾灸、拔火罐、学位埋线以及穴位注射等特点，与现代医学相结合，制订多种治疗方案，以期取得良效。

中药内服法。在治疗慢性胃炎中，中草药不仅副作用小，甚至比西医药物见效快，但是由于患者的生活习惯以及饮食习惯等因素，中草药在患者体内的发挥受到限制，难以彻底根除病情，通过辨证论治，运用中药内服的方法来治标兼治，共奏活血化瘀，温中健脾之功效，能够在很大程度上改善该弊端。

辨证论治法。淤血性胃痛。常见症状是胃部疼痛犹如刀绞，疼痛剧烈时浑身伴有冷汗，严重的患者会出现吐血以及昏厥现象。在治疗药物上选用金铃子散、失笑散以及单参钦等，用以活血化瘀，调理气血畅通达到止痛效果。火郁性胃痛。常见症状为胃部痛感严重，伴随胸闷以及口干舌燥现象，大便秘结，舌苔发红以及情绪烦躁易怒。治疗时应解郁清火以及泄热和胃。在药物上可采用陈皮、当归、丹皮以及芍药来清肝泄热，患者肝郁现象严重时，可采用丹栀逍遥散开进行疏肝柔肝。脾胃虚寒性胃痛。其表现症状是胃部隐隐作用，持续时间较长，空腹的时候更为严重，过度劳累或者着凉后，胃痛发作情况较重，常表现为四肢乏力，手足冰凉，舌苔泛白，精神涣散。对此类症状的治疗应温阳益气以及健中和胃，药物可采用黄芪建中汤。湿热中阻性胃痛。此症状胃痛表现急迫，食欲不振并伴有口渴、恶心、大便不通、脉象不稳等。治疗时应理气和胃、清化湿热，药物上可采用清中汤。饮食伤胃性胃痛。常常表现为胃胀，在不进食的情况下饱腹感强，受寒后更严重，进食后出现呕吐现象，并伴有口气，舌苔较厚腻。治疗时应和胃止痛以及消食导滞。药物可选择保和丸。

预防及注意事项

患有胃部疾病的患者，日常在饮食上应忌吃粗纤维的食物，尽量避免饮用浓茶以及咖啡，谨慎使用肾上腺皮质激素以及水杨酸等西药。在日常工作与生活中保持乐观的情绪，避免过度劳累。在胃痛刚开始阶段，常常与情志不遂、饮食不规律有关。对此，应该重视饮食与精神状况的调理，保持心情愉悦、开朗，切勿暴饮暴食或者饥一顿饱一顿，建议少食多餐，并以清淡食物为主。胃痛情况持久的患者，首先应该卧床休息，待症状稍有缓解后再下床活动，并且在一定时间内以流食或者半流食为主。舌苔发黄以及长久不化者，应避免饮酒；舌质红光无苔者，应避免吃一些刺激性食物；出现便血者，应尽快前往医院就医，以防不虞。

小结

随着生活节奏的加快，人们的生活压力也越来越大，不规律的饮食习惯、生活作息、丰富的夜生活，均会给肠胃带来重重负担，因此，现代大部分人都会出现或大或小的肠胃疾病。肠胃疾病不容小觑，应当防微杜渐。近年来，随着科学发展进步，从一些临床数据来看，胃痛的治疗都取得良好的成效。但在中医与西医相比较时发现，患者在使用西药时仍然会存在耐药性以及不良反应等风险，而中医通过辨证施治，治疗方法上相对灵活，并且充分发挥了内病外治的优势，提倡绿色疗法，完全没有不良反应，患者依从性较高，值得临床医学推广。