社区卫生服务中心公共卫生档案管理优化策略

吴磊

（黑龙江省哈尔滨市阿城区金城社区卫生服务中心，黑龙江 哈尔滨 150300）

一、社区卫生服务中心公共卫生档案管理中存在的弊端

（一）社区卫生服务中心采取档案管理策略的积极性不高

实质上社区卫生服务中心相当于保健体制，包含的社区服务范围大致为：疾病普查、疾病预防、疾病治疗、术后康复、健康普及等等与疾病和治疗关联的内容。盈利性并不是社区卫生服务中心的突出性质，其更加关注的是如何为社区民众提供优质健康服务，因此其涉及的领域更加偏向医院系统。但社区卫生服务中心的各方面配置毕竟比不上整体医疗系统，所以工作人员一般会承担多项职能，那么势必就会出现体制混乱的问题。另外社区卫生服务中心一般都没有正规编制，所以员工待遇吸引力相对较小，员工的离职率较高，员工体制的不完善和员工流动的快速性都将影响到档案管理的实施。社区卫生服务中心公共卫生档案管理工作的实施必须由专业人士进行系统推进，而从现状来看社区卫生服务中心采取档案管理策略的积极性不高。此外，社区卫生服务中心一般为非盈利性机构，所以可以获取的档案管理资金和人力都有限制，就更加没办法积极投入到相关事项中。

（二）社区卫生服务中心负责档案管理的员工整体素质偏低

就从社区卫生服务中心当前负责档案管理的群体基础来看，其整体素质普遍偏低，普遍不具备良好的档案管理专业素质，甚至有些员工的专业都和档案管理并无联系，可想而知其对应社区的卫生服务品质肯定会受到影响。如果社区引进的档案管理体制没有专业的人员负责推进，那么卫生服务工作就没办法系统化，整个服务体系都会被无形限制。正因为部门员工并没有列入编制，所以其对工作抱有一种敷衍的态度，对卫生服务工作不够尽心尽责。而且，员工在态度散漫的状态下长期性重复枯燥乏味的卫生服务工作，就有可能会对档案管理产生负面的抵触情绪。因为社区卫生服务中心负责档案管理的员工整体素质偏低，所以其可能意识不到实施档案管理的必要性，通常把档案管理看作简单的材料管理，这样会使得档案管理的作用发挥不完全，也造成了很大程度的资源浪费。大部分社区卫生服务中心为了节省人力资源投入，会选择并不专业的人员负责档案管理工作，或者由服务中心现有职员兼负档案管理工作。总之，员工整体素质偏低已经严重限制了社区卫生服务中心工作品质的提升。

（三）社区卫生服务中心的档案管理公信力和有效性匮乏

因为现代社会生活水平的速度已经大幅提升，所以社区卫生服务也应该对应跟进和完善，以此来满足社区周边居民的卫生保健需求。而社区卫生服务中心开展的档案管理工作普遍存在诸多弊端，那么管理结果的公信力和有效性相对匮乏。首先档案管理体制的不健全与档案管理人员的不专业，都会使得社区居民对卫生服务中心的信任度偏低，那么信息的采集整理就会存在困难。实际上对社区卫生服务中心工作结果的考察，会将社区居民档案建立与记录内容的完善度作为考核标准之一，如果信息采集整理存在误差，那么分析结果也就不具备公信力和有效性。鉴于此种情况，更多人会偏向选择正规医院接受卫生服务，长此以往会有越来越多的居民质疑社区卫生服务中心的能力。

（四）社区卫生服务中心的档案管理公缺乏系统体制做支撑

社会卫生服务中心的档案管理工作开展困难，归根结底在于缺乏系统体制作为支撑，这从根本上限制了档案信息的收集采纳，而且信息的分析整理结果有效性偏低，甚至没有办法合理运用档案信息反馈到其他工作部门。这种毫无章法的管理模式，很难确保档案与信息之间的高度匹配，档案管理也就失去了应有的意义，人力资源引进的和管理成本投入将得不到应有价值。如果档案管理没有系统体制作为参考依据，只是流于形式的话，会严重影响到社区卫生服务中心工作价值的体现。

二、社区卫生服务中心公共卫生档案管理的有效优化策略

（一）强化社区卫生服务中心对于档案管理的重视程度

只有让社区卫生服务中心真正意识到档案管理的必要性，才能从根本上提升社区卫生服务中心的工作品质。档案管理的主要内容是调查记录社区周边居民的身体健康状况，对其进行合理有效的分析管理，以便提供优质的保健服务和疾病预防建议。甚至，系统化的档案管理工作还能为社区性质的疾病预防控制提供有效辅助。所以必须强化社区卫生服务中心对于档案管理的重视程度，然后将此作为参照依据去适当革新社区卫生服务中心的工作模式。为了能够快速有效强化社区服务中心整体以及内部员工对于档案管理重要性的认识，可以定时定期举办专业性的档案管理培训活动或者学习观摩交流活动。

（二）提升社区卫生服务中心档案管理工作人员的整体素质

除了需要提升工作人员对于档案管理重要性的认识，还需要提升档案管理员工的整体素质，因为档案管理工作不是单纯的热情积极就可以提高效率和品质，其对员工的整体能力有较为严格的要求。专业性较强的档案管理团队，才能在创造更大社会价值的同时维持其稳定性。在此过程中，政府机构充当着重要角色，其对于社区卫生服务中心的扶持力度和投资力度，将直接影响到档案管理员工的的专业度。如果在政府机构扶持下社区卫生服务中心可以为员工争取更多权益，那么员工的工作热情也能够更好的维持，为社区卫生服务中心档案管理工作建立良性循环的状态。因为社区卫生服务中心的工作更加偏向自主服务性质，其不以盈利作为目的，所以要求档案管理员工综合素质达标，以此来提升其在社区周边居民心目中形象，社会公信力的提升可以为档案管理提供便捷。

（三）系统化社区卫生服务中心档案管理工作的信息处理

档案管理可以几乎等同于信息管理，所以对应的信息管理模式是否适合将直接影响档案管理体制的优化。如果从社区周边居民处收集到的信息不够真实，或者后续信息处理存在误差，就会直接导致档案管理结果的品质存疑。因此，信息处理的系统化是非常有必要进行严格规范的，例如信息收集表格填写的规范性，信息数据的完整有效采集、信息分析整合方式的合理程度等等，这些对于社区居民健康档案建立具有至关重要的意义。想要进一步加快社区居民健康状况的档案建立以及管理工作，需要对社区周边居民进行深入的健康教育。另外在互联网信息技术飞速发展的现代社会，档案管理工作必须顺应形势，有效应用互联网平台和技术提供的便捷方式。互联网信息平台可以对社区卫生服务中心的工作进行有效推广宣传，让居民通过更广泛的渠道去真正了解健康档案建立对于自身健康状况维持的重要意义，从而更加主动配合社区卫生服务中心的相关工作开展。只有这样才能系统化社区卫生服务中心档案管理工作的信息处理，增强信息的有效性和真实性。

（四）建立完备的社区卫生服务中心档案管理工作体制

必须有完备的工作体制作为支撑，才能为社区卫生服务中心的工作开展提供有效依据和足够动力。所以说体制建立是档案管理的坚实基础也是必备因素，体制对于社区档案管理具有极强的规范性。当然每个社区居民的健康状况都有所差异，而且适用的档案管理制度也会存在差别，那么就必须根据社区的实际情况去建立体制，而不是用统一的标准去要求各社区的工作处理。另外，档案管理体制的建立必须在遵守国家法律法规的前提下进行，真正保障社区居民的利益和确保档案信息的真实有效。

小结：综上所述，社区卫生服务中心公共卫生档案管理中存在诸多弊端，主要表现在：社区卫生服务中心采取档案管理策略的积极性不高、负责档案管理的员工整体素质偏低、档案管理公信力和有效性匮乏、档案管理公缺乏系统体制做支撑等等。为优化社区卫生服务中心公共卫生档案管理工作，可以通过强化其对于档案管理的重要程度、提升档案管理工作人员的整体素质、系统化档案管理工作的信息处理、完备档案管理工作体制等策略得以实现。希望能够通过优化社区卫生服务中心公共档案管理工作，为社区周边居民提供优质、健康、可持续的服务。