有效沟通在心外科护理的应用效果观察

杨昆娥 代丽敏

（云南省第二人民医院，云南 昆明 650000）

一、健全并完善护理管理体系

在护理工作当中，健全并完善护理管理体系是十分重要的，相应体系的建立能够预防并规避差错事件的发生，确保对患者护理工作的安全进行。心外科患者病情大多较为复杂，护理人员在开展护理工作时，要严格按照相关制度规则进行操作，一旦出现突发事件，要及时抢救上报，医院方面也要做好相关风险事件的评估和考核标准，保证整个护理体系能够平衡护患关系，确保护理工作顺利进行。

二、完善护理安全防范措施

护理人员要配合医院健全并完善相关的安全防护措施，例如患者床边的防护栏，术后患者必须的约束带等，能够有效地预防患者跌倒或坠落情况的出现。一定要保证室内地面的干燥平整，防止患者在行动时出现跌倒的可能，要叮嘱家属陪同患者下地行走，避免跌倒而引发其他引发身体内的病变。

三、细化护患沟通工作

良好的护患关系是促进后续护理工作良性发展的重要前提，一些风险事件的产生会直接影响护患关系的有序发展，而这些情况出现的根本原因是互换双方的沟通不畅所导致的，所以护理人员要在工作过程中细化护患沟通工作。有效的沟通能够应用到能够作用于整个护理工作，进一步缓解患者因疾病产生焦虑、不安的情绪，避免各类医疗事故的出现。

（一）接纳

有效沟通的前提是护患之间彼此的接纳，接纳是双方实现信息交流彼此信任的前提，患者进入到病房后，护理人员要以热情的态度接待患者并认真听取患者对自身病情的介绍，要真诚细致地了解患者的需求，让患者感受到被尊重的感觉。另外在患者讲述病情的过程中，护理人员要通过适当的表情或肢体语言来向患者传递自己在听他的叙述或者理解他要表达的意思的感觉，一定不要随便打断患者的语言表达。在沟通的过程中，尽量不和患者针对某一问题进行争论，这样才能够保证沟通顺利进行，并取得良好的沟通效果。

（二）沉默

除了必要的沟通之外，沉默在某些时候也是重要的沟通手段，例如，在护患双方沟通的过程中，护理人员可以适当地沉默一会，给患者充足地表达自己想法的时间，让患者有机会说出自己对病情和后续治疗方案，以及对护理工作的期待。再有，护理人员不要针对某一问题对患者进行无休止的追问，适当的沉默能够有效地促进沟通，帮助患者整理思路，让其更好地回答护理人员的问题[1]。

（三）提供自己

护理人员要能够提供自己以获得患者的信任，例如护理人员可以通过自己的医学专业知识解答患者所提出的各类问题，在住院期间合理的帮助患者计划科学的作息时间。在患者需要进行检查时，帮助其对检查项目做出适当的安排，并叮嘱需要注意的事项，在例如在腹部B 超检查时要空腹，在泌尿B 超检查时要憋尿等，让患者从思想上感受到护理人员愿意主动和其沟通的感觉。

（四）复述

复述最大的作用是让患者感受到护理人员对自己的重视，在彼此双方沟通的过程中，护理人员要适当地重复患者的部分语句，这样能够让患者感受到护理人员已经理解他的想法，还能够让患者感受到护理人员对自己的重视和认可，能够更加愿意表达自己身体的真实感受。

（五）拓宽话题

话题的拓宽能够让护理人员更多地了解患者的信息，护理人员可以通过简单适当的询问让患者回答自己的问题，之后将问题进行延伸和拓展，让患者敞开心扉和自己交流，进而了解患者内心深处的感受和需求。例如，当患者说自己有胸闷的感觉时，护理人员可以进一步询问，除了胸闷以外，你还有哪里不舒服呢？让患者主动讲解自己身体其他不适的症状，为后续的治疗提供相应参考。

（六）澄清

澄清能够进一步采集精准的信息护理人员在采集患者信息时，护理人员要随时了解所采集的内容是否是患者本人真实想表达的意愿，确保所采集的资料准确无误，这样才能保证沟通的有效性。

（七）分享与合作

分享合作能够使得护患双方的意见实现统一，实际上护理人员和患者彼此的关系是平等的，针对某个问题进行分析探讨，能够优化双方的共同认知，促进有效沟通的进行，让彼此双方对于疾病有更为详细的了解[2]。

结论

护士的每一个沟通行为都会对病人产生一定的影响，有效的沟通可以促进病人获得积极的心理效应，有助于患者保持稳定的情绪，还可及时把握病人心理，预防和减轻因心理问题造成的不良后果。