计划免疫中常见不良反应的原因及护理分析

王伟

摘要：目的：研究计划免疫中的常见不良反应及其护理措施。方法：2019年9月-2021年8月本院接诊计划免疫儿童120名，随机均分2组。研究组于常规疫苗接种期间接受针对性预防接种护理，对照组仅行常规疫苗接种。对比不良反应等指标。结果：针对不良反应发生率，研究组3.33%，比對照组20.0%低，P<0.05。针对家长满意度，研究组98.33%，比对照组83.33%高，P<0.05。结论：于计划免疫中用针对性预防接种护理，利于不良反应的预防，及家长满意度的提升。

关键词：计划免疫;不良反应;原因;护理

通过对某种传染病施以疫情检测，以了解其传播及发生规律，然后再根据疾病的特点，制定专门的免疫接种程序，也就是我们所谓的计划免疫[1]。通过计划免疫，能够有效预防相关传染性疾病的发生，但也容易引起全身发热与局部红肿等不良反应。本文选取120名计划免疫儿童（2019年9月-2021年8月），旨在分析计划免疫中的常见不良反应及其护理对策，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年9月-2021年8月本院接诊计划免疫儿童120名，随机均分2组。研究组女生29名，男生31名，年纪在3-25个月之间，平均（10.64±2.15）个月。对照组女生28名，男生32名，年纪在3-26个月之间，平均（10.95±2.21）个月。2组年纪等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准

（1）有癫痫惊厥史者。（2）过敏体质者。（3）有疫苗注射禁忌症者。（4）凝血机制障碍者。（5）自身免疫性疾病者。（6）有先天性疾病者。

1.3 方法

2组都行常规疫苗接种，并在接种前告知家属需要注意的一些事项。研究组配合针对性预防接种护理，内容如下：（1）接种前。视儿童体质，预估其可能会出现的一些不良反应，同时做好相应的准备工作，如：备好吸氧设备、退热剂、肾上腺素与糖皮质激素等。用简洁的语言为儿童家属讲述计划免疫的重要性和必要性等，以消除其紧张等不良心理。仔细核对疫苗的基本信息，包括名称、保质期与生产日期等，并仔细检查疫苗的外包装是否破损，若有破损，需立即更换。耐心询问儿童的既往病史与过敏史，若儿童在近1个月内使用过血液制品，或者接种过其它疫苗，需避免接种。（2）接种期间，为儿童选择一个最适的接种部位，并在消毒局部皮肤后，迅速进针，待进针后再将疫苗缓慢注入，随后，迅速拔出，同时用棉签按压2min左右。（3）接种后。让家长带领孩子到留观室中留观30min，若无任何不适，方可离开。对于出现硬结与红肿等情况的儿童，可让家长用毛巾对其接种部位进行热敷。若热敷后症状未缓解，需让家长立即带孩子就医，用浓度为50%的硫酸镁对接种部位进行热敷。

1.4 评价指标

（1）统计2组不良反应（硬结，及局部红肿等）发生例数。

（2）调查家长对儿童疫苗接种情况的满意度：选择本院自制《满意度调查问卷》，调查结果采取百分制。不满意≤74，一般75-90，满意≥91。（一般+满意）/例数*100%即满意度。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（ ）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 不良反应分析

针对不良反应发生率，研究组3.33%，比对照组20.0%低，P<0.05。如表1。

2.2 满意度分析

针对满意度调查结果，研究组中：不满意1名、一般17名、满意42名，本组满意度98.33%（59/60）;对照组中：不满意10名、一般21名、满意29名，本组满意度83.33%（50/60）。研究组比对照组高，X2=7.2469，P<0.05。

3 讨论

目前，计划免疫在我国被大力推崇。通过计划免疫，可向人体中注射灭活或者减毒病原微生物，以激发人体的抗原抗体反应，让人体对某种病毒产生一定的免疫，从而有助于预防相关疾病的发生[2]。相关资料中提及，计划免疫的作用不容小觑，但容易引起全身发热、局部红肿与硬结等不良反应，而这些不良反应的发生则与疫苗本身、医务人员的操作、儿童自身的体质及家长的认知度等因素都有着较为密切的关系[3]。故，为能有效预防不良反应的发生，还应予以儿童更加细致性的护理。

针对性预防接种护理乃新兴的专科护理模式之一，可从接种前、接种期间与接种后这三个阶段出发，对儿童施以细致性、专业化的护理，以确保其疫苗接种的安全性，减少并发症发生几率[4]。此研究，在不良反应发生率上，研究组比对照组低，P<0.05;在家长满意度上，研究组比对照组高，P<0.05。针对性预防接种护理后，儿童极少出现硬结等不良反应，且家长满意度较高。

综上，计划免疫用针对性预防接种护理，利于不良反应的预防，及家长满意度的改善，建议推广。

参考文献：

[1] 彭晶. 浅析社区计划免疫中常见不良反应的原因及护理对策[J]. 养生保健指南，2020（3）：3-4.

[2] 曹晓燕. 社区计划免疫中的常见不良反应与护理对策分析[J]. 养生保健指南，2020（16）：112-113.

[3] 赵玉坤. 计划免疫中常见不良反应的原因与护理方案分析[J]. 保健文汇，2020（21）：153-154.

[4] 李娜，陈莉萍. 社区计划免疫中常见不良反应的原因及护理对策[J]. 母婴世界，2020（2）：166.