影响西南地区3-6岁幼儿体质健康家庭因素的调查分析

武雪莲，阳海英

习近平总书记在中共十九大报告中明确指出，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。《“健康中国2030”规划纲要》不断强调“健康中国，从娃娃抓起”。伴随现代化生活方式的改变，少动多做的生活模式严重影响到幼儿体质健康，3-6岁是幼儿发展的关键期，其体质健康发展面临新挑战，通过探寻家庭影响因素进而寻找影响幼儿体质健康的方式至关重要。鉴于此，本研究立足于西南地区幼儿体质健康的实际，以期了解相关的家庭影响因素，为增强幼儿体质健康提出指导和建议。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

西南地区幼儿体质健康家庭因素。

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法

通过检索国内外各大数据库，为本研究提供理论参考。

1.2.2 问卷调查法

采用随机抽样对重庆、四川、贵州、云南和西藏地区的3-6岁幼儿家长进行问卷调查。共发放问卷3000份，有效问卷2804份，有效率为93.5%。

1.2.3 数理统计法

运用STATA 16.1统计软件对所收集的数据进行分析。

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2 研究结果

2.1 基本情况

2.1.1 身高体重

本研究共调查西南地区3-6岁幼儿2804人。男童1386人（占49.73%），女童1401人（50.27%）。3岁480人（17.12%），4岁749人（26.71%），5岁624人（22.25%），6岁951人（33.92%）。

2.1.2 不良饮食习惯

喝饮料和吃垃圾食品频率方面，偶尔吃（喝）一下占比接近80%。挑食厌食问题方面，无该问题的幼儿仅有643人（22.93%），挑食人数占比较高。挑食现象随年龄的增高一直在保持。总体来看，不健康饮食控制方面表现良好，而挑食现象则比较严重。

2.1.3 健康评价

针对幼儿健康状况分为四个选项：很差16人（0.5%）、一般313人（11.2%）、良好1423人（50.7%）、非常好1052人（37.5%），仅有11.7%报告幼儿健康状况处于一般或很差。性别差异中仅“很差”选项上，男童占比高于女童，其他选项无明显差异。

2.1.4 近视

后天近视151名（5.39%），2653名（94.61%）不近视。在近视的幼儿中，3岁21人（4.38%），4岁29人（3.87%），5岁41人（6.57%），6岁60人（6.31%），5-6岁的近视率要高于3-4岁，伴随年龄增长近视率增加，无明显性别差异。

2.1.5 睡眠问题

幼儿每天睡眠时间是8-10小时总计有2198人（79.87%），10-13小时人数是540人（19.38%）。每日不到8小时睡眠的幼儿有38人（1.36%），而睡眠时间高于13小时11人（0.39%）。《指南》建议，学龄前儿童每天应保证睡眠时间10-13小时，可见仅有19.38%的幼儿符合睡眠要求，无显著性别差异。

2.2 课外体育兴趣班情况

调查发现未参加课外体育兴趣班的有1619人（57.74%），参加兴趣班有1185人（42.26%）。参加者中男女孩比例一致。参加者中年龄排序依次为：6岁（共492人，41.52%）、5岁（共313人，26.41%）、4岁（共268人，22.62%）、3岁（共112人，9.45%）。在参加者中3-4岁较少，5-6岁较多，随年龄而增长。

对于参加频次方面，每周参加1次和参加2次的人数占了近80%。这得益于家长对于体育兴趣班的认知以及蓬勃开展的课外兴趣班市场，无显著性别差异。

参加内容依次排序：网球1163人（41.40%），乒乓球1093人（38.98%），羽 毛 球1082，38.59%），足 球1064人，37.95%），游泳（1023，36.48%），轮滑（1006，35.88%）、跆拳道（991人，35.34%）、篮球（910人，32.45%）、其它（842人，30.03%）、舞蹈（671人，23.93%）。不难看出，项目较为分散，且传统和新兴项目结合发热。

2.3 户外活动及电子屏幕时间

2.3.1 户外活动时间

从活动时间看，大部分幼儿都可以每天活动1-2h 1330人（47.43%），2-3h和＜1h均为1036（18.5%），每天活动3-4h和无活动的均为316（5.64%），而活动＞4h的有121人（4.32%）。结合访谈中可推论有18.5%的幼儿未满足《指南》要求的每日户外活动2h。无显著性别差异。年龄比较来看，多于2h活动时间的以4岁占比较多，小于2h活动的以6岁占比居多，呈现年龄越大户外活动时间越小的趋势。

2.3.2 电子屏幕状况

总的来看，3-6岁幼儿每天电子屏幕时间（电视和上网）的均值是1.67h。从性别差异看，男孩为1.73h，女孩1.51h。从年龄差异看，3岁1.77h，4岁1.69，5岁1.88h，6岁1.47h。时间都接近两个小时，而世界卫生组织新指南建议5岁以下幼儿每天看电子屏幕的时间不要超过1h，西南地区幼儿的电子屏幕时间严重超标。幼儿卧室有电子屏幕人数占比76.4%，这可能说明问题所在。

2.4 父母生活习惯

父母运动量。采用PARS-3将运动量进行评定分为低等、中等和高等，87.27%幼儿父母从事低运动量的健身活动。父母每天工作之余电子屏幕时间的均值是2.55h。

2.5 家长态度、支持、知识、安全规则

1）家长对幼儿行为支持表现为亲子户外运动频率，其中非体育类项目：1次/月（35.41%），1次/周（25.57%）、无活动（22.82%）、2-3次/周（11.06%）、＞4次/周（5.14%）。亲子户外体育运动活动频率占比排序依次是：1次/周（36.95%）、一次/月（23.82%）、2-3次/周（20.01%）、无活动（12.70%）、＞4次/周（6.53%）。1次/周和1次/月的亲子活动占比接近60%，没有亲子户外活动和＞2次/周占比20%以内。

2）家长对孩子运动的支持态度分为四个方面：我会和孩子一起运动（87.30%）；我会接送孩子运动（79.07%）；我会在旁关注孩子运动（91.62%）；我会支持孩子运动（99.22%），由此可见家长对幼儿运动的支持主观表现很明显。

3）健康规则。98.36%家长重视运动安全问题；62.09%家长担心运动安全而限制孩子活动范围和领域；91.65%家长规定孩子每天看电视等媒体时间不超过2h。家长对于儿童健康规则意识比较强。

4）大部分家长都体育运动常识都比较好，接近满分。

3 结论

1.基本情况分析：幼儿不健康饮食控制比较好，挑食现象则较严重；幼儿健康不良的占比较低；后天近视开始出现苗头，并且随年龄增长而增长；大部分幼儿的睡眠状况未达到《指南》建议。

2.课外体育兴趣班参与人数随着年龄的增长而增多，接近一半幼儿参与，频次多为每周1-2次，项目选择较为分散，传统与现代结合。

3.户外活动及电子屏幕时间。近一半的幼儿可以达到每天户外活动时间1-2h，少部分幼儿每日活动总量达不到《指南》要求，且以6岁居多。西南地区幼儿的电子屏幕时间严重超标。

4.父母生活习惯。父母每日的运动量大都是低运动量的健身活动，下班之余的电子屏幕时间为两个多小时，明显表现为少动多做。

5.家长对幼儿行为支持方面表现不佳，有近20%的家长没有亲子户外活动。也有20%以下的家长每周活动超过2次，表现活跃。大部分家长对儿童的运动安全很重视并且从行为上限制儿童的运动，且对电子屏幕时间约束较大，健康规则意识比较重，健康常识的了解也比较良好。