排球扣球训练中常见的运动损伤及预防措施

卢泰成 哈尔滨体育学院

一、前言

（一）研究背景

田麦久《运动训练学》中指出，排球属于隔网对抗项目，虽不同于足球、篮球等同场竞技项目强度大，但排球运动对速度、爆发力、灵活性的要求都非常之高，同时排球运动自传入中国以来，历经100 多年的发展，技术与战术等都有了更为成熟的体系，对运动员的技术与身体素质也提出了更高的要求，与此同时，随着排球规则的改进，排球这项运动的进攻性与观赏性也在逐步提高，双方攻防转换频率加快，比赛节奏也变得更快，这对运动员的身体与心理都造成了极大的压力，在赛场上，运动员精神高度集中，比赛强度大极易造成运动损伤。而在平时的技术训练过程中，运动损伤的发生率也不小。排球技术包括传球、垫球、扣球、发球、拦网，也就是我们平时俗称的传、垫、扣、发，在这几种基本技术中，其中扣球作为比赛进攻中最积极有效的手段，在得分、取得球权、占据比赛优势中占据了重要的地位。因此，平时的扣球训练对扣球技术的要求也很高，同时扣球的攻手与二传之间也要加强配合，不断磨合调整，这就使得扣球的技术更为复杂多变，难度也更大，长此以往给运动员的身体带来损伤，尤其是肩部与膝盖，损伤最为严重。

运动损伤是指运动过程中发生的各种损伤，在排球扣球训练中发生的运动损伤原因有准备活动不充分、动作不准确、身体素质差、训练水平不高等因素，运动员遭受运动损伤后，心理压力较大，训练也无法正常进行，运动寿命大大缩短，严重影响运动员的职业生涯，更有甚者严重的运动损伤会对运动员的身体造成巨大的伤害，影响正常的生活。

（二）研究意义

通过查找大量文献、走访座谈研究方法，了解当下排球扣球训练会导致哪些运动损伤，从而提出有针对性的预防与治疗措施，为高校排球运动员的训练提供必要的保障，对于延长排球运动员的运动寿命与提高高校排球运动队竞技水平有着重要的意义。

二、研究方法

（一）文献资料法

由学校图书馆进入中国知网、读秀、超星等数据库进行文献下载阅读，精读《中国运动医学杂志》，学习运动损伤的相关知识，在知网高级检索中以“排球扣球”“运动损伤”为主题进行文献检索，输入“排球扣球”检索出326 篇文献，其中硕博论文38 篇，这38 篇硕博论文多为对排球扣球技术与运动力学进行的研究，并没有对扣球训练造成的运动损伤进行研究；以“运动损伤”为主题，“排球”为关键词，检索出来154篇文献，其中硕博论文20 篇，但输入排球扣球中常见的运动损伤并没有检索出文献，因此可以看出分别研究排球扣球技术与运动损伤有很多，但将排球扣球与运动损伤结合起来进行研究却很少见。

（二）走访座谈法

与我校体育老师进行访谈，了解排球扣球训练中容易出现的运动损伤以及采取的防治措施。

三、研究结果与分析

（一）排球扣球训练受伤部位分布

在排球扣球训练中主要受伤部位集中在肩关节损伤，是主要的受伤关节，肩关节分属球窝关节，由关节盂和肱骨头组成，连接上肢与躯干，是上肢最大、最灵活的关节，承担了手臂大部分的动作，尤其是在进行排球扣球时，一次一次的扣球动作都需要肩关节的参与，长此以往肩部受力负担过重造成肩关节慢性损伤，肩关节的损伤包括很多种，有肩关节脱位、肩袖损伤、盂唇损伤、关节囊和软组织损伤、骨折和肌腱炎，其中肩关节脱位、肩袖损伤、盂唇损伤、关节囊和软组织损伤、骨折等都是在扣球时以肩关节直接着地或接触性冲撞、扭伤导致的，占比较小，肌腱炎在扣球训练时占比较大，属于慢性损伤，多出现在扣球训练导致的肩关节劳损；肘关节也是受伤的一个关节，但是较少出现问题，说明在排球扣球训练肘关节受损不明显；膝关节是排球扣球所运用比较大的一个关节，是人体下肢最大的一个关节，承担了人体最多的重量，膝关节的组成较为复杂，由大腿骨头、小腿骨头、大腿骨头下半部分与小腿骨上半部分组成，内有侧副韧带、交叉韧带、半月板，在排球扣球训练中，运动员扣球后落地缓冲会对膝关节造成损伤，时间一久，膝关节会感到刺痛，关节内会有响声；踝关节在排球扣球训练中也是易受伤关节，踝关节由胫骨、腓骨下端关节面与距骨滑车关节组成，作为距离地面最近的负重关节，踝关节在缓冲制动中发挥了重要作用，排球扣球动作结束后，运动员落地踝关节容易扭伤，尤其是扣球时踩到对方或己方球员的脚上，踝关节容易骨折；扣球训练导致腰部损伤较为少见，腰部损伤主要是牵拉腰部肌肉导致的扭伤；扣球训练还容易导致手指、手腕损伤，在扣球之前，运动员起跳后手指容易戳到排球造成手指骨折或脱位，手指无法自由活动，这种损伤在日常训练中发生的频率较高；手腕部位的损伤多发生于扣球最后加速阶段甩手腕鞭打排球动作，用力过猛手腕软组织会拉伤，表现为腕关节发出响声，手腕往内旋或外旋疼痛。

（二）排球扣球训练的损伤类型及程度

依照《实用医学专著》将运动损伤分为七类，分别是关节扭伤、肌肉拉伤、肌腱拉伤、韧带拉伤、皮肤擦伤、组织挫伤、骨折。在排球扣球训练中，关节是易扭伤部位，扭伤常发生于踝关节、腕关节，常见症状主要有关节疼痛、肿胀、无法转动；肌肉拉伤是排球扣球训练中受伤最常见的运动损伤，肌肉拉伤是指肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的运动损伤，在运动过程中发生率较高，肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，活动会受到限制，一般扣球训练中扣球过猛会将肩关节、斜方肌、腰背肌拉伤；肌腱拉伤是指一般肌肉或者肌腱活动过度受到损伤，这些损伤一般发生在身体疲劳和超过它所负担的强度时，最容易受拉伤的两处是大腿后面的腘绳肌和大腿内侧内收肌，在排球扣球训练运用较少，受伤发生的情况也比较少见；韧带拉伤在排球扣球训练中较少发生，主要是排球扣球训练中是纵向占比多而横向少。在排球扣球训练中，皮肤擦伤的概率较小，组织挫伤较多，组织挫伤较轻，易出现在扣球训练中，骨折主要集中在手腕骨折。排球扣球训练损伤程度按照《实用医学专著》将运动损伤程度分为3 个等级：轻度损伤、中度损伤、重度损伤，在进行排扣球训练时轻度损伤发生概率最大，轻度损伤一般为肌肉拉伤、皮肤擦伤、组织挫伤，症状会在几周内好转，不影响日常的学习与生活；中度损伤发生比较少，中度损伤一般为关节扭伤、肌腱拉伤与韧带拉伤，需要进行专门的治疗，并且活动范围会受到限制，一般恢复需要一个月；重度损伤是比较少出现，重度损伤一般为骨折，伤势较重，至少需要3 个月才能恢复。许多的中度损伤是由轻度损伤积累而成的，长年累月不加重视与治疗会发展成陈旧性伤病，到最后容易演化成重度损伤，对身体造成巨大的伤害，许多专业运动员随着练习排球年限的增加，会出现累积性伤病，尤其是在退役后，伤病会愈发严重。

（三）排球扣球训练损伤常见的原因分析

排球运动本身运动规律及特点，是导致参与排球运动过程中发生运动损伤的直接原因。在排球发球、扣球中，人体进行快速鞭打动作特点，最后出手瞬间，速度快、力量大，反作用力也非常大，手臂、手腕与手指承载着大的速度和力量，这也决定了肘部损伤概率较大。在扣球训练中，姿势运不当，都会导致运动损伤。通常排球运动员运动损伤的部位主要可以体现在踝关节和膝节上，虽然排球运动员完成扣球动作的部位属于上身，但是其实发力和惯性都是由下身来操作的。人体正常的生理结构是外踝关节要长于内踝关节，所以运动员外踝关节的韧带要相对来说更薄弱一些，这便使得运动员在运动的过程中将其容易出现韧带拉伤的情况。而相对于膝关节来说，排球运动员需要在半蹲的状态下借助发力的惯性来起跳，膝关节两端的杠杆相对来说较长一些，所以当它受到的保护不足的时候就容易出现失衡的状态，再加上运动幅度太大，从而十分容易造成扭伤。在排球运动的过程中，许多带有技术性的动作也是直接对运动员造成身体损伤的根本原因，一般情况下排球运动员的动作可以归纳为发球、传球、扣球和接发球以及拦网等等，这些不同的动作都需要不同的运动轨迹和身体机能相配合来完成，而在排球技术训练的过程中运动员的动作和发力点要是没有用对，那么将会直接造成严重的运动损伤。另外排球训练也包括模拟比赛，比赛时由于心理压力较大、比赛经验不足、精神紧张与大学生运动员争强好胜的心理，也易造成运动损伤。

（四）排球扣球训练运动损伤的预防措施

（1）首先做好运动损伤的预防工作。运动前做好充分的准备活动，拉伸各个关节以及肌肉；增强身体素质，加强对扣球技术的练习，提高训练水平，使扣球技术达到自动化阶段；教练员要遵循循序渐进的训练原则，根据不同队员的训练水平合理安排运动负荷；同时运动员要提高自我保护意识和医学知识，懂得基本的急救知识；改善场馆设施条件，更换不符合规格的器械，减少运动损伤的发生。

（2）急性运动损伤如擦伤、扭伤、挫伤、骨折出现后，运动员与教练员应根据损伤的程度采取不同的处理手段，为后续的治疗创造有利条件。如轻微擦伤时应先将创面清洗干净，涂抹药水进行包扎，严重擦伤应先止血，再送往医院进行处理；扭伤时先进行冷敷，减轻疼痛，抬高受伤的肢体，简单处理后送往医院进行检查与治疗；挫伤的应急办法与扭伤类似，骨折时不要轻易挪动受伤的肢体，应尽快送往医院救治。

（3）高校运动队应配备一些基本的急救用品，如云南白药、创可贴、碘伏、医用酒精棉片、绷带、纱布等，以便及时对受伤队员进行处理。