实施护理会诊提高重症护理水平

程艳芹

摘要：近年来，随着我国医学界和科学护理技术的不断飞速发展，新护理技术的不断创新开发和广泛应用，对重症护理的服务质量和护理工作服务范围等也提出了更高的技术要求。但是，由于我院受各个护理专科的相互制约和共同影响，使得医疗护理效果不能达到最佳的有效保证，其突出特点表现在针对危重症护理病人的紧急抢救中。为更好适应现代医学技术发展的最新需要，近年来，我院各个护理部门将重症护理技术会诊业务作为一项重要工作内容来重点抓。通过护理会诊加强和促进各专科之间重症护理技术的交流与协作。

关键词：护理;重症护理技术;服务意识;现代医学技术

一、实施护理会诊的具体做法

1.1积极倡导科室间的护理技术协作，强化护理会诊意识

为了充分促使全院护理人员充分认识并懂得扎实开展全院护理人员业务会诊的重要性和意义，我院全科卫生护理业务部首先积极主动组织全院人员进行理论学习，充分认识开展全院护理人员业务会诊，在不断深化提高医院护理人员服务设施质量、适应新时代护理人员业务，新时代信息电子技术产业快速发展新要求过程中的重要推动作用。并在全院护士长中积极组织人员进行广泛的理论学习和教育宣传，积极组织有关部门，使各级医院护理人员充分认识和自觉做到，扎实开展全院护理人员业务会诊的各项业务的工作重要性和必要性。

1.2成立协作小组，做好护理会诊的组织管理工作

为了促使医疗护理工作制度化的落实更加到位，真正为医疗科室及时解决抢救重症医疗护理工作中的各种疑难问题，医院应该专门成立了一支以医院护理部技术主任为首的抢救重症医疗护理技术协作小组。制定重症护理技术会诊的工作制度。医院协作护理小组的主要三项工作任务内容之一是组织协调开展全院和科室间的重症医疗护理技术会诊，对医疗科室抢救重症护理监护工作中的各种疑难问题及时进行技术讨论和研究分析，制定行之有效的抢救措施。必要时，请重症监护技术顾问和医院有关医疗科室内的医疗护理专家及时进行技术指导，及时组织修订科室抢救重症护理工作计划。每次会诊后，协作护理小组全体成员每日定期检查护理计划是否落实情况，并及时针对病情需要进行重症护理抢救措施的及時调整。

1.3护理会诊的形式和方法

1.3.1科内的护理会诊

凡护理会诊期间遇到临床疑难杂症会诊病例、专科新一代医疗护理业务、新一代医疗护理技术，病区临床责任护士长本人一定应及时主动安排和组织科内进行全体临床责任专业护理人员共同会诊。另外，如在科内进行全体责任护理人员共同会诊时，科级临床主要责任护士详细准确性地介绍患者个人的具体病情，并对全体护理人员会诊的工作进行指导和提出意见，及时准确进行贯彻实施，病区临床责任护士和全体护理人员组长按不同会诊业务分工负责会诊检查，并对护理会诊措施一并进行落实工作情况报告、目标达到情况、存在的问题等，给予必要的指导和帮助。

1.3.2科间护理会诊

由病区护士长提出，管床护士填写"护理会诊单"，应邀科室派护师以上职称人员按时会诊前往，一般在24h内按时前往完成所属病区。各级护理人员每次进行会诊，并将病区护理人员会诊后的治疗意见和有关治疗上的建议向病区所属各级护士进行详细交代。必要时，记录在所属病区各级护理人员会诊科室病历中，同时定期将其上报病区护理会诊科室和病区护士长。

1.3.3紧急护理会诊

遇有特殊或者紧急情况，需要现场会诊中心安排有关医疗科室或所属医院有关技术主管部门人员协助紧急解决时，可通过网上电话方式通知接受邀请，应邀预约参加现场会诊的各医疗科室有关工作人员应及时派人员赶到现场，并及时进行现场会诊技术指导，如预约参加会诊，同时立即电话报告所属医院临床护理部总值班人员，进行必要的临床医护人员和相关临床护理监护人及医疗设备的技术沟通衔接协调。

二、思考

2.1转变观念，进一步不断强化医院护理人员会诊的服务意识

医疗技术会诊已投入实施多年，是我院医疗技术工作管理中的一项重要技术组成环节部分，是各级医院医疗技术协作管理指导的重要组成内容之一。近年来，随着我院护理教育学科的不断创新发展，护理的教学内涵结构发生了巨大的改革变化。以往的医学思维和护理技术不能完全满足我院临床专科护理人员工作的实际需要，这就必然要求临床护理人员要有新的思想形态，要走向开放，要尽快实现护理观念的巨大转变，要不断的向前走。不断学习吸收先进的临床信息和护理技术，进行广泛的临床学术交流，加强与医院各临床专科之间的临床护理人员技术协作和理论指导，进行必要的护理会诊。

2.2规范护理会诊管理，提高护理会诊质量

实践证明，护理服务会诊技术有利于促进重症患者护理服务技术创新发展，是不断提高医院重症患者护理服务质量的重要技术举措。为此，我们一定要充分借鉴和总结学习现代医疗的一些先进经验，加强组织护理的参与会诊服务管理。医院护理服务部门也应始终站在服务全院的角度，规范组织护理参与会诊的工作程序，主动协调护理参与会诊的相关科室和工作人员，紧紧抓住重症护理中存在的疑难问题和焦点问题组织和实施。

参考文献：

[1]马继红，周素鲜，刘思文，陈欣怡.实施护理会诊提高重症护理水平[J].护士进修杂志，1999：24-25.

[2]王亚丽，牛艳萍，刘宏，张竞，刘思文.落实护理会诊制度 提高整体护理质量[J].中国卫生质量管理，2015：93-94.