血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用价值研究

郭斐

【摘要】目的针对在临床医学检验，探究血液细胞检验质量控制的应用价值。方法将我院2020年6月～2021年6 月收录的90例体检者进行研究，皆采取血液细胞检验，分析质量控制的应用价值。结果1：5000浓度稀释下的血液样本与1：10000浓度稀释下血液样本对比，其RBC、WBC、PLT以及HGB水平皆更低，对比有统计学差异（P<0.05）。在相同温度下，放置0.5h的HGB、RBC、PLT以及WBC水平较3h、6h更低，而放置3h的HGB、RBC、PLT以及WBC水平较6h更低，对比有统计学差异（P<0.05）。结论需要根据实际情况对血液细胞检验时的抗凝剂稀释比例与放置时长严格把控，最大程度的提高检验准确率。

【关键词】血液细胞检验;质量控制;临床检验;价值研究

血液细胞检验在临床上应用十分广泛，在各种疾病的诊疗过程中皆起到了很重要的价值，而为了保证血液细胞检验的准确性，需要通过质量控制加强对血液样本的检测，避免受到各种因素的干扰，从而为疾病的诊断和治疗提供有效的依据。本次研究通过我院检验科收录的90例体检者为对象，皆实施血液细胞检验，阐述至下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收录我院2020年6月～2021年6 月总计90例体检者为对象，年龄23～65岁，平均（52.48±4.31）岁，男性51例（56.67%），女性39例（43.33%）。

1.2纳入标准

纳入标准：皆同意配合该研究;皆签署知情同意书;皆能正常沟通。

排除标准：排除血液检查禁忌的;排除有精神隐疾的;排除中途退出研究的。

1.3方法

本次研究人员皆挑選医院内检验经验、操作技术水平突出的，提前告知体检者需在检验前一天的22：00后禁食禁饮，保证8h的禁食与4h的禁饮，在采集血液前保持空腹，收集体检者10ml的静脉血，并平均分成2分，再借不同浓度的抗凝剂，分别实施以1：5000与及1：10000的浓度稀释，配置出5份血液样本，将其放在同一环境下，维持正常的室温，在0.5h、3h以及6h后，安排医院最先进的全自动血液分析仪，按照相关检验流程，对这些样本实施血液细胞检验，借助数据分析系统，对结果进行整理，并对相关指标进行对比分析[2]。

1.4观察指标

根据不同浓度稀释的抗凝剂与相同温度不同放置时长的红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）以及血红蛋白测定（HGB）水平进行对比分析。

1.5统计学计算

该研究的工具选用SPSS 27.0，整理血液细胞检验的结果，两两比较检验借助 Mann-Whitney U，以（x ̅±s）显示并用t检验计量，以率（%）显示并用x2检验计数，数据库的建立借助Excel 2016软件，统计学意义用P<0.05表示。

2 结果

2.1不同浓度稀释的抗凝剂

1：5000浓度稀释下的血液样本与1：10000浓度稀释下血液样本对比，其RBC、WBC、PLT以及HGB水平皆更低，对比有统计学差异（P<0.05），见表1。

2.2不同放置时长

在相同温度下，放置0.5h的HGB、RBC、PLT以及WBC水平较3h、6h更低，而放置3h的HGB、RBC、PLT以及WBC水平较6h更低，对比有统计学差异（P<0.05），见表2。

3 讨论

临床上的血液细胞检验主要是检测血液中细胞成分的数量和体积，应用十分广泛，通过对HGB、RBC、PLT以及WBC等进行检测，从而判断人体是否发生感染，并且对感染的类型做出有效的判断。其中RBC主要用来判断贫血情况与具体的类型;WBC判定白细胞等疾病的出现情况;而PLT用来评估凝血功能的异常状况。而在进行血液细胞检测时，由于血液样本的采集过程中，会受到各种因素的影响，导致其结果存在一定的误差，有可能导致血液细胞检验的准确性受到干扰，而对接下来的诊疗工作造成了影响。为防止对血液样本实施血液细胞检验中出现异常，需要实施科学的质量控制，来避免检验过程中因不同因素的影响，使得结果不准确，通过在正确的室温、放置时间以及对抗凝剂进行科学的浓度稀释，来对其检验结果进行控制，达到临床准确率的作用。由于近年来生活水平的逐渐上涨，再加上社会已步入老龄化的状态，各种疾病的发生概率明显增长，以及现代人群常处于高强度的工作压力下，为及早检查出疾病并进行治疗，实施科学的血液细胞检验十分重要，而通过质量控制来保证检验结果，才能为诊疗工作提供有效的依据。

通过本次研究结果得出，1：5000浓度稀释下的血液样本与1：10000浓度稀释下血液样本对比，其RBC、WBC、PLT以及HGB水平皆更低，而在相同温度下，放置0.5h的HGB、RBC、PLT以及WBC水平较3h、6h更低，而放置3h的HGB、RBC、PLT以及WBC水平较6h更低，对比有统计学差异（P<0.05）。结果说明，在进行血液细胞检验的过程中，其结果与浓度稀释不同的抗凝剂以及在同室温下的不同放置时长有关。

综上所述，在血液细胞检验过程中，需要根据实际情况对抗凝剂的稀释比例以及放置时长进行把控，做好质量控制，从而提高检验准确率。

参考文献

[1]秦晓芳. 临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（32）：158+188.

[2]周智渊， 王源. 血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究[J]. 中国保健营养， 2019， 29（11）：138.

[3]关莹莹， 李云慧. 临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨[J]. 心理月刊， 2020， 15（1）：40-41.

[4]朱琳， 李传凤， 王翠英. 血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用探析[J]. 预防医学研究， 2019， 1（5）：1.