篮球教学对医学生心理弹性的影响研究

董奎

（昆明医科大学，云南 昆明 650500）

一、引言

大学生是当代社会结构中非常重要的群体，不仅面临着学习任务重的情况，还面临就业竞争压力大以及个人价值观多元化等情况，学习与生活的压力和不同程度的困惑都在不断威胁、影响当代医学生心理健康，乃至当代大学生的心理健康问题不断成为教育工作者重点关注的问题。医学生们是我国的医疗卫生事业重要的储备人才，同时也成为我国医疗卫生事业是否能顺利发展重要的保证，医学生们在面对自己的学业问题、人际关系问题、个人感情问题、就业等问题的时候，因为他们还没有形成比较成熟的心理应对机制，就比较容易受到外界环境带来的影响及对心理造成的危机。并且，医学生的学习时间比其他学科时间更长，医学类的学习任务也会更繁重，且当今医疗暴力、医患分歧等事件屡见不鲜，对未来从医行业者的医学生产生了一定的负面情绪，易造成心理适应能力较差、心理问题较为突出等情况，导致医学生成为当代大学生中相对特殊的群体。

心理弹性是在遭受重大的创伤性事件时，能较快地从悲伤中缓解过来,甚至发展的比预期的还要好的一种能力，在我国，也有部分从事心理相关的工作者，把心理弹性称为“心理复原力”或者是“心理韧性”与“心理稳定性”，主要表现在个体怎么来面对困境或压力时，个体身心所做的对周边环境的一种适应能力。并且，随着对其进行深入的研究，将使用“心理弹性”来表达个体在面对挫折或者压力时，产生的过程、结果或者复原能力。

由于医学生将来多数从事医疗事业，也使医学生不仅要具备扎实的临床医学基础知识、丰富的临床实践经验与技能，更需要强劲身体素质、熟练的操作手法与稳定心理弹性相配合。篮球教学具有内容丰富、动作多样化、动作组合多、动作难易不同等特点，在结合根据篮球技战术的变化，而产生运动中激烈对抗、团队合作、随机应变等，刺激学生心理弹性变化。[1]通过篮球教学项目的教学，对于提高医学生身心健康水平具有重要的作用，建立医学生良好生活机制，形成坚韧的心理弹性，为将来成为医疗从业人员打下夯实的基础。

二、研究对象与方法

（一）研究对象

研究如何提升医学生们的心理弹性水平，对医学生们的健康的心理成长及其重要，并且对促进提升医学生的综合应对能力有一定的意义。本研究选择昆明医科大学在校全日制医学生来作为研究对象，进行心理弹性调查，选择大一、大二年级400 名医学生作为实验干预组，对相关性指标较高的项目进行干预。

（二）研究方法

针对400 名医学生进行篮球教学干预，专业包括基础医学院、护理学院、药学院、临床医学院的同学，从心理弹性理论框架和评定量表中，筛选出制定直接有效的影响因子，结合篮球教学内容，进行18 周后干预测试的数据，对比原始数据中突出差异变量，再进行36周后干预测试，最终确定有效因子。对心理弹性的影响因子进行分析梳理，掌握篮球教学对医学生心理弹性的因子的相关度；结合所选定“青少年心理韧性量表”和“心理弹性量表（CD-RISC）”，建立可对篮球教学发展医学生心理弹性要素影响的干预试验。

三、研究结果

（一）一般资料调查表

统计整理400 名医学生的性别、年级、专业、是否参加篮球教学练习的反馈进行统计并分析，发放问卷400 份，获得有效问卷400 份，

表3.1 调查对象基本情况（n=400）

（二）篮球教学干预前后医学生心理弹性的生源地与经济状况的研究分析

从数据分析得出，生源地在城镇的学生与乡村的学生，经T 检验发现在心理弹性的三个影响因子之间的存在高度显著性差异（P<0.01），主要的原因是在于，城镇的教育资源和社会关注程度较为重视，家庭生源地的物质和社会资源的不平等造成的。[2]学生心理弹性变化能力和适应能力，城镇明显优于乡村的学生，这个和学生身边物质和社会资源的多少，所在城市与乡镇的教学方式、教学风格、学习氛围、家长的重视程度、政治教育政策的扶持力度等，直接或间接的影响学生综合能力成长。但是随着我国教育资源的平等化进程和乡镇教师资源的完善机制，这种不平等现象会得到逐渐解决。（见表3.2）

经济状况良好的学生与紧张的学生经T 检验发现心理弹性的坚韧因子上存在高度显著性差异（P<0.01），而在心理弹性的力量性和乐观性并无显著性差异（P>0.05）,主要原因是在于不同家庭的经济状况，直接影响了孩子的心理弹性因子的变化，经济基础决定上层建筑，良好的经济基础，孩子面对现实生活的压力就会大幅度降低，抗压力和抗失败的能力逐渐增强。[2]研究中可以得出，家庭经济状况较为紧张的学生，所承担的心理压力普遍较大，调整心理弹性的时间较长，对抗心理弹性三个维度因子的调解较低。因此如何及时调整紧张经济状况的学生心理稳定性，是我们通过篮球教学解决的重点。（见表3.2）

表3.2 篮球教学干预前后医学生生源地与经济状况因素分析

（三）篮球教学训练前后医学生在力量、坚韧、乐观因素比较研究

本研究对象共有400 名医学生，进行篮球教学训练前和训练后心理弹性总得分及三个维度进行t 检验，针对坚韧、力量、乐观三个因素进行测评，可得出：篮球教学训练前后医学生在坚韧性得分和心理弹性总分这两个维度上，差异具有统计学意义。且训练后的心理弹性总得分高于训练前，训练后坚韧性得分高于训练前，但是在乐观性和力量性的得分上，差异没有统计学意义。经过篮球教学训练后心理弹性、坚韧因素、力量因素、乐观因素总分显著提高(P ＜0.01)（见表3.4）

本研究通过篮球教学和心理弹性理论研究，结合心理弹性量表与青少年心理韧性量表的调查，应用软件对数据进行了多层次多角度的分析后，通过篮球教学的干预对医学生心理弹性变量因子存在高度显著差异（P<0.01），说明制定出一套完善切实可行的心理弹性的建设实施方案，激发医学生心理弹性的坚韧性、力量性、乐观性因素水平提升，有效地消减不利处境带来的影响，使学生身心健康能平稳安全地度过压力、挫折、逆境或灾难，而不受损伤。（见表3.4）

表3.3 篮球教学训练前后医学生的心理弹性

综合上述数据分析得出：在大学这个阶段，也是所有大学生们成才和成长的重要阶段。在这个阶段需要帮助他们培养建立良好的应对机制，可以使他们应对来自生理、心理及环境的不同变化。在这个阶段，我国的医学生培们目前培养模式以“公共课程”和“基础课程”及“临床实习”为主，他们的学科科目较多，任务繁重，来自学习的压力远大于别的专业学科。当今的社会发展速度迅猛，随之人们的生活水平也在逐渐上升中，如今人才济济各行业竞争不断增大，使得医学生们在性别方面的心理弹性水平差异不明显。

四、研究结论

医学生们正处在一个竞争日益激烈、医疗环境比较复杂并且生活节奏不断上提的社会，使得医学生们心理健康情况日益受到广泛关注，医学生对于学业、就业及个人感情生活多方面的压力，如何来进行压力调节并提高医学生们的心理弹性水平成为教育工作者们重视的问题。

首先在大学体育教学中，通过篮球教学的分组训练、队伍指导、队内讨论、队内训练计划安排、职责的划分等模式的运用，培养的大学生之间人际关系的敏感交流，遇到挫折和困难，个体的心理坚韧性提升、对待事物的乐观性增强，特别是在高强度负荷的训练所带来的生理疲劳和精神压力下，学生所表现出的意志力极限挑战，是值得肯定和鼓励的。在遇到失败中，身体和心理弹性的力量性充分展现，克服内心的恐慌、克服身体的疲劳、克服失败后的心理变化等，篮球教学使学生身心都得到充分的锻炼，场景模拟的转换练习，也巩固的医学生在日常生活的适应性变化，还有助于提升医学生的勇敢、顽强、勤奋、执着的品质。[2]

其次依团体形式的体育锻炼能够有效促进大学生人际交往能力的提高，经常性的体育锻炼对情绪的放松、焦虑的降低、抗挫折能力的提高具有显著的作用；[3]同时建立良好的人际关系网，结合学生心理弹性的个体差异化特点，通过篮球教学中商议、合作、对抗等方法，以小团队或多人融合的形式参与到篮球比赛或游戏中去，同学们的情绪得到升华和磨合，让大家通过篮球教学间接的缓冲抑郁、焦虑、恐慌等心理因素，增强对环境压力的适应能力，提高多人合作配合的沟通协商机率，降低多种非篮球教学外生活带来的负面情绪，从而改善心理弹性水平。在结合篮球教学观赏性的特点，让学生亲身走进比赛的赛场和融入自己所喜爱的队伍，一起获得篮球教学所带来的集体荣誉感和集体参与性，更为直接给学生心理稳定性带来刺激性，这样才能使更多医学生得到真正心理稳定性的提升。

然后对于如何培养身心健康的医学生，在高等医学教育的重要目标中占据较大比重。从事高等医学教育的工作者，更要注重医学生们的压力产生源头，作为一名从事篮球教学的工作者，及时了解影响学生心理稳定性因素，把握重点，第一时间给予帮助和疏导，务必重视医学生的心理弹性水平，在面对各方面压力时能指导医学生采用积极向上的解决方案，同时引导他们学会面对在成长阶段涉及到的诸多情况。这样一来可以尽量减少甚至消除他们的负面情绪，同时可以提升他们形成健全人格的能力，让他们保持一个良好的心理健康状态，从而达到提高医学生心理弹性水平并且让医学生们形成良好的心理弹性长效机制，并具备稳定强劲的心理弹性因素。为将来工作中，降低主观个人心理因素带来医疗危险，更好更快地解决医疗问题，更大可能性的为社会做出贡献。