饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者健康情况的影响

孙杉 李珊珊

【摘要】目的：分析在糖尿病酮症酸中毒护理中采用饮食干预管理和健康教育的应用效果。方法：研究时间选择为2018年4月～2020年6月，研究对象来源为我院接诊的94例患者，在随机分组方式下，将上述患者分为两组，即为观察组、对照组，对照组患者实施常规的护理干预，而观察组患者则加大对患者的饮食干预管理和健康教育。结果：干预后观察组的患者其空腹血糖和餐后2h血糖低于对照组，同时观察组患者在干预后的生活质量分值也高于对照组。结论：对于糖尿病酮症酸中毒的临床护理中，采用饮食干预管理和健康教育能有效改善患者的血糖情况，并且能提升患者的生活质量，具有非常重要的临床意义。

【关键词】糖尿病;酮症酸中毒;饮食干预管理;健康教育

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.148

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢类疾病，并且在当代社会下，患有糖尿病的人也逐年增加，糖尿病的发生和饮食、日常生活分不开，而糖尿病酮症酸中毒的病情较为危急，死亡率较高，不合理的饮食，食用了大量高脂肪、高蛋白等食物，就会导致肥胖，就会引发糖尿病，随后就会影响代谢状态，出现酮症酸中毒[1]。本次研究主要分析糖尿病酮症酸中毒护理中采用饮食干预管理和健康教育的应用效果。

1 资料和方法

1.1临床资料

研究时间选择为2018年4月～2020年6月，研究对象来源为我院接诊的94例患者，在随机分组方式下，将上述患者分为两组，即为观察组、对照组。

对照组患者中，共计47例，年龄最小=21岁，最大=70岁，中位年龄值为（55.39±2.45）岁。

观察组中患者共计47例，年龄最小=22岁，最大=71岁，中位年龄值为（55.62±2.86）岁，两组患者临床资料P>0.05，可比性良好。

纳入标准：（1）符合糖尿病酮症酸中毒护的临床诊断标准[2]。（2）同意并签署治疗同意书。（3）医学伦理委员会批准。（4）患者的临床资料完整。

排除标准：（1）严重合并其他功能障碍者。（2）依从性较差者。（3）存在沟通障者。

1.2方法

对照组患者实施常规的护理干预，主要为患者入院指导，以及正常的健康宣教和患者用药指导等。

观察组患者则加大对患者的饮食干预管理和健康教育：

（1）饮食干预，需要考虑患者的饮食习惯制订个性化食谱。食物量的衡量和估算：利用食物交换份、手掌法则、食物模型等方法和工具，帮助患者理解食物"份"的概念，学会并应用粗略估算食物大小的方法。根据患者的饮食行为问题及饮食管理的疑惑，教给患者实用的饮食技巧，如外出就餐技巧、食物选择技巧、认识食物标签、血糖生成指数及血糖负荷指数表、碳水化合物计算等[3]。

（2）健康教育，确保饮食干预的顺利实施也要做好患者的健康教育，健康教是患者了解疾病的关键方式，工作人员应在举行科学讲座，聘请专家过来演讲，并将糖尿病的相关知识制作成健康手册，确保患者每人一本，让患者更好的了解疾病知识，同时加大日常饮食控制优势的讲解，让患者最大程度的明白，饮食控制是确保血糖稳定的重要措施。

（3）运动措施，对于糖尿病患者，在日常生活中可以进行一些轻微的活动，比如快走等，可以在专业健身教练的监督下，做些符合自身条件的运动，以此来降低自身的体指数。初期的运动幅度不可过大，逐渐的增加运动强度[4]。

1.3观察范围

（1）分析患者的临床指标，主要为空腹血糖和餐后2h血糖。

（2）比较两组患者的生活质量，生活质量则利用SF-36生活质量表分析。

1.4统计学方法

在此次研究中，所有的数据处理使用的统计学软件版本为spss 17.0，均数±标准差（x±s）表示计量资料，实施t检验，而率（%）则表示计数资料，进行卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1分析患者的临床指标

在表1中看出，观察组的患者其空腹血糖和餐后2h血糖低于对照组。

2.2分析患者的生活质量情况

如表2，实施饮食护理干预的患者，生活质量分值较高。

3 讨论

随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发生无疑是上涨的趋势，并且还会带来严重并发症，对患者的影响巨大。所以对于糖尿病酮症酸中毒患者，日常的控制极其重要，合理的饮食是糖尿病酮症酸中毒患者重要的措施，同时合理的饮食也是稳定患者血糖的关键，糖尿病酮症酸中毒患者应在确保营养合理的前提下，减少高糖、高脂肪以及高热量食物的摄入，除去日常不可吃的食物外，可多吃新鲜的水果和蔬菜，控制血糖[5]。

通過本次研究结果也不难看出，干预后观察组的患者其空腹血糖和餐后2h血糖低于对照组，同时观察组患者在干预后的生活质量分值也高于对照组。充分证实，对于糖尿病酮症酸中毒的临床护理中，采用饮食干预管理和健康教育能有效改善患者的血糖情况，并且能提升患者的生活质量，具有非常重要的临床意义。

参考文献：

[1]徐秀静. 饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者的效果观察[J]. 实用糖尿病杂志，2021，17（01）：36-37.

[2]汤瑜娟，邱斌霞. 饮食干预管理联合健康教育在糖尿病酮症酸中毒昏迷患者中的护理效果及对知晓率的影响研究[J]. 糖尿病新世界，2020，23（18）：17-19.

[3]厉雪琴，王黎红，邵文斐，蔡妙国. 饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者健康情况的影响[J]. 中华全科医学，2019，17 （02）：262-264.

[4]贾文欣. 饮食干预管理和健康教育对小儿糖尿病酮症酸中毒效果及低血糖发生影响[J]. 糖尿病新世界，2019，22（02）：18-19+60.

[5]芦燕，芦莉. 饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者的影响[J]. 实用医技杂志，2018，25（10）：1181-1182.