陈先丽
【摘要】目的:探究舒适护理用于肺癌患者护理中对其不良反应发生率的改善价值。方法:随机从2019年5月-2021年4月本院收治的肺癌患者中选取72例,按照护理干预方式不同分2组,各36例,对照组:常规护理,试验组:舒适护理,比较疼痛评分、生活质量评分和不良反应率。结果:两组护理后疼痛数字评分法(NRS)低于对照组,功能状态评分(KPS)高于对照组,组间对比试验组NRS评分低于对照组,KPS评分高于对照组,P<0.05;试验组不良反应率低于对照组,P<0.05。结论:舒适护理在肺癌患者护理中应用价值较高,能够缓解患者痛感,预防不良反应,提高患者耐受能力。
【关键词】肺癌;舒适护理;疼痛;功能状态;不良反应
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.060
我国肺癌发病率呈上升趋势,具体发病与环境、吸烟、遗传等多因素有关,很多肺癌患者确诊时病情危重,已发展至中晚期,错过手术治疗时机,多需要进行化疗,可以手术患者术后也往往需要配合化疗,以此抑制肿瘤复发或转移。患者受病情状态影响,加之治疗刺激,同时晚期患者伴有明显疼痛情况,导致机体不舒适程度加重,严重影响患者整体状态,影响患者耐受程度,不利于后续治疗开展,导致患者生活质量降低。因此临床重视探究科学护理干预措施,以期能够改善患者不舒适状态,本文探究了舒适护理用于肺癌患者护理中对其不良反应发生率的改善价值,报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机从2019年5月-2021年4月本院收治的肺癌患者中选取72例,按照护理干预方式不同分2组,各36例。对照组男25例,女11例,年龄47-78岁,平均(62.13±2.95)岁,类型:腺癌19例,鳞癌12例,鳞腺癌5例;试验组男26例,女10例,年龄46-79岁,平均(62.65±2.87)岁,类型:腺癌21例,鳞癌11例,鳞腺癌5例。两组上述治疗均衡性理想,可比。
1.2 方法
对照组 常规护理,护理人员帮助患者熟悉医院环境,介绍医护团队和治疗方案,解答患者及家属疑问,安抚患者失落或不安情绪,叮嘱家属多陪伴患者,家属有困难可随时找护理人员帮助;
试验组 舒适护理,措施:(1)舒适环境干预,定期通风换气,遵照无菌操作原则消毒,在床旁张贴温馨提示标语,同时床单被褥保持清洁,并且可适当摆放绿植,营造温馨轻松环境;(2)舒适放松干预,引导患者聆听舒缓音乐,合理控制音量,在30-40Db范围内,还可进行正念放松练习,护理人员提供语音提示,患者根据语音提示关注自身各个部位;(3)穴位按摩,确定尺泽、列缺、肺俞、膻中、丰隆、大椎和定喘等穴位,才起按揉手法,并进行足底和足外侧练习,并进行扣拳法干预。
1.3 观察指标
(1)疼痛评估,使用疼痛数字评分法(NRS),0-10分赋分,0分无痛,10分疼痛难忍;(2)功能状态,使用卡氏功能状态评估标准,0-100分赋分,50分以下无完全依赖他人,分值越高,依赖程度越轻,80分及以上为不依赖;(3)不良反应率,包括:疲乏、恶心呕吐、白细胞减少。
1.4 统计学处理
采用2*2析因设计,其中疼痛、功能状态指标为连续性变量资料,用(x±s)表示,t检验,采用重复测量方差分析比较治疗前后及组间差异;不良反应率为定性资料,用(n/%)表示,X2检验,采用非参数检验比较,若比较结果差异显著且P<0.05或P<0.01时,具有统计学意义。
2 结果
2.1疼痛評分
两组护理后疼痛数字评分法(NRS)低于对照组,组间对比试验组低于对照组,P<0.05,详见表1。
2.2功能状态
两组护理后功能状态评分(KPS)高于对照组,组间对比试验组高于对照组,P<0.05,详见表2。
2.3不良反应率
试验组不良反应率低于对照组,P<0.05,详见表3。
3 讨论
肺癌是一种常见恶性肿瘤,我国患者数量众多,病情危重,临床主要治疗方式为手术联合放疗,且部分患者确诊时已错过手术治疗时机,多接受放疗,容易出现多种不良反应,同时恶性肿瘤后期疼痛程度较重,严重影响患者机体状况,因此临床重视配合科学护理干预,以此改善患者不舒适状态,提升其舒适度。
本次研究结果显示:试验组疼痛评分、功能状态和不良反应率均优于对照组,原因分析如下:舒适护理是一种人性化护理干预方式,旨在采取科学有效的护理措施,改善患者不愉悦状态,提升机体舒适度。针对肺癌患者,舒适护理重视环境干预,帮助患者创造舒适、整洁、安静的环境,同时营造良好的氛围,能够让患者体会到温馨和自在,避免由于环境因素导致的陌生感或不安状态;同时重视放松训练,通过正念干预,帮助患者获取自我察觉感,这样能够训练患者的情绪控制能力,保证其机体状况稳定;此外还重视穴位按摩,促进患者机能恢复,改善其不适状态,提高其舒适度。
综上所述,舒适护理在肺癌患者护理中应用价值较高,能够缓解患者痛感,预防不良反应,提高患者耐受能力。
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