探析延续性护理在2型糖尿病中的应用进展

刘玲

摘要：糖尿病属于胰岛素分泌缺陷或功能障碍引发代谢紊乱的一种慢性疾病。而低血糖作为糖尿病人比较常见的一类并发症。人们伴随年龄的不断增长，大大减退生理机能。在治疗的同时配合有效的护理是至关重要的。本文对延续性护理在2型糖尿病中的应用进展予以综述。

关键词：延续性护理;2型糖尿病;应用;进展

糖尿病是目前临床中比较常见的一种疾病，主要症状是血糖升高。目前我国已经将糖尿病列为慢性疾病之一。这也说明我国对于糖尿病的重视程度。近年来我国处于老龄化发展趋势，因此糖尿病的发病率也在逐年攀升。如果糖尿病患者未进行及时有效的治疗，很容易引发一系列心血管疾病，因此需要进行血糖控制来维持血糖平稳，减少并发症的发生。

相比于青年低血糖症的糖尿病者，老年的生理机能持续下降，而且其体力也随之下降，导致抽取或注射胰岛素极为有难度。临床控制血糖的途径主已有：合理休息、药物控制、强化锻炼，训练时间与方、血糖监测、调整饮食、减少碳摄入水化合物。医护合作责任制护理模式主要针对病人的实际情况，拟定针对性的方案，给予心理和生理等综合护理。根据个人情况拟定饮食搭配与运动计划的不同设置适合患者的膳食计划及运动计划，以确保摄入足够的营养，从而尽快恢复体能，并以锻炼增强各项机能[1]。临床对于糖尿病的治疗主要采用药物治疗的方式，但是由于很多患者年龄偏高，因此对于自我护理意识比较差，影响整体治疗效果。有关专家认为，通过对患者进行延续性护理模式能够显著提高整体护理效果[2]。

延续性护理是住院患者护理的延伸，其主要护理效果已经得到临床的证实。延续性护理能够提高糖尿病患者的自我护理能力，尤其对于老年患者，能够提高患者的治疗依从性。但是由于延续性护理需要大量的人力和物力，因此在住院糖尿病患者中很难推行。对于居家治疗的糖尿病患者，实施延续性护理更能够获得患者得到认可。

1.健康教育

通过进行健康教育，告知患者自我检测血糖方法，药物使用方法以及药物的重要性。组织进行血糖检查，并进行血红蛋白检查。成立问题咨询中心。要确保患者在提出问题的同时，能够有专人进行回复[3]。指导患者进行饮食，运动以及自我护理方法。定期开展健康教育讲座和健康热线，及时为患者解答难题。

2.饮食指导

糖尿病患者对饮食的要求极高，科学合理的饮食具有一定的重要性，进而培养良好的习惯养。 同时，护理人员按照病患的具体情况，精准的计算每日对热量的需求量，然后制定科学的饮食计划，平时多摄入新鲜蔬果，更好的控制摄入碳水化合物[4]。

3.药物指导

药物指导，反复强调病患遵从医嘱坚持服药，不可自行增减，期间不需中断。护理者需要详细告知病人药物的种类、时间、使用方法、用量等，来提升患者的依从性和疾病认知，嘱咐病人合理用药，防止发生药物性的低血糖。

4.居家监护

定期监测和护理干预，同时病人需要经常监测血糖和病情。指导患者家属参与到护理中来，加强夜间对护理者的检查，若夜间睡眠需要密切观察其出汗、皮肤温度和昏迷情况，一经发现及时处理。

5.家庭随访

对患者进行电话随访。为患者提出的疑问进行答疑解惑，并根据患者的实际情况，为患者制定血糖监测时间[5]。 护理人员通过入户随访的形式对患者进行随访。家庭访视是护理中比较常见的一种延续性护理方式，通过进入到患者家中，了解患者的实际病情，减少居民的医疗费用，同时也节约了社会医疗资源。

6.微信平台护理

微信是近年来发展比较快的一种网络社交软件，通过微信平台能够建立社群，通过社群能够将糖尿病患者集中到一起，并且通过微信平台能够进行糖尿病知识的宣传，帮助患者通过平台进行交流学习，了解糖尿病的疾病注意事项。同时通过这个平台，可以使更多糖尿病人互相交流心得。互相鼓励，从而提高患者的治疗依从性[6-7]。基于微信平台的延续性护理，能够有效改善传统护理的时间，地点局限性，通过微信能够将健康知识传递给需要的患者，同时能够收集患者每天的血糖情况[8]，及时为患者更改治疗方案，对患者起到全程监督的作用，从而提高患者的自我管理能力。

7.心理护理

护理人员每日加强和患者的交流，对患者所表现出的各种情绪表现出理解，面带微笑、和蔼的对患者进行不良情绪的释放，倾听患者的心声，了解患者负面情绪产生的由来，并予以针对性的疏导，拉近与患者之间的距离。

8.体会

糖尿病是目前临床中比较常见的一种慢性疾病，还有发病特点是血糖高。虽然糖尿病本身死亡率较低，但是由于糖尿病引发的并发症，导致患者出现死亡情况比较高。因此我国对于糖尿病也比较重视。对患者开展糖尿病相关教育。主要包括血糖相关知识。通过延续性护理能够显著提高整体护理效果。同时也取得了良好的护理效果，均具有重要意义。

参考文献：

[1]Li Jimei， Zhao Yihong.Application of team continuous care in life care of elderly type 2 diabetes [J].Clinical Medical Research and Practice， 2021，6 （23）： 174-176.

[2]付娟，闫佳敏，王亚丹.延续性护理在2型糖尿病视网膜病变患者中的应用效果[J].中国民康医学，2021，33（13）：163-165.

[3]Zhong Fang.Effect of continuation care in patients with type 2 diabetes [J].China Continuing Medical Education， 2021，13 （10）： 195-198.

[4]夏經菊，王海丽.延续性护理模式在2型糖尿病患者中的应用效果[J].中国当代医药，2020，27（36）：226-228.

[5]庞莎，苗向妮.延续性护理干预在2型糖尿病视网膜病变中的应用效果分析[J].山西医药杂志，2020，49（17）：2394-2396.

[6]朱若虹.延续性护理在2型糖尿病患者中的应用及效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（83）：262+266.