临床护理在冠心病心绞痛患者中的效果和对心功能的改善观察

王佳美 刘丁丁

【摘要】目的：临床护理在冠心病心绞痛患者中的效果和对心功能的改善观察。方法：选择本院2018年7月至2020年2月收治的100例冠心病心绞痛患者，将其分为两组后，对照组进行常规护理，实验组进行临床护理。比较两组患者护理后的心功能指标、满意度及生活质量。结果：实验组的各项心功能指标均优于对照组（P<0.05），且实验组的满意度及生活质量均高于对照组（P<0.05）。结论：在治疗冠心病心绞痛患者时应用临床护理的效果显著，可有效提高患者的满意度，改善其心功能情况。

【关键词】临床护理;冠心病心绞痛;心功能;应用效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.024

冠心病是老年人最常见的疾病之一，又称缺血性心脏病，是指各种原因引起冠状动脉狭窄阻塞，导致心肌缺血缺氧甚至坏死的心脏病[1]。95%～99%的冠状动脉狭窄阻塞是冠状动脉粥样硬化所致，为动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，且身体的各个器官以及血管的条件在逐渐的衰退[2]。血管逐渐会出现变细、变窄，从而诱发相关的心脏供血不足，在心脏供血不足的基础上有很多老年人会出现胸闷胸痛呼吸困难，后背部的疼痛。对此，需要进行一定的护理措施改善冠心病心绞痛患者的心功能，缓解其疼痛感。因此本次实验将讨论使用临床护理对其的临床效果，现报告如下。

1  资料和方法

1.1 一般资料

选择本院2018年7月至2020年2月收治的100例冠心病心绞痛患者作为实验对象，按照随机分配方法将100例患者分为对照组（50例）与实验组（50例）。对照组男25例，女25例;年龄25～63岁，平均年龄（43.63±16.71）岁;体重55～62kg，平均体重为（46.63±12.47）kg。实验组男25例，女25例;年龄26～65岁，平均年龄（44.42±17.32）岁;体重56～64kg，平均体重（48.43±12.73）kg。比较两组患者的年龄和体重的一般资料（P>0.05）。本次实验所有患者及其家属均知情同意，且经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 护理方法

对照组：患者要卧床休息，不能长时间的熬夜，同时要尽量低盐低脂饮食，锻炼身体，尽可能地将患者的体重控制在正常范围。

实验组：首先要让患者认识自己的病情，要明确冠心病疾病是不可根治，但是可以有效预防。对患者进行专业的心理指导。病人焦虑情绪是对今后生活能力和生活质量的担心，对患者进行合理的开导，帮助患者正确认识其病情，告诉家属要为创造一个舒适的生活环境，且当患者出现一些不良情绪时，应及时给予安抚。患者平时需要避免冠心病诱因，比如进食过饱、特别劳累、特别剧烈的运动，突然受凉以及血压波动很大，血糖控制不佳。需要监测血压，监测血糖，使血压、血糖得到良好控制。另外，对于冠心病症状发作频繁的患者，需要将其送至重症监护室，并且使冠心病患者的心率、血压达标。观察伤口情况、观察前臂有无血肿出现、患者有无心绞痛的症状发生，观察尿样、喝水等。

1.3 评价指标

对患者护理后的生活质量进行评分，评分越高，生活质量越好。采用本院自制的护理满意度调查表对患者进行评估，满分为100分，60分以下为不满意，60-80为一般满意，80分以上为非常满意。满意度=非常满意+一般满意。观察两组患者的心功能指标，其评估指标为：左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）和左心室后壁厚度（LVPW）。

1.4 统计学处理

用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，正态分布的计量资料采用均数±标准差（x±s ）表示，非正态分布的计量资料转化后采用均数±标准差（x±s ）表示，两组间的比较采用独立样本t检验;计数资料以率表示，数据比较采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 比较两组患者护理后的心功能指标

实验组的左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）和左心室后壁厚度（LVPW）均优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组患者护理后的满意度

实验组的护理满意度为96.00%高于對照组的70.00%（P<0.05），见表2。

2.3 比较两组患者护理后的生活质量

实验组的生活质量评分明显优于对照组（P<0.05），见表3。

3  讨论

造成冠心病的原因大多数是由于供应心脏的血管动脉硬化狭窄，会出现供血不足，从而造成冠心病的。冠心病确诊之后是要积极治疗的，可以通过药物治疗，比较严重的要进行支架植入和搭桥治疗。要看具体的病情来确定合理的治疗方法，平时多注意休息、饮食上多注意清淡[3]。平时要避免吃油腻的和刺激的，多吃些新鲜的水果蔬菜。在医生的指导下合理用药。临床护理作为一种新型护理模式不仅为病人提供最优质的服务，而且极大地推动护理事业的发展，真正把以病人为中心推向了以人的健康为中心的发展轨迹。

综上所述，对于冠心病心绞痛患者而言，进行临床护理可有效提高其心功能，改善患者的生活质量，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]杨保华，刘亚玲，李小敏，等.临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的临床应用效果[J].实用中西医结合临床， 2017， 17（005）：138-139.

[2]聂单，哈丽丹阿布力海提.优质护理在冠心病心绞痛患者临床护理中的应用效果观察[J].中国保健营养， 2020， 030（018）：302.

[3]李青霞.中西医联合治疗冠心病心绞痛患者对心功能及睡眠指标的改善效果分析[J].世界睡眠医学杂志， 2020， 7（04）：49-51.