颈椎病的危害有多大？如何正确预防颈椎病

赵珊

【中图分类号】R681.55 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.269

颈椎病是因颈椎间盘退变及其继发改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管和食管等组织，并引起相应的症状和体征，在临床上又被称为颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症、增生性颈椎炎的总称。颈椎病为50岁以上人群的常见病，其中男性病人多见，常表现为：髓核脱出、突出;颈椎不稳、松动;骨刺形成等等。根据受压部位和临床表现的不同，分为神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、及交感神经型颈椎病。

1  疾病病因

颈椎病主要是因为颈椎增生、颈椎劳损、椎间盘脱出、韧带增厚导致颈椎神经受压迫、颈椎动脉有压迫等等而引起的颈椎系列功能障碍综合征。常见病因有：

（1）颈椎间盘的退行性改变。颈椎出现退行性改变是导致颈椎综合征出现的最基本的原因。颈椎活动度大，伴随着年龄增长，椎间盘逐渐发生退行性改变，使椎间隙狭窄，脊柱稳定性降低，关节囊、韧带松弛，引起椎体、椎间关节及其周围韧带发生变性、增生、钙化，最后引发相邻脊髓、神经、血管受到压迫或刺激。其中椎间盘的病变为导致颈椎综合病的主要致成因素。

（2）发育性颈椎管变窄。研究发现，在众多颈椎综合征患者身体中出现了颈椎管内径变窄，尤其是矢状径的变窄等情况，因此认定，矢状径的变窄是导致颈椎病发生的重要因素。先天性的颈椎管矢状径小于正常（14mm-16mm）时，即使轻微退行性改变，也可出现临床症状和相应的体征。

（3）慢性劳损。劳损是指人们活动和劳动强度长期超过身体承受范围而引发的损伤。由于慢性劳损不会直接产生剧烈的疼痛、麻木等症状，故而在生活中很容易被忽视。

（4）先天畸形。在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。

2  颈椎病的危害

（1）颈椎病可引起吞咽不畅。食管的上端与第六颈椎相邻，如果第六颈椎出现增生就会压迫食管，刺激食管形成食管周围组织炎症，形成水肿，此时会对进食造成一定程度的影响，导致吞咽不畅。

（2）颈椎病可引起腹胀和便秘。颈椎病可刺激颈交感神经或者损伤，这种信号可传入大脑，导致相关神经兴奋性增强，使其支配的内脏器官胃肠道蠕动减慢，从而形成便秘和腹胀。

（3）颈椎病可引起心动过速。当第四神经根受到颈椎骨质增生的刺激后，可引起心脏的不适，导致心动过速，这与颈椎位置的突然改变有关。

（4）颈椎病可引起瘫痪。部分脊髓型或者以脊髓型为主的混合型颈椎病，如果不能得到及时治疗，致病因素没有根除，疾病会继续发展，出现脊髓变性液化这样的不可逆性病理改变，导致瘫痪。

（5）颈椎病可引起高血压。因颈椎病引起的高血压称之为颈源性高血压。颈动脉窦可因横突前方肌肉紧张、横突骨性位移或钩椎关节错位等因素导致颈动脉窦血压波动，引发身体一系列的不适，常见的就是引起高血压，有时也会出现低血压。患者多伴有头晕、颈椎僵硬感等不适症状。

（6）颈椎病可引起肢体肿胀。在各类型的颈椎病中患者肢体肿胀较常见。颈椎病患者在早期多见颈部、项肩部出现肿胀，这是因为局部肌肉、神经受到化学、物理因素刺激后产生的。神经根型颈椎病可出现项肩上肢肿胀并伴有疼痛。交感神经型颈椎病，可出现上肢水肿伴有皮肤温度降低、怕冷等表现。

（7）颈椎病可诱发颈椎性脑血管疾病。近年来，全国大约有100万脑血管疾病患者，其中约26%的患者是因为颈椎病诱发的。这是因为椎基底动脉受压导致脑血管供血不足，长期处于这种状态会出现手脚麻木、步态不稳、脑梗塞等疾病，有些患者可导致瘫痪，如果没有得到及时的治疗，可发展成中风偏瘫等。

3  颈椎病的预防措施

（1）保持良好的姿势。颈椎总是异常疼痛，会大大降低我们的生活质量。如果想要改善颈椎问题，平时就需要我们注意保持正确的行走坐卧姿势，保持颈部平直，以保护头、颈、肩部。尤其是在工作、学习中，个人要养成良好的习惯，保持正确的坐姿，避免长时间的低头、弯腰、驼背。低头、弯腰或者长期保持某一动作，这些不良的姿势都会导致我们的颈椎长期受累，颈椎局部血液循环受阻，就会导致颈椎病的形成，出现颈椎酸、颈椎痛等不适症状。睡觉时应头颈部保持自然仰伸位，胸部及腰部保持自然曲度，双髋及双膝略屈曲，不可采取俯卧位。因此，想要远离颈椎病，就要保持正确的体态姿势，及时放松身体。

（2）选择合适枕头。

（3）避免外伤。行走或劳动时注意避免损伤颈肩部。

（4）多按摩颈椎。颈椎病形成以前和形成后，颈椎部位会表现出明显的疼痛不适感。当感觉自己的颈椎有不适感时，可以适当的进行按摩，可以自己按摩，也可以到专业的按摩店由专业人员按摩。脊髓型颈椎病忌对颈椎部位进行按摩。对颈椎进行正确的按摩，可以放松肩颈部肌肉，加快血循环。因此，在改善颈椎病的过程中，可以结合颈部按摩，这样局部疼痛感减轻，身体不良症状才能得到改善。

（5）适当的运动。颈椎病一旦疼痛起来，那是十分的难受。如果想要减轻颈椎病带来的疼痛，平时就应该多锻炼身体。可以多做一些肢体运动，通过健身操、练瑜伽等方式来活动筋骨，防止局部肌肉紧张。一般情况下，有健身运动习惯的人很难出现颈椎病。因此已经患有颈椎病的患者想要避免疾病加重，可以多做一些颈后侧肌肉的锻炼或者颈前侧肌肉锻炼。通过這些有效的运动方式，通常可以缓解颈椎病，防止颈椎病进一步加重。