循证护理干预对急性胃肠炎治疗的临床效果及满意度分析

王媛媛 孙秀丽 贾维新

（大连市友谊医院消化内科，辽宁 大连 116001）

在我国临床患者当中，急性胃肠炎是高发病，以出现呕吐、发热、腹痛、腹泻等症状为主，能够对身体健康造成损害，并影响其正常生活。相关资料中提及，急性胃肠炎多由饮食不节，暴饮暴食，所致，同时，作息不规律等也是该病常见诱因。急性胃肠炎有明显的季节趋势，好发于春、秋两季[1]，如果得不到及时的治疗，可能发生败血症、脱水、电解质紊乱等情况[2]。在临床上，除了系统治疗外，合理的护理也非常重要，能够有效促进患者快速缓解，笔者对急性胃肠炎采取循证护理，效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年1月在大连市友谊医院消化内科就诊的80例急性胃肠炎患者，对照组采取常规护理，其中男性20例，女性20例，年龄20～65岁，平均年龄（35±3.50）岁，基础疾病，高血压10例，冠心病5例，糖尿病2例，试验组采取循证护理，其中男性21例，女性19例，年龄21～65岁，平均年龄（35±3.40）岁，基础疾病，高血压10例，冠心病5例，糖尿病2例，经统计学，两组患者年龄、性别无统计学差异（P＞0.05），可以比较。

1.2 纳入标准 ①患者经相关检查明确诊断，患者存在不同程度的腹泻、发热与腹痛症状。②患者病历信息完整，自愿参加临床研究，并签署知情同意书。

1.3 排除标准 ①排除心、肾、大脑等重要器官功能不全的患者。②排除不愿意参加临床试验的患者。③排除存在精神障碍，及其他严重疾病患者。④排除昏迷患者。⑤排除临床资料缺失者。

1.4 方法 对照组患者采取临床常规护理。试验组患者采取循证护理，内容如下。①收集资料：通过临床中遇到的问题，通过访谈、询问、查阅病历等方法进行提问，通过住院患者的情况进行总结分析，定时对其血压及体温进行测量，密切关注其大便颜色、频率等指标，认真做好记录。②相关文献查询，寻找证据：通过提出的问题对进行文献检索，对问题进行综合分析，对护理问题进行系统评价。③运用证据：a.健康教育。根据患者的文化程度进行健康宣教，对疾病知识进行耐心的解释，告知疾病的机制以及病因，从而让患者在日常生活中尽可能的避免接触病因，树立正确的健康观，增加疾病治愈的信心，从而临床依从性得到提高。b.疾病护理。密切观察疾病变化，对病房进行消毒，保持通风，环境优雅，并且注意保暖，如果是易出汗体质，要勤换衣服，保持皮肤的干燥，清洁；对肛门进行保养，可以适当涂抹一些膏体，缓解疼痛。对马桶、个人用品进行定期消毒。c.心理护理。在护理过程中，多进行沟通，了解患者心理的焦虑点，运动掌握的心理学知识，有针对性的与患者进行沟通，引导患者，使其敞开心扉与护理人员交谈，护理人员可以根据问题逐个击破，让患者心态平和。d.饮食指导。根据患者病情，结合个人喜好，安排日常饮食，让其采取流质或半流质食物，增加蛋白质的摄入，清淡饮食，少食多餐，比如白粥等，严禁食用生、冷及油腻食物。进食期间，要将病床调高，避免患者出现误吸，喂食中要控制好速度，避免患者出现噎呛。

1.5 观察指标显效 显效：患者大便常规检查提示正常，呕吐、腹泻等临床症状疾病消失；好转：患者进行大便常规检查提示基本正常，提示患者呕吐、腹泻等症状明显缓解，治疗后其临床症状改善：无效：患者经大便常规检查提示不正常，患者呕吐、腹泻等症状未缓解，甚至有加重的趋势。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100%。比较护理满意度，分为非常满意、满意、不满意。

1.4 统计方法 采取SPSS20.0对数据进行分析，计量资料、计数资料分别采用（）、[n（%）]表示，组间比较分别行t、χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

试验组临床有效率为97.50%，对照组临床有效率为87.50%，试验组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），试验组满意度为100%，对照组护理满意度为87.50%，试验组优于对照组，差异有统计学差异（P＜0.05）；见表1。

表1 两组患者观察指标比较[n（%）]

3 讨 论

近年来，随着人们饮食习惯的改变，急性胃肠炎在我国的发病率呈上升趋势，其为临床上的常见疾病，病情发展迅速，主要体现在胃肠黏膜上，胃肠道黏膜出现炎性，严重影响患者的日常生活和学习，降低生活质量。本病的原因复杂多样，饮食不洁是主要的诱发原因。由于疾病的特殊性，不及时治疗，会变成慢性肠炎，因此在积极治疗的同时，合理的护理也非常重要，在治疗过程中，配合科学的护理干预措施，能显著提高治疗效果。循证护理是临床上较为广泛的以及有效的护理模式，其以以人为本为基本原则，给予患者高质量的服务，其具有系统性的特点，坚持以康复为核心，可使患者的临床状况充分改善，使其康复速度明显加快，改善治疗效果，加快康复。循证护理通过提出问题，查阅资料，解决问题，可以对患者的病情进行密切的关注，实时掌握患者的病情变化情况，采取措施循证护理，保证治疗的顺利进行，提高有效临床，提高护理满意度，同时进行该护理可纠正患者水电解质平衡，提高患者免疫力，其可使患者对疾病治疗有正确认识，进而提高其临床配合度，实现较好的治疗效果。宋燕[11]在舒适护理干预措施在急性胃肠炎患者中的临床护理效果中，将循证护理与舒适护理相结合，实施后，可以有效的提高患者临床有效率，缩短了住院时间，提高了护理满意度。张苏[12]在诺氟沙星、颠茄酊治疗急性胃肠炎的疗效观察及护理心得中，重点提到了循证护理，循证护理是一切护理的基础，循证护理可以不断的提高护理质量，提高临床有效率。董玉蓉[13]在综合性护理干预对急性肠胃炎患者的护理效果中，重点加入循证护理，其能有效的提高护理满意度。从本试验可以看出，试验组临床有效率为97.50%，对照组临床有效率为87.50%，试验组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），试验组满意度为100%，对照组护理满意度为87.50%，试验组优于对照组，差异有统计学差异（P＜0.05）。

综上所述，在急性胃肠炎临床护理中，采取循证护理，可以改善患者的临床症状，提高临床有效率，提高护理满意度，促进医患之间的和谐发展，值得在临床推广。广大同仁应该继续进行本方面研究，为临床治疗提供作证。