心理护理及健康教育在冠心病合并抑郁焦虑患者临床护理中的应用效果

李 娜

（大连市金州区第四人民医院，辽宁 大连 116100）

冠心病是临床上常见的一种心血管疾病，患有该病症的患者容易出现心绞痛以及心肌缺血等症状，对患者的身心健康造成极大的威胁[1]。该病症属于终身性的慢性疾病范畴，患有该病症的患者病程较长，患者长期处于疾病治疗的状态中，极易出现抑郁、焦虑等不良情绪，且不良情绪的产生非常容易对患者的病情造成影响，影响正常的疾病治疗进度[2]。为了能够让患有冠心病的患者获得更理想的治疗效果，需对其护理干预措施进行调整[3]。本文的目的是通过心理护理和健康教育的护理措施进行共同干预，探讨对冠心病合并抑郁、焦虑症状患者的护理效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究的开始时间为2019年1月，截止时间为2021年1月，选择在我院接受治疗的冠心病合并抑郁、焦虑的患者86例作为研究对象，将其通过随机抽签的方式分为了两组，分别为对照组（n=43）和观察组（n=43）。对照组中患者的男女比例为23∶20，年龄在55～77岁，平均年龄为（67.94±3.65）岁。观察组中患者的男女比例为24∶19；年龄在59～77岁，平均年龄为（67.96±3.54）岁。将两组患者的基线资料进行对比，P＞0.05，具有可比性。纳入标准：经过临床诊断，患者的症状符合冠心病的临床判断标准；患者对于该次研究的整体内容十分清楚，且在自愿的前提下进行了相关文件的签署工作；患者的临床资料没有缺损。排除标准：患者不能对研究内容进行配合；患者在研究中途退出的。

1.2 方法 对照组患者通过常规的护理方式进行护理工作，主要包括对患者进行生命体征的监测，按照医嘱对患者进行药物治疗等。观察组患者主要是通过心理护理联合健康教育的方式进行护理工作，具体内容如下。①心理干预：和患者建立和谐的医患关系，在对患者进行相应的治疗的过程中需要保证对患者的态度热情，并主动对患者进行相关治疗的介绍，对于患者提出的任何问题都要耐心进行回答，以此来增加患者的安全感。同时，为了能够消除患者的不良情绪，需通过教导、暗示、说服等方式帮助患者进行相应的心理疏导，让患者能够在最大程度上获得稳定的心理状态。此外，护理人员需对患者进行相应的放松治疗，包括想象放松、呼吸放松等方式，让患者能够更好的进行自我心理状态的调节。②健康教育：针对冠心病的相关知识对患者开展相关知识的讲解宣传会，让患者了解该病症产生的原因以及如何进行预防与治疗，能够正确面对治疗。同时，护理人员需要对患者的饮食习惯进行干预，一般选择低糖分、易消化、低胆固醇和低热量的食物，并要求患者在食物的选择上以含有大量膳食纤维和维生素的食物为主。根据患者的实际情况安排相应的运动训练，循序渐进，以打太极、体操以及步行等运动方式增强患者的耐力。

1.3 观察指标 ①心理情况：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评估，得分越高则表示患者的焦虑、抑郁情绪更严重。②生活质量：通过我院自制的生活质量调查表对患者的治疗后的生活质量进行对比，总分为100分，得分越高则表示患者拥有着更好的生活状态。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（±s）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的心理情况对比 干预前，两组患者的心理状况比较无差异（P＞0.05）；干预后，观察组患者的心理情况明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的心理情况对比（分，±s）

表1 两组患者的心理情况对比（分，±s）

2.2 两组患者的生活质量对比 干预后，观察组的生活质量评分为（81.58±8.47）分，对照组为（72.13±7.41）分，差异有统计学意义（t=5.506，P=0.000）。

3 讨论

在现如今的社会发展中，我国老年人的数量在不断增加，由此导致我国慢性疾病的发生率也在不断增加，其中就包括了冠心病这一病症[4]。在目前的阶段来说，对冠心病患者造成影响的心理因素有很多，患者产生的抑郁、焦虑症状会对患者的病情造成极大的影响，对患者的生命健康造成一定的威胁，并形成恶性循环[5]。为了帮助患者在治疗过程中获得更理想的治疗效果，需对患者的护理方式进行改进，临床上常通过心理干预和健康教育共同作用的方式对患者进行护理干预[6]。

通过健康的方式对患者进行护理干预，能够帮助患者理解相关的疾病知识，并能够树立更理想的健康意识，让患者养成正确的生活习惯，将患者心中产生的不良情绪大幅度降低[7]。心理干预的运用能够在最大程度上缓解患者在治疗过程中出现的不良情绪，通过与患者进行有效的交流，能够帮助护理人员知晓患者出现负面情绪的原因[8]；并以此为基础对患者实施适合其的心理干预，帮助患者树立正确的治疗观念，建立良好的自信心，同时患者也能更积极的配合各项治疗，从而提高患者的生活质量[9-10]。心理干预的实施能够让患者的情绪处于稳定的状态下[11-12]。本研究中，观察组患者通过心理护理和健康教育的共同作用下，抑郁、焦虑情绪得到了明显的改善，且生活质量得到了进一步的提升。

综上所述，对冠心病合并抑郁、焦虑患者通过心理护理以及健康教育的护理干预方式进行护理工作，患者获得了稳定的心理状态。