曹 榕
(锦州市妇婴医院,辽宁 锦州 121000)
妊娠会给女性的身体带来极大的影响,这就会导致女性在妊娠期间很容易出现多种并发症[1]。其中,妊高征则是比较常见的一种,这将会引发孕妇出现多种不适症状,还会影响胎儿的正常发育。特别是重症妊高征,是导致围生期新生儿以及孕妇出现死亡的主要原因[2]。针对这种情况,通常都是采用终止妊娠的方式处理,但是很多孕妇及其家属对这种方式存在着较大的抵触情绪,往往需要采取有效的治疗方法控制孕妇的病情[3]。但是,还需要对孕妇采取有效的护理干预措施,才可以更好的改善母婴结局。因此,本文旨在探讨分析对重症妊高征患者采用放松疗法联合饮食护理的临床应用效果。
1.1 一般资料 选取我院收治的114例重症妊高征患者进行此次研究,研究时间为2020年1月到2021年1月之间。按照双盲法对患者分组,其中接受常规护理的57例患者作为参照组,实行放松疗法联合饮食护理的57例患者作为研究组。研究组年龄21~39岁,均龄(28.30±1.40)岁;孕周为28~39周,平均孕周为(35.50±2.40)周。参照组年龄22~38岁,均龄(28.50±1.20)岁;孕周为27~40周,平均孕周为(35.40±2.80)周。患者的纳入标准:第一,入选本次研究的患者均被确诊为重症妊高征[4];第二,患者均为单胎妊娠;第三,患者及其家属均对本次研究知情,并签署知情同意书;第四,患者不存在沟通障碍,可以配合本次研究。患者的排除标准:第一,存在合并癫痫的患者;第二,存在合并精神疾病的患者;第三,存在严重器质性功能不全的患者;第四,存在脑炎的患者。两组的基线资料对比不存在显著差异(P>0.05)。
1.2 方法 两组入院后,均接受心理护理、密切监测生命体征、用药指导、健康宣教以及定期检查等基础护理。并且,需要督促患者按时休息,避免其出现熬夜的问题。为患者调整为左侧卧位,这样不仅可以促进胎盘循环,还可以提高患者的回心血量。同时,为患者营造安静的生活环境,定期为患者病房通风消毒。最后,密切监测患者的生命体征,勤加为患者测量血压,加强对患者临床表现的观察,及时发现异常情况。在上述基础上,对研究组实行放松疗法联合饮食护理,主要内容如下。第一,放松疗法。首先,护理人员需要加强与患者的交流与沟通,与患者建立良好的护患关系,深入了解患者的内心想法,然后根据患者的身体情况,制订针对性的护理方案,并告知患者在接受治疗过程中的注意事项,获取患者的支持。然后,对患者开展放松训练。在对患者进行训练前,需要通过语言以及舒缓的音乐等,帮助患者放松心情,使患者能够处于放松的状态。再帮助患者调整为仰卧位,使其双手自然放置在身体两侧,引导患者放松身心,告知患者在吸气时握紧拳头5 s,呼气时则需要缓慢呼气并持续放松12 s。在对患者进行训练的过程中,需要为患者播放其喜欢的音乐,帮助患者有效放松身心。第二,饮食护理。为了帮助患者更好的对抗疾病,需要使患者能够获取充足的营养物质,还要保证患者摄入适量的微量元素。同时,要根据患者的饮食喜好以及身体状况,提高患者少盐、少脂肪富含膳食纤维的食物,尤其是针对存在水肿的患者,需要对其食盐的摄入量加强控制。并可以适量为患者补充钙剂以及铁元素,这样不仅可以改善患者的营养状态,还可以保证胎儿的健康成长。
1.3 观察指标 在两组接受护理后,根据焦虑/抑郁自评量表对患者的心理状态进行评价[5],焦虑中位分为50分、抑郁中位分为53分,分数越高表明患者的焦虑/抑郁问题越严重。同时,检查患者的收缩压以及舒张压。并且,观察两组的不良妊娠结局(早产、产后出血、胎盘早剥)发生情况。
1.4 统计学分析:通过SPSS22.0统计学软件进行分析,用百分比表示计数资料,行χ2检验;对计量资料行t检验,用均数±标准差进行表示。P<0.05时,表明对比有差异。
2.1 比较两组的不良妊娠结局发生率 比较两组的不良妊娠结局发生率,研究组低于参照组(P<0.05)。见表1。
表1 比较两组的不良妊娠结局发生率
2.2 比较两组的心理状态改善情况 比较两组的心理状态改善情况,研究组优于参照组(P<0.05)。见表2。
表2 比较两组的心理状态改善情况(分,±s)
表2 比较两组的心理状态改善情况(分,±s)
2.3 比较两组的血压控制效果 研究组的收缩压为(138.50±7.00)mm Hg、舒张压为(87.60±5.30)mm Hg,参照组的收缩压为(142.90±12.00)mm Hg、舒张压为(90.50±7.70)mm Hg。比较两组的血压控制效果,研究组好于参照组(t=4.677,P=0.000;t=2.342,P=0.021)。
妊高征作为女性在妊娠期间的特有疾病,通常会在女性妊娠20周后出现,患者将会出现水肿、蛋白尿以及高血压等症状,将会给患者带来极大的痛苦[6-7]。尤其是重症妊高征患者,还会出现昏迷以及抽搐等更为严重的症状,如果没有对患者采取有效的治疗措施,将很容易会导致患者出现生命危险[8-10]。妊高征还会损害患者的血管内皮细胞,加剧患者的体液以及蛋白质流失,甚至会损害患者的组织器官,从而影响胎儿的正常发育,引发不良妊娠结局[11-13]。在对患者进行治疗的过程中,对患者实施有效的护理干预也尤为重要[14-16]。尤其是生活护理可以为患者营造舒适的生活环境,使患者能够更好的休息和接受治疗,改善患者的休息质量,从而能够更好地对抗疾病。然而,常规的护理干预仅仅是对患者对症护理,虽然可以取得一定的护理效果,但是难以有效控制患者的病情,无法最大限度的发挥护理干预的作用[17-19]。通过对患者实施放松疗法联合饮食护理,则可以取得更为理想的护理效果,不仅可以提高对患者的治疗效果,还可以纠正患者的心理状态,提高患者的治疗依从性,从而有效帮助其脱离危险[20-22]。
本次研究结果也对此进行了佐证:比较两组的不良妊娠结局发生率,研究组低于参照组(P<0.05)。这说明放松疗法联合饮食护理可以避免患者出现不良妊娠结局;比较两组的心理状态改善情况,研究组优于参照组(P<0.05)。这说明放松疗法联合饮食护理能够有效改善患者的心理状态;比较两组的血压控制效果,研究组好于参照组(P<0.05)。这说明放松疗法联合饮食护理能够很好的控制患者的血压。之所以会取得这样的成果,主要是因为妊高征患者往往情绪处于不稳定的状态,甚至存在比较严重的焦虑以及抑郁情绪,严重者还会出现心悸以及睡眠障碍等问题,导致患者的精神状态不佳,并提高患者对能量的消耗[23-24]。通过对患者进行放松训练,可以很好的缓解患者的焦虑以及抑郁情绪,并有效降低患者的血压。这是因为人在进入松弛的状态后,其心率、呼吸频率以及肌肉张力都会显著下降,这样就能够使患者的血压自然下降。同时,还可以使患者处于轻松愉快的状态之中,改善患者的休息质量,缓解患者的紧张情绪,并增强患者的睡眠质量[25-27]。而饮食护理能够合理的为患者搭配饮食,调整患者的饮食结构,使患者以及胎儿都可以获取充足的能量[28-30]。并且,可以很好的纠正患者的不良饮食习惯,避免患者出现营养过剩的问题,保证患者可以均衡的摄入营养,避免患者出现不良妊娠结局的问题。患者在进食自己所喜爱的食物时,也可以促使患者更好的放松,进一步消除患者的负性情绪,使患者能够处于愉悦的状态之中。将两种护理方法相结合对患者应用,可以取得理想的互补效果,使护理可以最大限度的发挥作用。特别是患者在妊娠期间,通常不主张对患者使用药物,而放松疗法以及饮食护理均属于非药物干预方法,操作方法也比较简单,不会给患者带来任何不适,可以被患者更好的接受。
综上所述,对重症妊高征患者采用放松疗法联合饮食护理有着理想的护理效果,可以很好的改善患者的心理状态,避免患者出现不良妊娠结局,有效控制患者的血压,值得在临床上大力推广。