以科研为导向的教学模式在中医院校护理本科生眼耳鼻喉口腔科护理学理论授课中的研究探讨

杨 永，张 瑛，杨连招

(1.广西中医药大学，南宁 530022； 2.广西中医药大学赛恩斯新医药学院，南宁 530022)

以科研为导向的教学(research-based learning)是一种新型的教学模式[1-2]。为了研究中医院校护生对本课程理论授课和科研专题训练的认识及存在的问题，对其进行了相关问卷调查。对现有教学模式进行了反思，分析欠发达地区中医院校本科护生科研能力培养过程中存在的问题，提出改革思路。

1 研究对象

1.1 研究对象

以广西某中医药大学护理学院三年级在校护理本科护生为研究对象。所有在校护生均已系统地学习各门临床和护理基础课程，具备对各种医学知识进行分析、整合和判断的能力。研究对象平均年龄20～23岁。以自愿选修眼耳鼻喉口腔科护理学的2015级在校护生为对照组，2016级在校护生为实验组。该课程主讲教师同时是我校外科护理学、急危重症护理学和康复护理学的主讲教师，医学基础扎实，主持参与多项省部级、厅局校级科研和教改课题，具有丰富的临床、教学经验，以及管理、科研和协调能力。

1.2 纳入排除脱落标准

A.纳入标准：广西某中医药大学护理学院2015级、2016级护理本科班在读护生。B.排除标准：凡不签署本研究知情同意书的广西某中医药大学护理学院2015级、2016级护理本科班在读护生均不准许参与本研究。C.脱落标准：虽签署本研究知情同意书，但研究过程中由于各种原因主动申请退出本研究的广西某中医药大学护理学院2015级、2016级护理本科班在读护生。

2 研究方法

将2015级、2016级护理本科班79名护生作为研究对象。按照年级分为对照组和实验组。对照组2015级23名在读护生采用传统方法强化培训。实验组2016级56名在读护生，采用以科研为导向的教学模式，授课教师在常规授课内容的基础上，分享该章节国内外研究动态及热点，结合科研团队历年的科研成果和经验，分享在科研过程中遇到的问题和解决问题的过程，积极鼓励有科研兴趣的护生，主动报名参加科研大创小组、校级及广西教育厅的教改课题等。制定评分标准，将护生的课堂表现及课后撰写综述的质量，纳入形成性评价中。本研究两组护生均经过全国高等院校考试入学，属随机分班。

3 统计方法

应用SPSS21.0统计软件进行数据处理，采用两独立样本的T检验，等级资料采用秩和检验，P<0.05为差异有统计学意义。

4 结果

4.1 实验组护生理论综合考核平均成绩高于对照组

表1两组操作考核平均成绩比较

Tab.1 Comparison of average scores of operation exam of two groups

分组 人数(n) 成绩(Mean±Sd) tP值实验组 56 92.3±6.5 -3.993 0.000对照组 23 88.3±2.3 合计 79

4.2 实验组护生对教学的满意度高于对照组

表2 两组护生对教学满意度情况比较 (n=79)

5 讨论

5.1 以科研为导向的教学模式优于传统教学模式

眼耳鼻喉口腔科护理学是护理学专业的专业选修课程。本课程以培养护理人才和满足护理工作岗位及岗位(群)任职要求为前提，以执业护士资格要求为标准，培养护生具备临床护理、家庭护理、社区护理岗位必备的知识、能力和素质，确保其能在各级医疗卫生服务机构从事临床护理、社区护理、家庭护理、康复护理、健康保健和健康教育等工作。护生只有通过本课程的学习，掌握好护理理论知识与技能，才能为步入临床实习和工作打下坚实基础。

研究认为，教学活动只有与科研联系起来，才具有学术性的一面[3]。本研究显示，在眼耳鼻喉口腔科护理学中实行以科研为导向的教学模式，实验组理论综合成绩为(92.3±6.5)分，对照组为(88.3±2.3)分。新组建的护理学院专任教师数量有限，要高标准、严要求地完成各科的授课任务，无论对于专任教师还是学生而言，都既是鞭策又是考验。

科研能力培养是一个长期的过程，护理学院2020年大学生创新创业训练计划项目申报达到106项。但本科生大创科研期限只有1年，难以完全掌握一些科研技巧。以科研为导向的教学模式在提升学生的科研素质上还有一定的改进空间。应以此为契机，在眼耳鼻喉口腔科护理学理论授课中，建立积极的本科生科研教学组织系统，拓宽本科生参加科研的机会和组织渠道。

团队将在外科护理学、急危重症护理学和康复护理学的理论授课、实践教学、临床见习带教以及实习过程中引入科研思维。本研究所采用的教学方法与学生课程成绩考核制度相关联，以增加护生配合新教学方法的积极性。通过改进教学方法，培养护生的抽象思维与科研思维能力。

5.2 以科研为导向的教学模式可以有效提升护生学习满意度

当前，本科护生科研能力还处于起步阶段。眼耳鼻喉口腔科护理学课程以培养护生综合能力为目标，将课程分为三个模块，再将每一模块分成若干个任务，将学习活动融入工作过程中。护生以学习小组为单位，通过共同完成工作任务的护理评估、诊断、计划、实施、评价，培养护生具备较强的五官科护理岗位必需的专业能力以及可持续发展的方法能力和社会能力。

研究结果显示，护生对以科研为导向的教学模式满意良好率达98%，高于对照组的73%，实验组学习满意度高于对照组(P<0.05)。从护生的角度对教学方式的改进作出评估，为后续教学方案的调整及教学方式的改进提供参考。以科研为导向的教学模式能充分挖掘护生潜力，突出护生学习的主体性、主动性，促进护生处理问题能力与评判性思维能力的提高，提升其自信心。

6 结语

近年来，国家所倡导的因材施教，并不仅限于在读学生，对于专任教师的成长也具有借鉴意义。分层培养专任教师，梯队培养接班人才，效果必定显著。管理者应根据教师自身的专长，有针对性地做好长远计划。采用激励、优化的原则，引导专任教师在理论授课中讲授临床医学和护理学领域的最新科研成果，实践教学中结合地方特色和教师科研项目设计实验内容，开展相关医学讲座，提高护生研究和探索的积极性，提高文献检索能力和撰写科研文章的水平。以科研为导向的教育教学模式能激发在校本科护生的学习兴趣，有效提高护生理论综合成绩，护生对教学效果满意度高。