基于近十年推拿学科国自然立项项目整理探讨学科发展现况*

赵 娜，王金贵

(天津中医药大学第一附属医院；国家中医针灸临床医学研究中心，天津 300193)

20世纪80年代初，中国科学院院士集体致函党中央、国务院，建议设立面向全国的自然科学基金，以支持高水平基础研究，促进全国科研进步。至今，国家自然基金的资助状况已是评价国内科研机构水平的重要指标[1]。

H2719——国家自然基金项目三级代码之一，代表着医学科学部-中医学-按摩推拿，这个学科方向过去由于从业人员科研水平较低、基础积累较差，相对于其他学科的科研发展水平还存在一定的差距[2]，而通过推拿同仁十余年的努力，在国家自然科学基金的资助下，推拿学科得到了长足的进步与发展。本文通过对推拿学科国家自然科学基金立项项目进行分析，探讨学科发展现况，抛砖引玉，以期为推拿学科的发展、未来研究方向、项目申报提供思路。

1 资料与方法

1.1 资料来源

登录国家自然科学基金管理信息系统(https://isisn.nsfc.gov.cn)，选择“项目检索”，进入“项目综合查询”，在“申请代码”栏目选择“H2719.按摩推拿”，“资助类别”栏目分别选择“面上项目”和“青年科学基金项目”，“批准年度”栏目分别选择2009年～2019年，即可得到2010年～2020年立项的项目名称、负责人、依托单位等信息，将检索到的页面保存为PDF格式。

1.2 资料提取

从保存的文件中提取资助年份、项目类别、项目名称、项目负责人、依托单位、批准金额等资料。用Excel软件制作资料提取表，建立数据库，整理、储存提取的资料信息。

1.3 疾-点分析

医学科研的研究对象限定在疾病，而推拿学科的研究对象是推拿能治疗的疾病，我们的核心目标是揭示推拿手法如何治疗疾病，因此其研究范围是相对固定的。在相对固定的研究范围中，研究同一个疾病的不同的专家选择的切入角度常常会有所不同，因此本文通过对2010年～2020年立项项目的项目名称进行“疾”——疾病、“点”——研究切入点的归纳分析，探讨推拿学科研究现况与热点。

由上表可知，慢性疲劳综合征项目一共5项，切入点各有不同。这5个项目有3个项目已结题，可以进一步通过项目负责人发表的论文一窥项目究竟。

“慢性疲劳综合征中医推拿干预骨骼肌-脑调节机制研究”切入点为骨骼肌-脑调节，骨骼肌方面为采用等速肌力测试技测定下肢骨骼肌疲劳，脑调节部分为功能磁共振成像技术研究脑功能变化。“少林内功防治慢性疲劳综合征的脑内信息响应特征研究”切入点为脑内信息响应特征，即采用fMRI检测技术与SPM分析技术，揭示大脑在慢性疲劳综合征发生和功法干预过程中的响应特征。“基于BDNF-CREB-Bcl-2蛋白通路探讨腹部推拿调控慢性应激所致CFS及海马神经重塑的作用机制”切入点为海马神经重塑，具体机制为BDNF-CREB-Bcl-2蛋白通路表达改变海马神经元再生与凋亡状态。而在研的项目从项目名称看来都是继续深化前期研究。

因此，未来如果要申报推拿治疗慢性疲劳综合征的机制研究，就要避免功能核磁及海马神经重塑的切入点，以免因重复研究不予资助；或者同一研究团队研究人员可以充分了解已立项项目的研究成果，选择站在前人的肩膀上更进一步深入研究。

2 结果与分析

2.1 立项项目数及金额

2010年～2020年推拿学科获得国家自然科学基金资助项目共计86项，总金额3876万元。见表1。

表1 2010年-2020年推拿学科国自然的立项项目数及资助金额

国家自然科学基金在推拿学科方面的资助项目和资助金额整体呈上升趋势，2010年-2015年上升趋势明显，2015年以后趋势渐平缓。见图1。

图1 2010年～2020年推拿学科国自然资助趋势图

2.2 项目类型

国家自然科学基金“地区科学基金项目”不具有普遍性参与性，只有部分省市及自治区可以申报，因此在搜集项目时，只纳入了“面上项目”和“青年科学基金项目”。2010年至2015年资助以面上项目为主，2015年以后青年项目渐多，面上和青年的项目数量及比例近年来基本保持稳定。见图2。

图2 2010年～2020年推拿学科国自然 资助项目类型分布

2.3 项目依托单位

2010年～2020年立项项目的依托单位共计22个，其中以天津地区及上海地区主持项目最多，单个依托单位以天津中医药大学立项项目最多。见表2。

表2 2010年～2020年推拿学科国自然立项项目(项目数≥3)依托单位

2.4 项目研究疾病谱

推拿学科有其特殊性，即有专门针对手法参数及生物力学特性的相关研究。因此，在研究项目的疾病谱整理中，将手法研究单独列出，也作为疾病谱的一种。2010年～2020年立项项目涉及的疾病种类多达30余种，笔者将研究方向相同的合并得出以下结果。见表3。

表3 2010年～2020年推拿学科国自然立项项目(项目数≥3)疾病谱

从上表看来，骨骼肌相关疾病的研究是占比最多的，骨骼肌相关疾病的研究热度近年来曲折上升，而消化系统疾病的研究热度趋势，与骨骼肌相关疾病相似，但2020年立项数目较少。见图3。

图3 2010年～2020年推拿学科骨骼肌相关、消化系统相关课题数量

2.5 项目疾-点分析

中医学的基础科研项目不同于其他学科的最大特点是在疗效确定的情况下探索中医疗法的作用机制。推拿学科基础研究的热点病种，一般属于业内认为推拿治疗有效因而研究其疗效机制的疾病，未来申报相关项目就无须证实临床有效，但研究者可能较多，竞争较激烈。并且为了避免重复研究，一定要了解既往立项课题的切入点，避开或者深化现有研究切入点才能得到基金委的资助。

作为单一一种疾病，而非一个系统的疾病，推拿治疗慢性疲劳综合征和膝关节炎的立项数量可观，本文便以慢性疲劳综合征为例，做疾-点要素的分析，抛砖引玉，为未来项目申报提供分析思路。见表4。

表4 2010年～2020年推拿学科国自然立项慢性疲劳综合征项目疾-点分析

3 小 结

通过对2010年～2020年推拿学科国家自然科学基金面上项目和青年科学基金项目立项项目相关信息的梳理，提示推拿学科搞基础研究的同仁尤其是科研新人，应时时关注资助热点，选好并及时调整研究方向，应立足本单位研究基础培养自己的优势立足点，并应注意保持优势研究方向的实力，为相关研究开展做支撑。