中药安全性问题研究

王晓燕 刘婷

【摘要】随着中国文化的传播，中医药学逐步在世界范围内得到广泛的应用，由于很多地方对中医原理的认识不够全面，因此随着中医在世界上的广泛应用，产生了很多中药不良反应以及中药安全性的问题出现，中药安全性开始得到更多的研究。对于怎样解决这些问题，有很多争论。中药不良反应的成因已成为中药工作者面临的一个重大问题。对存在的问题进行总结分析，以提高中药的安全性。

【关键词】重要;安全;研究

引言：近年来，错误使用中药对人体的危害日益暴露，中药的安全问题也日益受到关注。人类的健康发展离不开药物的作用，因此有必要加强中药的安全性研究，避免某些安全性较低的药物对人体造成伤害。强化中药安全性研究，既有利于中医药的发展，又能提高学术界在卫生学上的水平。为此，本文对“中药安全性研究”进行了探讨，希望通过深入的分析和探索，提高中药的安全性，促进中药的发展。

1.中药安全性问题的影响因素分析

1.1中药市场监管薄弱

中成药市场是中成药的流通场所，十分混乱。一是利用劣质产品谋取私利，破坏中药市场秩序，降低中药质量，效果不好，甚至使病人中毒。第二，中药市场经营者素质不高，缺乏鉴别中药真伪的能力，这也是造成假药流通的主要原因之一。三是农村农民在生产和生活过程中使用的化肥、农药等残留，造成有害物质积聚。它影响了中国传统产品的质量和治愈率。

1.2公众对中药安全性认识不足

人们长期受媒体宣传的影响。中成药“无毒无害”、“安全有效”、“治病自救”的观念已为社会所接受，逐渐削弱了安全性意识，对副作用少或无副作用的认识可能不大。中药安全性的片面理解是中药在中药市场上自由流通的结果。由于认识上的错误认识，长期不当使用中药，必然导致中药的安全性问题。

1.3中医学有其缺点

我们地大物博，药用植物资源丰富。很久以来，神农氏都尝草药，李世珍编撰了《本草纲目》。早期医药技术落后，中药成分提取技术还不先进。其化学成分、生物活性等都会有很大差异。尽管技术先进，但种类繁多。异名、同名是必然的，国内外植物的混淆也是必然的，中药安全问题的出现是必然的。

1.4中成药临床应用不规范

中医安全性事件表明，中药注射剂已经成为许多病人中毒的主要原因。由于中外文化交流的发展，西方医学忽视了传统汉语的使用。毒副作用的影响导致病人用药过量。中成药不是保健品，长期不能大量使用，虽然疗效缓慢，但在短期内不会出现异常，但会对人体造成危害。中西医结合药物已成为多数医师的习惯选择，但中西医结合药物的不合理使用也会给中药带来安全问题。

2.药物使用误区的表现

2.1纯天然药物没有副作用

事实上，所有的中药原料都来自大自然，但是很多医生不负责任地说，卖药时，纯天然药材无毒，经过几千年的实验，没有任何副作用。因为中药种类繁多，很多人对其药理和应用认识不深，治疗上也比较模糊。但是，在中药的应用中，误用会产生较大的副作用，虽然有些中药无毒无害，但当两种补剂联合使用时，往往会产生致命的副作用。中草药按照毒性的程度可以分为等级。有毒物质越多，越谨慎使用。他们中的很多应该根据医嘱使用。针对中草药的特点，中医工作者只有通过观察、摸索、探究，才能正确地开药。

2.2中药可以长期服用

很多中药原料也比较常见，其中有一些是日常见到的。拿人参来说。很多人认为人参能治病，补身。很多人吃过期食品。但因其药用性质，不宜长期食用。所以，在运用中医理论时，应根据不同时期的身体状况来判断所需的时间。比如，有些便秘患者喜欢口服牛黄解毒丸治疗便秘，但不知道牛黄解毒丸中含有以硫化砷为主要成分的中药雄黄，有神经感觉异常。甚至在医疗器械上注册的无毒中药，如果长期大量使用，也会产生一定的副作用。

2.3中药煎煮时间愈长疗效愈好

中医可以用煮药汤来提取。中药煎煮时间越长，汤汁越浓，药效也越大。但是，多年的臨床试验显示，事实并非如此。因中药原料复杂，药理性质不同，长期煎煮不仅可以提高疗效，还会破坏其作用机制，影响疗效。中药饮片在煎煮时要注意控制温度和饮片顺序。多数中药煎剂只需煎一次，约30分钟，并再煎两次。中医饮片要注意的事很多：有的中药先煎，再按其药理性质依次煎、煎、汤、汤等;补益解毒中药的煎煮时间要长，以保证成分的有效性。含刺激性及刺激性的产品应推迟食用，不要长时间油炸，以免失去有效成分。

2.4中成药鲜质优

很多中药的外观都不是很好，而且原料越干越苦，药理作用越好。中成药的使用新鲜度越高，其质量就越高。要想达到良好的疗效，很多药材都要经过烹饪加工。经提纯后，不但能降低某些药物的毒性，还能降低同一种药物的药用特性，从而提取不同疾病的不同品质。中药黄嘌呤有一定程度的毒性。煎过之后呈褐色。尽管看上去不够新鲜，但在临床上应用较安全，临床疗效较好。

2.5类似中药可以互相替代

中草药的品种很多。一般而言，我国南方山区和原始森林中含有大量的药用物质，而且许多药物也具有比较相似的药理性质。由于缺少药品，许多使用者转而使用相似的药物材料，但这种方法并不合适。举例来说，在使用感冒药时，很多人不分析自己的症状，不了解风寒、胃肠寒、热寒病等病理差异，不开正确的药。两者比较相似，都有治感冒的功效。服了药，不但没有减轻症状，甚至引起严重的疾病。可见，虽然用相似的草药治疗的疾病是相似的，但由于其寒热性的不同，它们有着不同的治疗用途。

结语：临床研究表明中药具有一定的药理作用。药材的配制与使用应建立严格的专业基础，以避免因不恰当而引起事故。为保障人民群众的生命安全，有关部门应加强对中药使用的监督，以保障中药使用安全。倡导药品安全使用原则，普及中药基本知识。加强中药药理的临床研究，深入研究反应不明确的药物材料，确保人民用药安全。

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