中医辨证治疗小儿过敏性鼻炎的疗效分析

杨登锋

【摘要】目的：分析中医辨证治疗小儿过敏性鼻炎的临床效果。方法：2020年5月到2021年5月期间，从我院抽取46例小儿过敏性鼻炎患者，根据不同证型患者使用中医辨证治疗方法，观察所取得临床疗效。结果：脾虚湿困型治疗有效率为100.00%，肺气虚寒型治疗有效率为83.33%，血热津燥型治疗有效率为78.57%，肾阳亏虚型治疗有效率为70.00%。结论：对于小儿过敏性鼻炎患者而言，通过实施中医辨证治疗方法，可以取得较好的治疗效果，相关症状、体征可以得到了有效改善，值得推广。

【关键词】中医辨证治疗;小儿过敏性鼻炎;临床疗效

【中图分类号】R276.1 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.253

对于过敏性鼻炎来说，也被叫作变态反应性皮炎，该疾病发病概率呈现了上升趋势，尤其在儿童以及青壮年群体中发病概率比较高，在该疾病的影响下，如果未能够得到有效治疗很容易出现相关并发症，比如说，造成鼻窦以及咽鼓管等部位功能紊乱，直接影响了患者生活及健康[1]。对该疾病进行临床治疗中，中医辨证治疗方法受到了高度关注。为了探究中医辨证治疗方法对该疾病的效果，本研究抽取46例小儿过敏性鼻炎患者，根据不同证型患者使用中医辨证治疗方法，疗效显著，结果如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

2020年5月到2021年5月期间，从我院抽取46例小儿过敏性鼻炎患者，其中，男性24例，女性22例，脾虚湿困型10例，肺氣虚寒型12例，血热津燥型14例，肾阳亏虚型10例。年龄范围4-15岁，平均年龄（5.2±1.5）岁，最短病程1个月，最长病程7年，平均病程（2.4±0.5）年;本次研究经我院伦理委员批准，所有患者或家属均自愿参与此次研究，并且在知情同意书上签字。

1.2方法

脾虚湿困型：采用参苓白术散进行加减治疗，药物组成：大枣 5枚，薏苡仁、莲子肉、山药各15g，白术、茯苓、白扁豆各 10g，砂仁、人参、桔梗、甘草、白芷各 5g。

肺气虚寒型：采用祛风止痒和温脾散寒的原则，对患者采用桂枝汤的加减治疗，具体药物有∶ 白芍12g，桂枝、生姜、白芷、甘草各 10g，薄荷、辛夷各 6g，细辛 1g大枣 5 枚。

血热津燥型：采取祛风通窍、补血生津的原则，药物组成：麦冬、生地、当归、川芎各 10g，地骨皮、黄芪、首乌藤、辛夷、路路通、丹皮、刺蒺藜、蝉蜕各 6g。

肾阳亏虚型：采取肾气丸药物加减方法，坚持温补肾阳的治疗原则，药物组成：五味子、山萸肉、制附片、赤石脂、熟地各 12g，金樱子、枸杞各 10g，桔梗、白芷各 6g。所有药方均进行煎煮，一剂/d，早晚温服，均治疗一个月。

1.3观察指标

分别评价不同治疗方式下，不同证型患者的治疗效果。显效：鼻塞、流鼻涕、疼痛等症状完全消失，鼻腔内没有脓性分泌物，鼻口开放正常。有效：鼻塞、流鼻涕、疼痛等症状得到了一定程度改善，鼻腔内的脓性分泌物明显减少，不过，依然存在水肿。无效：各项临床症状未能得到改善，鼻口闭锁未得到改善，甚至病情加重。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS软件20.0版本进行数据分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值x2检验计数资料[n（%）]，表示计量资料的方法为x±s，采用t检验，结果P<0.05表示统计学意义存在。

2 结果

2.1比较不同症型患者的治疗有效率

脾虚湿困型治疗有效率为100.00%，肺气虚寒型治疗有效率为83.33%，血热津燥型治疗有效率为78.57%，肾阳亏虚型治疗有效率为70.00%，详情见表1。

3 讨论

对于小儿过敏性鼻炎来说，这种疾病具有反复发作的特点，治疗难度相对较大，尤其患者属于儿童群体，他们的生理特点具有一定的特殊性，在药物选择上也需要格外注意，避免影响患儿生长发育[2]。在中医角度来看，肺主皮毛，如果患者肺气虚弱，一旦受到风寒又或者是邪气的影响，也容易导致该疾病复，同时也会引起其他的疾病，尤其是变态反应性疾病。根据过敏性鼻炎的病理条件来看，被划分到虚证范畴，在《素问·五常政大论》中指出，该疾病属于“鼻鼽”范畴，通过使用中医辨证治疗方法，可以让患者得到对症治疗，进而有效改善相应的变应性体质，有利于降低该疾病的复发概率。经过对该疾病进行类型划分，可以分为肺气虚寒型、血热津造型、脾虚湿困型以及肾阳虚型[3]。不同的症型之间也能够相互转化，这就需要根据患者具体的发病特点，经过中药加减治疗方法的应用能够取得满意的疗效。值得注意的是，对小儿变应性鼻炎患者进行治疗时，也需要让患者进行体质训练，使小儿患者提升自身抵抗力，家长也应该根据气候变化，适当地为孩子增减衣物，同时也要查清过敏原，尽量远离过敏的物品降低疾病复发率[4]。

在研究中，脾虚湿困型治疗有效率为100.00%，肺气虚寒型治疗有效率为83.33%，血热津燥型治疗有效率为78.57%，肾阳亏虚型治疗有效率为70.00%。

综上所述，对于小儿过敏性鼻炎患者而言，通过实施中医辨证治疗方法，可以根据患者具有病症进行对症治疗，相关症状、体征可以得到了有效改善，取得较好的治疗效果，值得推广。

参考文献：

[1]李滨宏. 中医辨证治疗变应性鼻炎的临床应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， 007（024）：35-35.

[2]白东林， 吴文先， 高雅. 小儿过敏性鼻炎中医诊疗思路探析[J]. 新中医， 2019， v.51;No.546（11）：323-326.

[3]白晓威. 中医辨证治疗小儿过敏性鼻炎的疗效分析[J]. 中国保健营养， 2019， 029（006）：337-338.

[4]尹现杰. 小儿过敏性鼻炎的中医辨证规律研究[J]. 临床医药文献电子杂志 2020，7（55）：194-198.