采血有哪些注意事项

刘和燕

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【DOI】

6月14日是世界献血者日，无偿献血是我国血液事业发展的总方向，是无私奉献、救死扶伤的崇高行为。献血方式有全血200/300/400毫升，200毫升为一个全血单位，机采血小板1-2个治疗量，献血是能拯救他人生命的。

1 献血前献血者携带好身份證或者驾驶证等有效证件

献血前不宜服药，不要空腹献血，要清淡饮食，可在献血前适当喝点糖盐水，提升耐受力和调节功能。头一天最好洗个澡，保持清洁。

2 无偿献血采集的是静脉血，采血前医护人员要做好献血征询并掌握献血标准

2.1 可献血的标准

年龄在18-55周岁（符合条件可延长至60岁或65岁）;体重方面：男性≧50kg，女性≧45kg;脉搏在60-100次/分，高度耐力的运动员≧50次/分;血压方面要求12-20/8-12Kpa，脉压差为≧4Kpa或者90mmhg-140mmhg/60mmhg-90mmhg，脉压差为≧30mmhg;体温正常者。

2.2 不可献血的标准

（1）患有获得性免疫缺陷综合征（AIDS，艾滋病）和人免疫缺陷病毒（HIV）感染的人。（2）患有麻风病及性传播疾病，如梅毒、淋病等的人。（3）患有病毒性肝炎的人或者乙型肝炎表面抗原阳性、丙型肝炎病毒抗体阳性者。（4）易感染人免疫缺陷病毒的高危人群，如有吸毒史、多个性伴侣者。（5）患有过敏性疾病及反复发作的过敏患者，如支气管哮喘、经常性荨麻疹、药物过敏（单纯性荨麻疹不在急性发作期间也可献血）。（6）患有心血管疾病，如各种类型的心脏病、高血压、低血压、心肌炎及血栓性静脉炎等患者。（7）患有呼吸系统疾病，如肺气肿、支气管扩张、慢性支气管炎及肺功能不全等患者。（8）患有血液方面疾病，如白血病、贫血、真性红细胞增多症以及各种出、凝血性疾病的患者。（9）各种结核病患者，如肺结核、淋巴结核、肾结核和骨结核等。（10）各种恶性肿瘤以及会影响健康的良性肿瘤的患者。（11）做过重要器官切除手术者如切除肺、肾、胃、脾等。（12）患有自身免疫性疾病以及胶原性疾病，如皮肌炎、系统性红斑狼疮等。（13）患有器质性神经系统疾病或者精神病的患者，如脑外伤后遗症、癫痫、脑炎癔病、精神分裂等。（14）寄生虫及地方病患者，如丝虫病、血吸虫病、钩虫病、黑热病以及克山病等。（15）患有克雅病及有家族病史的患者，或者有可能接受来源于克雅病原体感染的组织或者组织衍生物的治疗者，等其他不能献血的疾病。

2.3 暂不能献血的情况

（1）经期前后三天，妇女妊娠期及流产后未满六个月，分娩及哺乳期未满一年。（2）曾患有某些传染病，如布氏杆菌病病愈未满2年，疟疾病愈未满三年，伤寒病愈未满一年等。（3）曾输注全血以及血液成分未超过一年者。（4）曾口服过抑制或者损害血小板功能药物。如阿司匹林类药物，停药未满五天。（5）曾被血液或者组织液污染的器械所伤或被污染了伤口以及纹身术后不超过一年。

3 无偿献血中在采血时医护人员应注意的注意事项

3.1 采血前注意事项

（1）询问献血者在献血前的睡眠和饮食等情况，保证血液质量和献血者的身心健康。（2）指导献血者填写献血征询表，叮嘱其仔细阅读。（3）关于献血量是200毫升或是400毫升，提前告知献血者，让其自行选择。（4）主动向献血者介绍血液知识以及献血流程，消除献血者的紧张心理。按要求填写体检表，做献血体格检查、征询及献血前血液筛查。（5）叮嘱献血者洗干净双臂，以防造成穿刺部位感染和血液污染。（6）选择合适的静脉：尽量选择弹性好，直而且明显的静脉，肥胖者静脉不明显，先用左手食指对采血部位进行触摸，根据静脉走向和自身手感以及穿刺经验确定静脉位置，再用碘酒、酒精消毒后穿刺。（7）采血器材的准备及检查：采血器材的数量和采血需求要匹配，检查采血器的有效期和质量，有无破损情况，同时要检查血袋，保证完好可以使用的状态。

3.2 采血过程中的注意事项

（1）彻底消毒皮肤，消毒范围为6-8cm，消毒后不得用手去触摸穿刺部位，采血者在采血过程中需经常用消毒液擦拭双手，保持无菌状态。

（2）采血过程中采血者可以转移献血者的注意力，如与献血者聊天等，让其放松，保持好的情绪状态。被采血的手臂放置位置尽可能与心脏在一个水平上，保持血液通畅。

（3）采血结束后认真核对血袋、试管、血辫标签上的编号、血型是否一致。

3.3 采血后注意事项

（1）采血结束后按压至少10分钟，以防造成皮下血肿。叮嘱献血者穿刺部位止血后不等于完全愈合，要保护好穿刺部位，24小时内不要将穿刺口浸于水里，不要揉搓，不要沾染不洁物品。（2）采血结束后最好休息10-15分钟，观察一会后无异常情况再离开。（3）注意有无献血反应（献血者的生理、心理，采血环境以及采血护士、巡视医生的工作态度和技术等因素引起的以血容量急剧下降及神经功能障碍为特征的综合征）。（4）不要高强度活动，不要进行高温或者高空作业，不要通宵娱乐，要注意休息等。

4 结束语

无偿献血是一件很光荣的事情，医护人员要严格按照采血操作流程来采血，严格执行消毒制度、无菌制度和查对制度，注意手卫生，防止交叉感染，这才不辜负献血者的爱心。