互联网+居家照护平台在肿瘤患者PICC导管延续护理中的应用

吴昕 陈娅

【摘 要】目的：探讨互联网+居家照护平台在肿瘤患者PICC导管延续护理中的应用。方法：选取我院2020年1月至12月80例肿瘤PICC导管留置患者，随机数字表法分组。参照组40例给予护理常规，研究组40例采取互联网+居家照护平台延续护理。比较两组满意度、PICC导管护理知识掌握度、自我护理能力、并发症率。结果：研究组满意度高于参照组，PICC导管护理知识掌握度、自我护理能力高于参照组，并发症率低于参照组（P<0.05）。结论：互联网+居家照护平台延续护理用于肿瘤PICC导管留置患者可获得较好的成效。

【关键词】互联网；居家照护平台；肿瘤患者；PICC导管；延续护理；应用

在化疗病人经过反复的治疗后，化疗药物渗透性大，容易引起局部渗出，如果治疗不得当，病人就会很痛苦，不但降低了病人的生活质量，而且增加了经济负担。PICC穿刺技术减少了重复穿刺的痛苦，提高了工作效率。护理人员有更多时间进行基础护理。在过去的应用中，由于PICC具有留置时间长，并发症相对较少，对病人基本日常活动影响小等特点，被广泛地用于肿瘤化疗病人。但是，考虑到PICC的寿命，留置结束后需要进行有效的持续护理，以帮助病人更好地维持管道，改善预后[1，2]。但以往的持续性护理内容缺乏创新，病人依从性低。运用互联网+居家照护平台技术，针对微信软件的应用，对 PICC置管病人进行有效的维护，可加强置管相关知识，提高自我管理能力，减少置管并发症的发生。报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2020年1月至12月80例腫瘤PICC导管留置患者，随机数字表法分组。研究组，男性28例，女性12例，年龄34岁～76岁，平均年龄（51.21±12.25）岁。参照组，男性29例，女性11例，年龄31岁～75岁，平均年龄（51.14±12.12）岁。两组一般资料对比P>0.05。

1.2 方法

参照组给予护理常规，研究组采取互联网+居家照护平台延续护理。（1）通过运用“互联网+居家照护平台”技术，护理人员可以随时随地得到帮助，增强自我护理意识，增加对每日推送信息的依赖。（2）首先，我们医院建立了微信公众平台，需要在出院前予以关注；此外，由于部分患者年龄较大，对微信公众平台的操作不熟悉，因此护士将该功能引入文本卡片中，指导患者如何在出院前接受平台信息，阅读，浏览，发表文章等日常操作。（3）在微信公众平台上，医院专业护士负责日常维护，规定每天至少推送一次关于PICC的护理经验，尽可能以视频形式展示；这种方式更加直观，不易让病人产生误解。（4）建立微信群，邀请出院病人加入，请病人于每周五在PICC反馈自我照顾中遇到的问题，然后整理内容，重点讲解给病人。

1.3 观察指标

比较两组满意度（满意问卷在出院前发放，分满意和不满意两个选项。满意人数/总人数*100%计算满意度）、PICC导管护理知识掌握度、自我护理能力、并发症率（标准是20分～80分，分值低代表心理状况越好）。

1.4 统计学处理

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 满意度

研究组的满意度92.50%（37/40）比参照组75.00%（30/40）高（P<0.05）。

2.2 PICC导管护理知识掌握度、自我护理能力

研究组PICC导管护理知识掌握度、自我护理能力均高于参照组（P<0.05），见表1。

2.3 并发症率

研究组并发症率低于参照组（P<0.05）。研究组并发症有3例，占7.5%，而参照组并发症10例，占25.0%。

3 讨论

目前，化疗药物的渗透率比其它药物高800倍～1400倍，因此，静脉炎或外渗易导致局部组织坏死、溃疡，不易治愈。这不但会增加病人新的疼痛，还会降低其生活质量。PICC插管方便、高效、微创、安全。使用 PICC导管不仅能保护病人的静脉，避免副作用，提高病人的生活质量，还能减轻护士的工作量，提高护理质量，提高病人的满意度[3，4]。

本研究显示研究组满意度高于参照组，PICC导管护理知识掌握度、自我护理能力高于参照组，并发症率低于参照组（P<0.05）。

综上，互联网+居家照护平台延续护理用于肿瘤PICC导管留置患者可获得较好的成效。

参考文献

[1] 黄蓉，韩慧，王佳丽，等.保护动机理论在女性恶性肿瘤患者化疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管带管延续护理中的应用[J].解放军护理杂志，2020，37（8）：65-68.

[2] 董秀艳.全程延续性护理模式对提高妇科恶性肿瘤PICC导管留置患者自护能力的效果[J].中国误诊学杂志，2020，15（7）：322-324.

[3] 马云.延续性护理干预在预防肿瘤患者化疗间歇期PICC留置导管相关性血流感染中的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（27）：127.

[4] 姚翠媛.延续护理在经外周静脉置入中心静脉导管带管出院肿瘤患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2019，12（21）：170-172.