超声技术在云贵高原小儿髋关节发育不良中的诊断价值

陆宏娜 余雄武 代燕增 刘媛

【摘要】目的：分析云贵高原小儿发育性髋关节发育不良中超声检查的临床价值。方法：研究中共对2814例小儿进行髋关节检查，在经过全面检查后共确诊41例符合髋关节发育不良的患儿，对超声诊断为阳性的患儿给予早期干预并进行随访检查，分别采取X线照射以及超声技术，对比其精确性。结果：通过检查所得出的数据分析后来看，与对照组相比，观察组检查结果与原诊断相比相对较为精确，分别为78.05%、95.12%，数据之间差异较为显著。（P<0.05）。结论：X线检查技术因有一定的弊端，因此无法做到全面覆盖，检测结果也因此受到影响，而超声技术的运用可有效分别患儿的软组织与软骨，相对较为清晰全面，且不会造成任何损伤，准确率也因此有效提升，可为云贵高原小儿髋关节发育不良的诊断提供精确的价值信息。

【关键词】超声技术;云贵高原;小儿髋关节;发育不良;诊断价值

【中图分类号】R726.8;R445.1   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328（2021）09--01

引言：

随着时代的发展，影像学技术有较大进步，在临床常用影像技术中超声技术比较常用，而且在小儿髋关节发育不良方面的诊断中有较高准确率，而且也具备便捷、高效的优势。当下小儿髋关节发育不良早期诊断至关重要，在实际检查中，通过加强对超声技术的应用有助于更快、更准确地实现较高的检查准确率，以下研究中便围绕云贵高原地区的小儿髋关节发育不良的超声技术检查进行了分析，以数据表示、文字描述、表格对比的方式展开，具体如下：

1 资料与方法

8.1一般资料

对院内2020年1月～2021年8月所收治的需进行髋关节检查的2814例小儿展开全面检查，通过临床症状检查、MRI检查后共诊断出41例患儿符合髋关节发育不良的标准，其中男女分别为17例、24例，平均年龄在（4.81±2.06）个月，分别采取X射线照射方式以及超声技术诊断，所有患儿家属均知情，并签订同意书。

8.2方法

对照组采取X线检查方式，为方便检查可先将患儿放在合适位置，并指导家属保证其处于仰卧位状态，骨盆位置需在中线，两侧分开且对称，下肢保持中立位。在做好准备工作后就可将X射线机对准所要拍摄的位置完成操作[1]。

观察组采用超声检查方式，超声诊断仪为飞利浦L12-5型，在此還需要做好频率调节工作，根据以往经验建议为6.5～13MHZ。患儿的卧位为侧卧，保证其躯干与探头处于平行状态，探头位置在大转子部位，在进行操作时应当将其探头不断的移动，以此才能使得所获得声像图更加的全面，且能够有效地显现出骨关节的具体部位，为后期的诊断治疗方式提供精确的数据信息[2]。同时将髂骨与关节囊所附着的连线出作为基线，通过对所获得的冠状平面图中基线与骨性髂臼盖线的夹角进行测量后得出结论。

1.3 观察指标

对所有确诊为髋关节发育不良的患儿采取不同的检查方式，统计其实际诊断的数据，并将所得数据进行收集整合计算对比，若观察组的诊断准确率明显高于对照组，表明该诊断方式具有一定效用价值。

1.4 统计学处理

在此次对比研究实验中可将SPSS20.0作为统计学处理所用，计量的资料为（），[n，（%）]作为计数资料，检验可用t、X2，其中数据比较后若P<0.05，则证明数据相比差异较大有统计学意义。

2 结果

在经过各项检查后共有41例小儿被确诊髋关节发育不良，采取X射线以及超声检查后，所检测出结果与之前诊断结果具有明显差异，从数据上来看，实施超声检查的观察组诊断准确率明显优于对照组，诊断有效率分别为78.05%、95.12%，差异显著且具有统计学意义（P>0.05）。如表格1所示。

3 讨论

髋关节发育不良在小儿骨科中相对较为常见，经过研究分析后得出其主要是与遗传以及后期包裹方式有着密切关联。往往在出生后该症状无明显的特征表现，医生会通过测试的方式来测定新生儿的髋关节发育情况，因其作为最为关键的部位，若其存在问题的话会直接影响到患儿的生活，对此就需要及时进行矫正，利用夹板、石膏、手术等方式来调整与固定髋关节位置，确保其能够处于正常发育状态[3]。随着年龄的增长，患儿所表现的特征也会发生明显的差异，治疗难度的增加也会导致效果降低，因此早诊断、早治疗对患儿的恢复及生活质量的提升可起到一定的促进作用。对于髋关节发育不良的患儿而言，采取的检查方式与其诊断的精确性以及治疗的有效性有着密切关联，因此需根据患儿的实际情况选择合适的检查方式，切实提高诊断准确性。低于六个月的患儿骨骼发育并不完全，其关节处基本以透明软骨组成，若采取X线照射的检查方式，可能会出现所拍摄的图片形态缺失等问题，而且其在检查过程中会产生辐射，这不仅会给影响诊断准确性，更会给患儿的身体造成伤害。而超声技术在操作过程中相对较为简单，而且并无辐射，因此不会对患儿的身体健康造成影响[4]。同时通过对获取的切面声像图测量角的方式更具有精确性特点，而且覆盖效果较好，这也有效地降低了漏诊率。本次研究中对患儿分别采取不同的检查方式，通过对比后可见，观察组的诊断准确率明显高于对照组。（P<0.05）。

综上所述，超声技术在云贵高原地区小儿髋关节发育不良诊断中准确率相对较高，而且具有一定的安全性，可大力推广。

参考文献：

[1]吴金兰，丰小英，王玉燕. 高频超声诊断小儿发育性髋关节发育不良的临床应用探究[J]. 中国医药指南，2019，17（16）：133-134.

[2]古广荣，罗丽芳，朱艳芳，梁翠云，刘蕴芝. 超声检查在小儿髋关节发育不良诊断中的应用价值[J]. 中外医疗，2021，40（12）：171-173.

[3]梁韬，张桂智，王毓佳，梁爽. 超声与磁共振成像对小儿发育性髋关节发育不良的诊断价值分析[J]. 现代医用影像学，2021，30（04）：600-603.

[4]张向鑫，陆艳红，陈广祥，王东来，邹天明，韦敏祥，喻兆恒，宋媛. 15327例新生儿髋关节超声筛查结果报告[J]. 实用临床医药杂志，2015，19（24）：167-169.