阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗小儿支原体肺炎的效果观察

薛凌

（内蒙古乌兰察布市中心医院 药剂科，内蒙古 乌兰察布 012000）

0 引言

小儿支原体肺炎是临床上常见的呼吸系统疾病，该疾病是由于支原体受到感染进而通过血液传播使得全身的支原体受到感染的一种传播性疾病。由于患者的年纪较小，其身体免疫能力与抵抗能力较差，因此必须要采取有效的治疗方法对其加以控制[1]。为此本研究以120 例患者为研究对象，采用对比研究法，对两组患者分别采用阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素序贯疗法联合特步他林两种治疗措施，对两者的临床应用效果进行观察对比，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的120 例小儿支原体肺炎患者作为研究对象，采用随机数表法将其平均分为两组，对照组患者60 例，男32 例，女28 例，年龄2～12 岁；实验组患者60 例，男34 例，女26 例，年龄3～11 岁。两组患者的上述资料无明显差异，P>0.05，表明本研究具有可比性。经检查，所有患者均无合并肺炎、器官衰竭、过敏反应，经患者及家属同意后方进行本研究。

1.2 方法

对照组采用阿奇霉素序贯疗法，为患者阿奇霉素冻干粉针（商品名：金康，由浙江金华康恩贝生物制药有限公司生产；批准文号：国药准字H20030122）静脉滴注10 mg/kg，连续注射3～5 d，休息4 d 后，给予患者阿奇霉素分散片（商品名：依诺达，由石家庄四药有限公司生产；批准文号：国药准字H20045804），每日服用1 次，顿服，连续服用3 d，休息4 d[2]；实验组在此基础上，给予患者硫酸特布他林雾化液（商品名：博利康尼，由瑞典阿斯利康药业生产；进口药品注册证号：H20140108）2.5 mg，将其与5 mL 的0.5%浓度的注射用氯化钠混合，采用雾化的方式让患者吸入，2 次/d，每次持续10～15 min，给患者服用温开水。进行该过程需要注意的是，为避免出现交叉感染，导致患者的病情更加严重，要保证雾化吸入时每个患者单独使用面罩及连接管[3]，对照组与实验组的疗程均为2 周。

1.3 评价标准

记录两组患者的临床症状消失时间；记录两组患者不良反应发生情况；治疗效果评价标准：显效-治疗后，患者的各种临床症状完全消失，胸片复查结果显示病灶完全消失；有效-治疗后，患者的各种临床症状有所改善，胸片复查结果显示病灶减少；无效-不符合上述标准。总有效以显效患者人数与有效患者人数之和进行计算。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用SPSS 19.0 软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状

据表1 显示，实验组患者的临床症状消失时间短于对照组（P<0.05）。

表1 两组患者临床症状消失时间情况比较（,d）

表1 两组患者临床症状消失时间情况比较（,d）

2.2 不良反应

据表2 显示，实验组患者的不良反应发生率与对照组的不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。

表2 两组患者不良反应发生率情况比较[n(%)]

2.3 治疗效果

据表3 显示，实验组患者的治疗效果远高于对照组（P<0.05）。

表3 两组患者治疗效果情况比较[n(%)]

3 结论

小儿支原体肺炎又被称为原发性非典型肺炎，是由于患者的支原体受到感染所引起的，该疾病在婴幼儿群众发病几率极高。幼儿多患有呼吸道感染，学龄儿童则以肺炎为主。该疾病产生的原因是肺炎支原体，其介于病毒与细菌之间，是已知最小的可独立生存的病原微生物，可以通过细菌过滤器，该病原微生物没有细胞壁存在，因此一些对细胞壁产生作用的抗菌药物对其没有任何效果[4]。对于该疾病的传统治疗方法往往采用一般治疗与对症处理为主，一般治疗为：采取呼吸道隔离，避免出现交叉感染与再感染的情况导致患者病情加重；护理，指导饮食、口腔卫生、体位等，保持病房内的空气流通，控制适当的温度与湿度；氧疗，主要针对表现缺氧的病情严重患者。对症处理主要是根据患者表现出的临床症状进行针对性的治疗，如：祛痰、消热、止咳、平喘等[5]。

综上所述，对小儿支原体肺炎患者采用阿奇霉素序贯疗法联合特步他林可以有效的减少患者的各项临床症状消失时间，治疗效果显著，具有临床推广应用价值。