多索荼碱注射液和噻托溴铵粉吸入剂联合对COPD 患者肺功能治疗的临床效果分析

崔平，安云莉

（新疆喀什地区巴楚县人民医院，新疆 喀什 844000）

0 引言

COPD 是指具有气流阻塞特征的慢性脑供支气管炎或肺气肿，随着病情的进一步发展可逐渐发展成为呼吸衰竭等严重疾病，具有较高的致死率。近年来，随着大气污染等现象的加重，COPD 发病率呈逐年上升的趋势[1]，在患者出现COPD 后，患者的生活质量以及肺功能严重受损，需对患者采取积极有效的治疗措施。多索荼碱注射液和噻托溴铵粉吸入剂皆可用于治疗COPD 患者，可帮助改善患者肺功能，提高治疗效果[2]。对此，本次研究针对本院收治的COPD 患者采用多索荼碱注射液和噻托溴铵粉吸入剂联合治疗，旨在分析其临床作用价值，详见下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2018 年1 月至2020 年3 月于本院接收治疗的COPD 患者78 例，按照患者治疗方法的不同分为观察组和对照组，其中观察组患者39 例，男性21 例，女性18 例，年龄63～89 岁，平均（71.2±2.3）岁；对照组患者39 例，男性22 例，女性17 例，年龄63～87 岁，平（71.4±2.3）岁；两组患者皆经由临床检查确诊为COPD 患者；所有患者对本次实验用药皆不存在过敏现象；两组患者年龄、性别等基础资料对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用噻托溴铵粉吸入剂（南昌弘益药业有限公司，H20090279，18 μg）进行治疗，1 粒/次，1 次/d。

观察组患者采用噻托溴铵粉吸入剂联合多索荼碱注射液（常州兰陵制药有限公司，H20103810，12 片）进行治疗，噻托溴铵粉吸入剂治疗方式与对照组患者相同，多索荼碱治疗方式：每天服用2 次，每次服用1 片。

1.3 观察指标

对比分析两组患者治疗后临床疗效、FEV1、FVC 评分。

临床疗效：分为显效、有效、无效。显效：患者治疗后各项临床指标皆恢复正常，临床症状完全消失，无不良反应发生；有效：患者治疗后各项临床指标以及临床症状得到显著改善，无不良反应发生；无效：患者治疗后各项临床指标以及临床症状未得到显著改善，同时出现不良反应；治疗总有效为显效以及有效总和。

1.4 统计学方法

研究数据的处理由软件SPSS 20.0 执行，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组患者临床疗效

数据表明，观察组患者与对照组患者临床疗效对比有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 两组患者临床疗效对比[n(%)]

2.2 分析两组患者FEV1、FVC 评分变化

数据表明，观察组患者与对照组患者之间FEV1、FVC 评分对比有统计学意义（P<0.05），详见表2。

表2 两组患者FEV1、FVC 评分变化对比（,分）

表2 两组患者FEV1、FVC 评分变化对比（,分）

3 讨论

COPD 是指慢性肺阻塞性疾病，主要是由于慢性支气管炎等疾病所导致的，是一种常见的慢性肺部感染性疾病，主要表现为肺部通气功能欠佳[3]。它以持续存在的呼吸系统症状和气流受限为特征，通常是由于明显暴露于有毒颗粒或者气体。需要积极的使用抗感染的药物来做治疗，增加肺部的通气功能。噻托溴铵粉吸入剂是一种支气管扩张剂，主要用于治疗COPD 患者，同时也可预防患者出现伴随性呼吸困难等并发症出现，但药物过量使用则可能导致患者出现抗胆碱能[4]。多索茶碱属于茶碱类支气管扩张剂，具有解痉平喘的作用。患者出现喘息症状一般都与支气管痉挛有关系，所以使用茶碱类药物可以扩张支气管的平滑肌，保证人体的有效通气，并且，多索荼碱注射液松弛支气管平滑肌痉挛的作用较常规药物强10～15 倍，具有较强的镇咳作用[5]。与常规药物相比，多索荼碱注射液通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶的作用，松弛平滑肌从而达到抑制哮喘的作用，安全性较高[6]。临床多项研究结果表明，将多索荼碱注射液联合噻托溴铵粉吸入剂治疗COPD 患者，可在一定程度上提高患者治疗效果的同时改善患者肺部功能，将更有利于患者治疗[7-8]。

本次研究针对本院收治的COPD 患者采用多索荼碱注射液和噻托溴铵粉吸入剂联合治疗，观察组患者与对照组患者临床疗效对比有统计学意义（P<0.05），可见，多索荼碱注射液联合噻托溴铵粉吸入剂治疗时，相较于单独治疗临床疗效更高，更能改善患者临床症状；观察组患者与对照组患者之间FEV1、FVC 评分对比有统计学意义（P<0.05），可见，对COPD 患者采用多索荼碱注射液联合噻托溴铵粉吸入剂进行治疗，可有效提高患者肺功能相关指标，相较于单用药物治疗更有利于患者康复。

综上所述，对COPD 患者采用多索荼碱注射液联合噻托溴铵粉吸入剂治疗可有效改善患者肺功能，帮助提高患者治疗效果，更有利于患者康复，值得临床广泛推广。