基于混合式教学模式下形成性评价在生理学中的应用

李曹龙 张柯柯 马旭升 信小兵 刘 展

（新疆医科大学厚博学院机能学教研室，新疆 克拉玛依834000）

0 引言

生理学是一门重要的医学专业基础课，是医学生正确认识疾病的基础与前提，也是联系基础医学与临床医学的纽带和桥梁，在医学教育体系中起着承前启后的作用[1]。医学生理学以正常人体为研究对象，从细胞和分子、器官和系统以及整体水平三个层次开展研究，主要任务在于研究人体各系统器官和不同细胞正常生命活动的功能活动现象和规律，并阐明其内在机制，也需要研究在整体水平上各系统、器官、细胞乃至基因分子之间的相互联系[2]。学生通过学习生理学理解了正常人体功能活动，在此基础上就能更好的理解疾病状态下人体各种功能活动的变化，也为疾病的治疗提供理论依据，从而指导临床实践，有效的培养临床思维能力[3]。

2020年随着新冠肺炎疫情的爆发，全国高校的正常开学和课堂教学受到影响，根据教育部要求，各高校积极开展在线教学活动，实现“停课不停教，停课不停学”的目标[4]。新疆医科大学积极落实，在2019级生理学教学中采取线上线下混合式授课模式，在新的授课模式下，就需要新的课程考核和教学评价方式，而教学评价是基础医学教育活动中检验学生知识、能力、素养等方面综合表现的重要途径，也是衡量教学质量和教学效果的主要手段[5]。形成性评价的概念于1987年被引入我国，但当时在我国教学评价体系中的应用范围有限[6]，近20年来，国内医学教育形成性评价研究呈现逐步上升的趋势[7]，形成性评价能够对学生学习的全过程进行考核，是一种科学的评价方法，有利于学生综合素质的培养。将形成评价应用于生理学教学中，能够综合分析评价学生的整体状态表现和教师的教学效果[8]。本文以2019级临床医学专业学生为考核对象，讨论形成性评价在临床医学专业生理学教学中的应用实践结果。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选择临床医学专业2019-5班学生为研究组，以临床医学专业2018-5班学生为对照组。

1.2 教学模式

由于受到新冠肺炎疫情的影响，针对不同层次学生需求，开展线上线下混合教学模式，线上教学依托钉钉直播教学平台，线下主要以课堂教学为主。钉钉直播结束，会生成视频，学生可以随时查看回放，有利于学生及时复习，同时，充分利用线上慕课资源，学生可以根据自己的需求有选择性地进行线上学习。

1.3 形成性评价内容

生理学课程的考核引入形成性评价，形成性评价占比40%，终结性考试占比60%。形成性评价内容主要包括课前雨课堂测试10%、阶段性无纸化测试5%、期中考试15%和课后作业10%。

1.3.1 课前测试

为了及时掌握学生对课堂内容的学习情况，在每节课课前，通过雨课堂发布课前测试题，测试时长5分钟，题量为5～10题，学生通过课前线上作答，教师可及时查看掌握学生学习情况，对于错误率超过60%的知识点，可有针对性地进行讲解，测试成绩计入形成性评价占10%。

1.3.2 阶段性无纸化测试

根据教学进度，在主要章节讲完后通过雨课堂进行无纸化测试，测试次数为3次，第一章至第三章1次，第四章至第七章1次，第八章至第十一章1次，测试时长为40分钟，测试题目包括选择和判断，总分值100分，测试成绩计入形成性评价占5%。

1.3.3 期中考试

在第四章血液循环章节结束后，学院统一安排进行期中考试，期中考试选择在计算机房利用网络题库进行无纸化考试，考试成绩计入形成性评价占15%。

1.3.4 课后作业

与生理学教材配套由科学出版社出版，聂永梅、蒋萍主编的《生理学学习指导》，该学习指导能够帮助学生在学习教材的基础上加深对生理学基本理论的理解和掌握，每一章节均有强化训练题，作为课后作业学生可自测学习效果，根据学生作答情况记录作业成绩，作业成绩计入形成性评价占10%。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，以t检验比较两组平均成绩、卡方检验比较及格率，以P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 不同评价方式下学生成绩

基于混合式和教学模式下采用形成性评价临床医学专业2019-5班平均成绩为78.83+11.28分，明显高于传统考核方式终结性评价临床医学2018-5班平均成绩为70.15+11.98分，差异显著P=0.00＜0.05，有统计学意义，见表1。

表1 班级学生平均成绩比较（分）

2.2 不同评价方式下学生成绩及格率

采用形成性评价临床医学专业2019-5班及格率为91.38%，传统考核方式临床医学2018-5班及格率为90.54%，Pearson卡方值为0.028，P=0.87＞0.05，差异不显著，见表2。

表2 班级学生及格率比较（%）

3 结语

生理学的教学不仅是教会学生基本理论和基本方法，更重要的是教会学生发现问题、分析问题和解决问题的逻辑思维能力，全面提升学生的综合素质和创新思维。形成性评价能够全面系统的对学生的学习的全过程进行记录和分析，不仅有助于教师对学情的掌握，通过适时的反馈，更有利于教师改进教学方法，从而提升教学质量。从本研究结果分析，采用形成性评价班级学生的平均成绩高于传统考核终结性评价班级学生的成绩，说明该方法更有利于学生对课程内容的掌握，可以在所有专业的生理学教学中进行推广。

综上所述，作为一种科学的评价方式，形成性评价能够客观、合理的评价学生学习全过程，并可及时的反馈教学结果，教师可及时地调整教学活动，从而不断地提升教学质量。在线上线下这种模式的教学背景下，作为学生可以更好地发挥自身的主观能动性，积极主动学习并利用线上渠道与教师建立有效的沟通，及时解决学习中所遇到的困难，把素质提升、能力提升和创新思维培养贯穿于整个学习过程中。