行为干预对供应室护士手卫生状况的影响研究

华红艳

摘要：探讨行为干预能否使供应室护士的手卫生情况有所改善。通过对我院的供应室两名护士进行行为干预实验，了解行为干预前后护士的手卫生依从性情况。最终发现行为干预的实验效果较好，可明显的改善护士的手卫生状况，提高护士的手卫生依从率。

关键词：行为干预;手卫生;供应室护士

虽然我国的医疗技术在不断发展，但是临床上医院发生感染的概率在不断增加。医院侵入性治疗的操作以及当前的抗生素使用情况使得医院内每年都有感染致死的案例出现。医护人员手上所带有的细菌是医院内发生感染的主要因素，其比普通的空气传染更为危险。消毒供应室医护人员的感染几率更高，有必要进一步加强供应室护士的手部卫生情况。

一、资料与方法

1.一般资料

本次实验对在我院工作的供应室护士进行实验。我院共有供应室护士两名，两名护士都为我院的正式职工，两名护士都在我院有六个月以上的工作经验，因此，本次实验应将两名护士都纳入到实验对象中。实验对护士行为干预之前的一个月进行单盲观察，了解护士的基本洗手情况。在对护士进行一系列的行为干预之后，记录下护士后一个月的洗手情况。

2.实验方法

在实验过程中需要对供应室护士进行行为干预，其具体内容如下：

2.1进行宣传教育

本次实验对供应室的护士进行相关的宣传教育，通过科学的知识培训，帮助护士能够认识到洗手的重要性。通过理论知识不断强化护士的勤洗手意识，让护士了解正确的洗手方式，可有效的阻斷病毒的传播，并保证自身安全。在培训过程中，对两名护士展开了不同内容、不同形式的教育培训，通过培训师的正确示范让护士了解到如何正确洗手，并要求护士进一步的进行实践。除此之外，还对护士一些的心理问题进行更正，要求护士不要怕麻烦，正确合理的进行洗手并使用手套[1]。要纠正自己的错误观念，认为戴着手套就可以阻断细菌，不用洗手。相关的宣传教育是为让护士能够拥有良好的防护意识，并能够认识到微生物侵害的严重性，对于常规的清洁用品要正确使用。相关的宣传教育更需要每一位护士都能够通过培训考核，包括实践和理论知识两方面，通过培训考核之后才能够继续工作。

2.2制定长效卫生进度管理机制

供应室护士的工作量较大，在工作过程中十分容易忽视洗手的问题。在此过程中，要建立良好的监督管理机制来帮助护士在正确的时候勤洗手。基于本次实验的两名护士都参加了实验，因此需要护士之间进行相互的督促，时刻提醒和监督另一位同事的洗手情况。虽然进行了单纯的健康教育，也了解了病毒侵害的危险性以及正确洗手的重要性，但是护士在日常工作中还是十分容易忽视洗手的问题。而相互之间的监督更有利于增加护士洗手的频率，同时对于护士在洗手过程中的一些不正规操作也要及时指出来，这样能够使护士慢慢养成较好的习惯[2]。

2.3合理配置人力资源

我院的消毒供应室只有两名护士进行工作，两名护士身上所担负的任务很重。为使供应室的两名护士都能够保证良好的工作效率，应对两名护士进行合理的排班。基于两名护士自身的性格和特征，对于供应室的相关工作平均分配给两名护士，并要求护士从事擅长的部分工作。针对护士的优势来合理的进行工作的分配，这样可有效地提高供应室的工作效率。可让护士有一定的精力顾及到自身的安全问题。要明确的规定供应室的工作内容，让供应室的相关工作有一定的依据可循[3]。

2.4完善手卫生设施

基于供应室消毒工作的危险性较大，工作任务较为繁重，更应该为两名护士提供较为完善的卫生设施，这点是从人文关怀的角度来帮助护士有更好的工作环境。比如提高水龙头的性能，可安装成感应式水龙头。可为护士提供热水，在洗手周围配置好手纸、干手器等。同时还要为护士分发消毒剂等，帮助护士能够有效的消除手上的细菌。

3.观察指标

本次实验了解行为干预是否可以有效的增加护士的洗手次数，因此，观察指标应该以护士的实际洗手情况与应该洗手情况的比率进行判断[4]。

二、结果

由实验结果可以了解到，两名护士在经历了行为干预之后，其手卫生的依从率高达70.7%，干预前其手卫生依从率仅有33.3%。从依从率情况来看，行为干预的有实验效果非常明显。

三、讨论

供应室本身是进行一些仪器设备的消毒，在相关的器械上更容易存在许多致病菌。供应室护士在清洗消毒设备的过程中，十分容易在手上沾有相应的致病菌而引发一系列的感染问题。若护士本身不加注意，不但容易使自身患病，更容易使医院内产生一系列的病菌感染现象，造成很大的危害。许多护士由于供应室本身的工作繁杂、工作压力较大，非常容易忽视细节的问题，比如勤洗手。本次实验在行为干预之前了解到护士的洗手依从性只有33.3%，洗手的情况很差。而本次实验所制定的行为干预也正是基于我院供应室护士的洗手行为缺点以及影响手卫生情况的相关因素进行制定的。我院本身对于供应室的护士人员培训并不到位;而供应室护士仅有两人，其人力资源配置不合理;同时相关的消毒设施也并不齐全，医院并没有给护士提供很好的洗手环境和条件[5]。因此，在行为干预过程中，尽量通过改善外界环境和条件来帮助护士有更好的洗手意识。同时还从护士的自身角度加强护士的相关培训时，让护士拥有较强的防范意识，进一步的提高护士的手卫生状况。

四、总结

医院的供应室护士应该注重手卫生的基本情况，也有责任减少医院感染的产生。本次实验所制定的行为干预对于提高护士手卫生情况有着很明显的效果。医院应进一步的调整干预方案，为供应室护士提供更好的工作条件。同时也要定期加强培训，使护士拥有很好的防范意识，提高供应室护士的手卫生情况。

参考文献：

[1]黄薇，潘小梅，冯绮玲护士对洗手行为依从性的调查与对策[J].中外医学研究2015，13（27）：65-67.

[2]谭艳对供应室工作人员实施手卫生干预的效果观察[J].中外医学研究，2016，14（29）：163-164.

[3]保健芳，廉云，吕淑霞健康信念模式教育对供应室人员手卫生的影响[J].中国消毒学杂志，2012，22（8）：126-128.

[4]鲜于云艳，喻珊临床医护人员手卫生依从性调查分析[J].中国护理管理，2014，14（3）：278-280.

[5]刘建新，熊再森基层医护人员健康管理的应对措施[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（78）：141.