健脾开胃颗粒配合行为干预治疗小儿厌食症的效果观察

焦喜涛

【摘要】 目的 探讨健脾开胃颗粒配合行为干预治疗小儿厌食症的临床效果。方法 82例小儿厌食症患儿， 随机分为对照组和观察组， 每组41例。对照组单纯应用健脾开胃颗粒治疗， 观察组采用健脾开胃颗粒配合行为干预治疗， 对两组患儿的临床疗效予以对比。结果 对照组41例患儿的治疗总有效率为75.61%， 观察组为97.56%， 观察组显著优于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=8.505， P<0.05）。结论 厌食症患儿采用健脾开胃颗粒配合行为干预治疗， 能够显著改善临床治疗效果， 具有较高的临床价值， 值得在临床上推广应用。

【关键词】 健脾开胃颗粒；行为干预；小儿厌食症

小儿厌食症是消化道器质性疾病之一， 是一种慢性食欲障碍性疾病， 主要临床症状有长时间食欲下降， 食量显著降低， 严重者还会存在拒食等表现[1]。该疾病不仅会对患儿的身体发育造成影响， 还会使得免疫力降低， 从而引发其他疾病的发生。本次研究的主要目的是探讨健脾开胃颗粒配合行为干预治疗小儿厌食症的临床效果， 选取2014年5月～2015年4月本院门诊接收的82例小儿厌食症患儿作为本次研究的对象， 其中观察组患儿通过采用健脾开胃颗粒配合行为干预治疗后， 获得非常明显的临床治疗效果， 现将具体研究内容报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年5月～2015年4月本院门诊接收的82例小儿厌食症患儿作为本次研究的对象， 将所有患儿随机分为对照组和观察组， 每组41例。对照组中男22例， 女19例；年龄1.0～12.0岁， 平均年龄（5.25±2.10）岁；病程2周～2.1年， 平均病程（8.2±5.1）个月。观察组中男20例， 女21例；年龄1.5～13.0岁， 平均年龄（5.51±1.80）岁；病程3周～2.2年， 平均病程（7.8±5.3）个月。两组患儿性别、年龄及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组单纯应用健脾开胃颗粒治疗， 配方组成成分：炒麦芽15 g， 焦山楂、五味子以及党参各10 g， 橘红与炒鸡内金各6 g。加温开水溶为90 ml的溶剂， 1剂/d， 分别于三餐前30 min服用。若患儿<5岁则剂量为45 ml。观察组在对照组基础上辅以行为干预治疗， 具体干预方法如下：①告知患儿及家长挑食与偏食、偏爱零食、不吃正餐等行为造成的不良影响， 让家长了解饮食必须合理科学地控制；②在患儿用餐前播放宣传影片， 同时家长还要依据影片要求来引导患儿， 让其养成良好的饮食习惯；③每天三餐必须准时， 家长需要陪同患儿用餐， 减少训斥， 多多夸奖孩子， 患儿吃饭时尽量减少逗玩等， 保证孩子用餐注意力集中；④饭前30 min尽量不要患儿进食零食， 特别是一些口味重、能量高的食物；⑤注意食物颜色以及营养的搭配， 保证样式新鲜， 营养充足， 尽量提高患儿食欲。

1. 3 疗效判定标准 两组患儿的疗效依据《中医病症诊断疗效标准》[2]予以评判， 显效：患儿停止用药后， 食欲明显提高， 食量显著增加， 体质量改善>10%；有效：患儿停止用药后， 食欲改善， 食量有一定提高， 体质量改善5%～10%；无效：患儿用药后， 食欲、食量以及体质量等未见显著好转。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后， 对照组显效14例（34.15%）， 有效17例（41.46%）， 无效10例（24.39%）， 治疗总有效率为75.61%；观察组显效36例（87.80%）， 有效4例（9.76%）， 无效1例（2.44%）， 治疗总有效率为97.56%。观察组临床治疗总有效率显著优于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=8.505， P=0.004<0.05）。

3 讨论

古中医学将小儿厌食症归类于“不嗜食”与“厌食”症状， 当代治疗小儿厌食症的主要方法是内服中药治疗， 但是该方式药味较苦， 患儿通常无法自愿用药， 所以无法坚持治疗[3]。该疾病的临床表现症状若未能得到及时地纠正， 会导致患儿病情反复， 甚至会干扰其生长发育。此次研究对本院观察组患儿采用了健脾开胃颗粒配合行为干预治疗， 通过在用餐时为患儿播放其宣传片， 获得较好的应用效果；且健脾开胃颗粒配方中， 橘红具有醒脾开胃以及化湿行气的效果， 山楂、鸡内金以及麦芽能够消食开胃， 五味子具有养阴宜胃的作用， 党参可以益气健脾， 诸药物联合应用能够实现益气养阴以及健胃醒脾的作用。且各药物药味少， 偏甘酸， 没有苦味， 并且服用的方式替换为颗粒冲剂， 小儿更易接受[4]。

本次研究结果显示， 对照组治疗总有效率为75.61%， 观察组为97.56%， 对比两组患儿的临床治疗总有效率， 观察组优于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=8.505， P<0.05）。

综上所述， 厌食症患儿采用健脾开胃颗粒配合行为干预治疗， 能够显著改善临床治疗效果， 具有较高的临床价值， 值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 杨晓侠， 范文书， 刘耀辉.健脾开胃颗粒配合行为干预治疗小儿厌食症74例.中医儿科杂志， 2012， 8（4）：25-26.

[2] 吴淑莲.中西医结合治疗小儿厌食症80例疗效观察.中医儿科杂志， 2009， 5（5）：29-31.

[3] 冯东辉， 丘海轶.参苓白术散联合多酶片治疗小儿厌食症疗效评价.中国实验方剂学杂志， 2012， 18（20）：315-317.

[4] 刘洪敏， 王春霞.加味抑肝散治疗小儿厌食症.中国实验方剂学杂志， 2013， 19（7）：315-317.

[收稿日期：2015-09-24]