规范化癌痛护理联合三阶段止痛治疗对癌痛患者的干预效果观察

付丹

摘要：目的：观察规范化癌痛护理联合三阶段止痛治疗对癌痛患者的干预效果。方法：随机选取本院内2015年4月至2019年7月接受治疗的癌痛患者总计70例，按照随机平均分配的原则将70例癌痛患者平均对半分为两组，一组为对照组，一组为观察组，两组患者均为35例。70例癌痛患者均接受WHO癌症疼痛三阶段止痛方法进行治疗，其中对照组的35例患者采用常规疼痛护理，观察组的35例患者采用规范化癌痛护理。对比两组患者进行干预前后的癌痛程度、生活质量、心理状态等。结果：应用不同的护理方式对两组患者干预2周左右，分别比较两组患者的护理干预情况发现，观察组患者的癌痛程度明显低于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的生活质量、心理状态评分明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用规范化癌痛护理联合三阶段止痛治疗对癌痛患者的干预有着明显的干预效果，能够有效的减少患者的癌痛程度，提高患者的生活质量、心理状态水平，能够有效的帮助患者恢复。

关键词：规范化癌痛护理;三阶段止痛治疗;癌痛患者;护理干预;效果观察

化疗是临床治疗癌症的主要治疗方式之一，癌症疾病自身的折磨与化疗药物的副作用会严重影响癌症患者的生活质量，甚至产生一定程度的焦虑、恐慌等心理疾病，对癌症的治疗效果产生很大程度的影响。癌症及癌症的相关病变会直接性的引起癌症疼痛，如果病情不断恶化，癌痛程度也会不断增加，进而让患者痛不欲生。如果想更加高效的治疗癌症，就必须不断的应用相应的方式帮助患者抑制或患者癌痛。根据当前各个医院内治疗癌痛的方式来看，主要是采用应用镇痛药物进行抑制，再配合相应的护理干预减轻患者的心理压力，进而改善患者的生活质量。本文通过观察规范化癌痛护理联合三阶段止痛治疗对癌痛患者的干预效果，對患者的癌痛效果、生活质量、心理状态进行对比分析，具体报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

随机选取本院内2015年4月至2019年7月接受治疗的癌痛患者总计70例，70例癌痛患者均接受WHO癌症疼痛三阶段止痛方法进行治疗，将70例患者分为两组，分别为观察组与对照组。本次实验的整个过程征得家属及本人同意。在一般资料中，70例患者无明显差异，P>0.05，具有可比性。

纳入标准：①经过相关检查以及病理学相关检测确诊为癌症;②在入院初期或住院期间出现相应的癌痛;③癌细胞扩散现象不是特别严重，预计生存时间大于3个月;④具有一定的个人素养，能够较好的配合此次的护理干预试验;⑤精神状态良好，能够直观、准确的填写医院内发放的调查问卷。

排除标准：①经过相关检查以及药理学相关检测判定非癌痛患者;②除癌症之外，伴随着其他严重的肝脏器官疾病;③神经系统方面有一定缺陷的患者;④对此次临床治疗所使用的相关镇静止痛药物过敏的患者;⑤具有视听说障碍的患者。

1.2 护理方式

两组癌痛患者均接受WHO癌症疼痛三阶段止痛方法进行癌痛治疗。

1.2.1 常规疼痛护理

对照组的35名癌痛患者使用常规疼痛护理方式进行护理干预，常规疼痛护理的主要内容包括：在入院前期对患者进行相关知识讲解，确保患者的日常作息规律，叮嘱患者不能抽烟、喝酒，饮食尽量清淡，时刻关注患者的生命体征。

1.2.2 规范化癌痛护理

观察组的35名患者在常规疼痛护理干预的基础上使用规范化癌痛护理的护理方式进行护理干预，规范化癌痛护理的主要内容包括：①设立专业的规范化癌痛护理小组，保证每个小组内配置2名及以上的癌痛治疗师，配备4名护士严格按照规范化护理方案对癌痛患者进行护理干预，还要专门配备1名临床药师提供相应的药物;②对相关的癌痛护理人员进行定期或不定期的培训，针对癌痛的特点等帮助护理人员学习相关的疼痛程度评估办法，利用专业知识开展规范化疼痛护理;③对患者进行一对一的健康宣传教育，准确的告知患者癌痛的日常护理办法，让患者真正的了解WHO癌症疼痛三阶段止痛方法，指导患者准确的描述自己的疼痛状况，避免癌痛药物引起的不良反应，向患者讲述治疗成功案例，减少患者对于癌症的恐惧，增加患者治愈信心;④疼痛程度评估采用NRS评估，严格根据患者的临床反应情况进行疼痛记录;⑤采用适当的心理护理。密切关注患者的心理状态变化，根据患者的日常表现情况与患者进行深入的沟通交流，及时纠正患者的不良心理，更加积极的接受癌痛治疗。

1.3观察指标

根据患者的实际情况，准确记录患者在护理干预后癌痛的程度、生活质量、心理状态。

1.4统计学处理

采取SPSS20.0统计软件对结果进行分析，计量资料用 （ ±s） 表示，比较采用T检验，计数资料以率（%）表示，比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者护理干预后癌痛程度比较

两组患者经过2周的护理干预后，观察组的癌痛程度（SF-MPQ）明显低于对照组，两组的差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1所示。

2.2 两组患者护理干预后生活质量比较

两组患者经过2周的护理干预后，观察组的生活质量（FACT-G）评分显著高于对照组，两组的差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表2所示。

2.2 两组患者护理干预后心理状况比较

两组患者经过2周的护理干预后，观察组的生活质量（PANAS）评分显著高于对照组，两组的差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表3所示。

3.讨论

癌痛作为癌症病情发展的必然病症，会对癌症患者造成严重的心理、生理影响，甚至一定程度上让患者丧失求生欲望。癌痛的发生不仅是相关的内脏受到肿瘤压迫，还有药物治疗引起的疼痛等，癌痛的发病机制至今并不能够完全掌握。本文通过研究WHO癌症疼痛三阶段止痛方法对癌痛患者进行治疗，该方法能够根据患者的不同情况实施不同阶段的治疗，辅助使用不同的护理方式进行癌痛干预，能够有效的提高患者的生活治疗、心理状态，一定程度上减轻患者的癌痛程度。

综上所述，使用规范化癌痛护理联合三阶段止痛治疗对癌痛患者的干预能够起到良好的效果，临床上应用规范化癌痛护理具有一定的价值。

参考文献：

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