老年病护理过程中存在的风险和防范对策研究

孟 莹

长春市第一社会福利院，吉林 长春 130000

随着我国人口老龄化日益严重，老年人安全问题已成为人们广泛关注的焦点。尤其是对于老年病护理安全问题，一旦护理不当，极易造成一系列不良事件的发生[1]。这与老年人因为生活自理能力逐渐下降，加上对安全防范能力和安全事故发生后的应急处理能力较弱有着直接关系。因此，帮助老年群体掌握必要的护理安全知识，确保老年群体的认知水平及安全护理需求，可有效降低在院期间护理安全问题发生的重要环节[2]。本文为研究老年病在护理过程中遇到的风险进行分析，进而给予针对性对策，具体如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料 选择2018年7月-2020年2月期间在我院96例，按序号顺序分为常规组和实验组(n=48)，常规组男女人数比例34：14，年龄62-75岁，平均年龄(68.24±2.76)岁；实验组男女人数比例29:19，年龄58-76岁，平均年龄(67.35±2.65)岁；纳入标准：①连续入住时间≥8个月；②年龄≥55周岁以上；③意识清楚，在护理人员引导下可以进行基本沟通。排除标准：①排除先天性疾病或恶性肿瘤等；②精神类疾病患者；两组患者基本资料无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1常规组 采用常规护理模式，集中进行健康知识宣传教育，定期开展疾病保健日常指导讲座，发放宣传资料，定期查房。

1.2.2实验组 风险防范护理模式，具体内容包括：①跌倒安全方面，对于跌倒的高危因素、跌倒场所、风险评估以及跌倒后如何自救等；②食品、药品进食方面，对于误吸的高危因素、食物的选择、进食安全、发生误吸后如何自救；药物的安全问题，定期检查药品有效期，使用温开水服药，服药的注意事项及相关不良反应；③皮肤护理方面，如何预防压疮产生，定时翻身变换体位，久坐轮椅及时更换姿势；④普及如何防跌倒、防走失、防自伤等认知功能训练，常见安全风险与防范知识的训练；⑤护理人员加强对房间的管理，杂物及时清理防止绊倒老人，在滑湿地面放置防滑垫、警示牌等。定期更换发放防护备品，防烫茶杯、坐垫、冰垫等[3]。

1.3观察指标 观察不同护理模式护理不良事件发生率。

2 结 果

2.1对比两组护理不良事件发生率 见表1

表1 两组护理不良事件发生率比对(n，%)

3 讨 论

随着老年人的身体机能不断衰退，判断力逐年下降，对肢体活动控制能力也在不断退化，意外情况的发生相比较其他年龄段发生率较高[4]。在养老机构中老年患者的护理安全风险知识又普遍处于偏低水平，老年人文化程度较低，或医护人员的配备不足，日常对老年人的护理安全风险防范知识教育不够或理解水平有限，都会导致养老机构老年人日常发生风险的可能[5]。养老机构中穿拖鞋行走的现象经常发生，甚至有赤脚走路的情况，且很多老人在夜间会有小便1-2次的情况，这些都是容易跌倒的风险；且老年人在进餐有时会卧床或者看电视没有注意到食品，这样会产生误吸或者噎食情况[6]；老年人记忆力普遍偏差，健忘，错服药或漏服药也是时有发生，因对健康知识淡薄，所以没有定期查看药品保质期和相关副作用的习惯[7]；老年人行动不便不能及时更换体位，会容易形成褥疮[8-9]。根据以上一些风险因素来看，建立有针对性的护理防范措施势在必行。本文护理人员通过操作演示、张贴海报及形成宣传手册等形式，在老年病患者的护理服务方面增加护理服务的实效性，使每一位老年患者都能对有关风险防范相关知识加以理解，并引起注意，进而起到解决问题根本的关键[10]。

经研究结果显示，实验组护理不良事件发生2例，其中包括跌倒、压疮各1例，占总不良事件4.16%，常照组护理不良事件发生12例，其中包含跌倒4例、占总不良事件8.33%，压疮及误服药品各3例，各占总不良事件发生率6.25%，走失2例，占总不良事件发生4.16率%，P<0.05。

综上所述，对老年病患者采用具有时效性高、针对性强的风险防范护理，不仅能够给予老人全面的照料，同时还大幅度降低了护理风险事件的发生，提升整体护理工作质量，值得广大医疗机构推荐采用。