运动锻炼影响女大学生身体吸引力的Meta分析

吴书行，郑 贺

（淮北师范大学 体育学院，安徽 淮北235000）

0 引言

20世纪末国家教委发布的一份调查报告显示，在被调查的12.6万名大学生中有约20%的学生存在不同程度的心理问题［1］.与男生相比，女生的心理较敏感，对外在刺激的心理反应速度也较快.有研究表明，我国女大学生运动锻炼时间降低、身体活动下降、久坐时间持续上升［2-3］.与此同时，人际交往敏感、抑郁等心理问题严重影响女大学生的身体自尊及身心健康［4］.在“健康第一”思想的指导下，人们在对体育锻炼作用研究不断深入的同时，发现体育锻炼不仅能够起到强身健体的作用，而且还可以促进人的心理健康［5-7］.

身体自尊是与社会评价密切相关的“个体对身体不同方面的满意或不满意”［8-9］，是整体自尊的重要组成部分.身体自尊对研究体育锻炼的心理前因和效益具有重要意义，其变化能引起整体自尊水平的同方向变化，因此它已经成为西方锻炼心理学领域研究的一个热点［10-11］.作为身体自尊的重要组成部分，身体吸引力具体包括富有吸引力的体格、保持富有吸引力身体的能力和对身体外貌的信心.文献［12］在对5个城市女性的调查研究结果显示，有大约62%的女性参与运动锻炼的目的是塑造理想的身体形态.同时，女性对于自我形体的评价“盲目”偏低，导致许多女性对于自身形体感到不满意，从而影响她们的心理健康水平.在日常生活中，对于大多数给人感觉是平庸的女大学生来说，即便有人夸她们有吸引力，她们也没有很自信的感受到真切的赞扬.研究表明，女大学生的身体自尊水平明显低于男大学生［13-14］.

身体自尊与其各个维度有着密切的关联，通过改变身体自尊的各分量可以提高整体自尊［15］.相关元分析证实运动锻炼可以提高女大学生身体自尊［16］，但身体自尊的整体提高并不能证明身体自尊的各个维度都会随之提高.如何提高身体吸引力成为女性群体最关注的问题之一，鉴于目前鲜有讨论运动锻炼提高女大学生身体吸引力的研究，本研究采用询证医学的指导思想，运用Meta分析工具对目前发表的有关运动锻炼对女大学生身体吸引力的相关随机对照实验和类实验研究进行分析，对运动锻炼影响女大学生身体吸引力的总体效应及运动锻炼影响女大学生身体吸引力之间的4个调节变量提出研究假设：

假设1：运动锻炼具有提高女大学生身体吸引力的效果.

假设2：运动干预超过12周提高女大学生身体吸引力效果量最明显.

假设3：单次锻炼时间超过60 min提高女大学生身体自尊的效果量最大.

假设4：3次/周的锻炼对提高女大学生身体吸引力的效果最显著.

假设5：运动锻炼对提高肥胖女大学生身体吸引力的效果量要大于普通女大学生.

1 资料与方法

1.1 文献检索策略

对中、英文数据库进行检索，中文检索数据库包括中国知网（CNKI）、万方数据库和重庆维普数据库，检索关键词包括：锻炼、运动、大学生、女大学生、身体自尊等.外文检索数据库包括SCI、EBSCO，检索关键词包括：exercise、aerobics、college studentas、college girl、coedna等.检索年限均为建库至2020年12月.

1.2 文献纳入标准

文献纳入标准为：①文献研究类型为随机对照试验或自身对照试验；②研究对象为中国女大学生；③试验组接受运动锻炼的干预，对照组为不参与体育锻炼或自身对照；④对身体吸引力的检测使用由徐霞等修订的身体自尊量表（PSPP）的分量表身体吸引力量表（AB）；⑤文献提供明确的实验组和对照组的样本量、平均值和标准差，或者可以推算出样本量、平均值和标准差.

1.3 文献筛选和数据提取

文献筛选由2名研究者独立完成，如遇分歧，通过在研究组内协商解决确定最终纳入文献（见图1）.

图1 文献筛选流程图

数据提取.由2名研究者独立对文献相关指标进行提取，通过Excel自制纳入文献特征表格，提取的资料信息包括文献第一作者及发表年限、对照组和实验组样本量、女生人数、年龄及年级、运动锻炼干预种类、单次干预时间、干预频率、干预周期、干预群体、测量方法和结论等.

1.4 文献的质量评价

对文献的质量评价采用PEDro量表，共包含受试者纳入条件有具体说明、受试者被随机分配到各小组等11个题项.凡是得分≥6分的文献可以被认为研究质量较高.在本篇纳入文献中，研究质量较高的有10篇，质量较低的有3篇，其原因可能与试验设计的不精确等因素有关.

1.5 统计分析

运用Review Manager 5.4软件对纳入文献的身体自尊量表（PSPP）的分量表身体吸引力量表（AB）结局指标进行Meta分析.用I2统计量进行各研究简单异质性检验，当I2＜50%，表明个研究间不存在明显异质性，采用固定效应模型（fix effect model）进行合并统计分析；当I2≥50%，表明研究间存在异质性，采用随机效应模型（random effect model）合并效应量，并需要进一步通过亚组分析对异质性的来源进行分析.虽然纳入文献的结局指标均属于连续型变量且测试单位相同，但是均数之间存在显著性差异，故选用标准均数差（SMD）和95%置信区间（CI）作为效应量指标.SMD＜0.2为微小效应量，0.2≤SMD≤0.5为小效应量，0.5＜SMD≤0.8为中等效应量，SMD＞0.8为大效应量［17］.运用Review Manager 5.4绘制漏斗图，直观观察是否存在发表性偏倚.并通过Stata14软件进行Egger检验，当P＞0.05时表示无明显发表偏倚.

2 研究结果

2.1 文献检索结果

本研究共纳入13项随机对照试验，共纳入901名被使者，13项研究的参与者在18～90人之间，参与群体为在校女大学生.运动锻炼种类有有氧健美操、有氧搏击操、瑜伽、健身街舞、拉丁舞，单次干预时间范围为30～90 min，干预周期范围为8～16周，干预频率范围为1～3次/周.对照组采用保持之前的生活方式、常规护理或基础性锻炼如散步.结局指标均为反应身体自尊的PSPP.文献基本特征如表1所示，其中E代表实验组，C代表对照组.

表1 （续）

表1 纳入文献特征表

2.2 发表偏倚及敏感性分析

将健身气功对睡眠障碍的干预效果绘制成漏斗图（图2），其图形较为对称.

图2 漏斗图

仅凭漏斗图不能判断一定不存在明显发表偏倚，所以进行Egger检验（表2）：P=0.25＞0.05，结果证明无明显发表偏倚.采用比较不同模型所得效应量间差异的方法进行敏感性分析，并逐步剔除每项研究并比较其效应量变化，结果显示合并效应量无明显变化，提示结果较为稳定.

表2 Egger检验

2.3 干预效果的整体效应检验

对选取的13篇文献全部样本进行总体干预效应量的检验，异质性检验结果为I2=72%，提示多组数据间存在异质性，采用随机效应模型进行meta分析.图3显示，合并效应量为［SMD=0.62，95%CI（0.36，0.89），P＜0.000 01］，d=0.62＞0.5，为中等效应量，表明运动锻炼具有有效提高女大学生身体吸引力的效果.P＜0.05，说明13组数据的合并效应量具有统计学意义.

图3 健身气功锻炼干预睡眠障碍的总体效果

2.4 调节变量亚组分析

整体效应检验的结果存在异质性，需要通过亚组分析对异质性的来源进行分析，本研究对13组运动锻炼方案中的干预周期、单次干预时间、干预频率、干预群体4个要素分别设置亚组进行检验.结果如表3所示.

表3 干预年龄段、单次干预时间、干预频率改善睡眠质量的效果

干预周期2个组别的效应量具有较高异质性（I2=51.50%），表明干预周期对运动锻炼和提高女大学生身体吸引力之间的关系存在一定影响.其中，超过12周组对提高女大学生身体吸引力产生最大的效应量为0.82；不超过12周组效应量为0.46，锻炼效果随锻炼周期的增加而增大.干预时间2个组别的效应量存在高度异质性（I2=76.20%），表明单次干预时间对运动锻炼和提高女大学生身体吸引力两者的关系存在较大影响.单次干预时间超过60 min产生的效应量为0.49；单次干预时间不超过60 min的效应量为0.79.干预频率方面，产生较大效应量（I2=82.50%），结果显示每周锻炼小于3次的效应量为0.83，95%CI，要优于每周锻炼3次的效应量0.49；在对肥胖女大学生和普通女大学生的分析结果中发现，两个组别具有低异质性（I2=30.90%），表明运动锻炼对肥胖女大学生和普通女大学生身体吸引力的提高没有显著差异.运动锻炼对肥胖女大学生产生的效应量为0.47，小于对普通女大学生产生的效应量0.70.

至此，假设1～3成立，假设4和5不成立.

3 讨论

本研究表明，体育锻炼对提高女大学生身体吸引力在统计学上有显著性的意义，但是体育锻炼对提高身体吸引力影响的效果只有0.62，属于中等效应量.进行中等强度的运动锻炼可以消耗体内大量的能源物质——血糖和脂肪，使女大学生的肌肉更加结实并富有弹性，进而增进女性形体美，使其更加健康和有吸引力.不论是普通女大学生还是肥胖女大学生，被试者的臀围和胸围较实验前都有不同程度的增大，大腿围和腰围较实验前相比均变小且有显著的差异［30-31］.锻炼心理学的研究表明：运动锻炼可以促进大脑分泌一种能降低抑郁、焦虑等消极情绪的化学物质，可以改善运动者的心境状态［32］，有效降低普通女性大学生心境状态中的消极因素，提高其积极因素，有利于心境状态的改善［33］，这种改善效果在锻炼结束后可以持续保持下去［34］，从而提高其对于自身身体吸引力的自信心、增强对自己身体具有吸引力的感觉.虽然锻炼过程中可能会感到身体疲惫，但女大学生对通过锻炼塑造的形体感到的满足感远大于疲惫感，并对自己提出更高的要求，形成一种良性循环.

由于女大学生对身体吸引力的重视程度存在个体差异，所以在检验女大学生的主观感受，尤其是身体吸引力影响的时候，有必要考虑“重视程度”这一变量.因此，如果有条件，在以后的研究中可以考察对身体吸引力重视程度不同的人群在运动锻炼干预后是否存在身体吸引力上的显著差异.关于运动锻炼对女大学生身体吸引力的影响存在显著性，但效果量不显著，笔者认为：运动锻炼与身体吸引力的关系可能受到中介变量的影响，在讨论运动锻炼与女大学生身体吸引力关系的同时，需进一步关注中介变量，探讨其内在机制.

干预周期方面，相比于锻炼不超过12周，超过12周的运动锻炼可以产生最大的效果量.身体锻炼对人心理产生的效益可以分为长期效益和短期效益.长期进行运动锻炼可以帮助人们提高自信心和自我观念.练习时间持续12周以上容易看到明显的效果［35］.在干预频率方面，每周锻炼3次健身效果最明显，4～5次健身效果也会提高［36］.WHO也建议人们每周最少运动3次，才能对身体产生效益.而本研究发现，对于运动锻炼提高女大学生身体吸引力而言，每周锻炼小于3次效果量要大于每周锻炼3次，分析其可能的原因，纳入的每周锻炼小于3次的文献大多是超过60 min，这暗示着一次性练习锻炼90 min要比分开锻炼效果好，这个结果与先前的研究相似［37-38］，但是需要进一步研究证实.

运动减肥可以有效改善人体体成分，从而改善形体.长久的坚持中小强度的有氧运动，才能消耗身体多余的脂肪.这是因为在进行中小强度运动锻炼时，肌肉获取能量主要通过氧化脂肪酸获取，脂肪会消耗的很快［39］.当进行大强度运动时，脂肪只占能量供应比例的15%.本研究发现运动锻炼对在提高肥胖女大学生和普通女大学生身体吸引力之间存在低度异质性，说明对两者效果差别不大.虽然越容易从锻炼中获益的被试者，锻炼的心理效益就越明显［40］，但要想获得一个满意的形体，要通过科学的健身坚持锻炼.而纳入的研究最长锻炼周期为16周，虽然会对女大学生主观感觉产生良好的效果，但不足以使女大学生锻炼出一个真正意义上具有吸引力的形体.

4 结论

运动锻炼对提高女大学生身体吸引力具有促进作用，持续周期超过12周的锻炼效果显著.未来对干预频率、干预时间和中介变量的作用机制需进行进一步探讨.