牙周维护治疗病人开展牙周护理干预的方法及效果研究

陈军利 涂卫萍 丁明琴

摘要：目的：研究牙周维护治疗病人开展牙周护理干预的方法及效果。方法：选取本院2019年9月-2020年9月期間收治的116例慢性牙周炎患者作为研究对象，随机分为对照组（56例）和观察组（60例），前者采用常规护理模式，后者采用优质护理模式，116例患者均已完成基础治疗，进入牙周维护治疗阶段，对比两组患者的自我效能评分和复诊率。结果：观察组自我效能评分（59.12±3.79）分、复诊率（88.33%），均明显优于对照组，P1=0.0000，P2=0.0224，有统计学意义。结论：牙周维护治疗期间应用优质护理服务，可以有效提高患者口腔保健自我效能及复诊依从性，从而对牙周维护治疗效果产生积极影响。

关键词：慢性牙周炎;牙周维护治疗;优质护理;自我效能;复诊率

牙周病是一种包括牙龈、牙骨质、牙周韧带等牙齿支持组织因炎症导致的口腔科常见疾病，主要包括牙龈病和牙周炎两大类，前者仅累及牙龈组织，后者则波及到深层牙周组织[1]。本次研究选取的116例患者均患有慢性牙周炎，均接受常规基础治疗，为了进一步巩固治疗效果，在牙周维护治疗阶段进行随机分组，分别予以常规护理（对照组）和优质护理（观察组），现将两组患者经牙周护理干预后的具体情况报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2019年9月-2020年9月期间收治的116例慢性牙周炎患者作为研究对象，随机分为对照组（56例）和观察组（60例）;本研已通过伦理委员会审批通过，116例患者均符合慢性牙周炎诊断标准，在享有知情权的前提下签署研究同意书，并全程配合本次研究;116例患者基本情况如下：对照组有男性34例，女性22例，年龄21-56岁，平均（39.23±3.04）岁;观察组有男性39例，女性21例，年龄22-57岁，平均（39.87±3.12）岁;两组患者基本情况相似，P性别=0.6329，P年龄=0.2660，无统计学意义。

1.2方法

对照组（56例）采用常规护理：主要包括常规预约复诊、健康教育、提示注意事项、生活指导等。观察组（60例）在前者基础上实施优质护理：①采集患者详细信息，建立患者档案，尽可能留存患者更多联系方式，如电话、微信、QQ;征得患者同意后，建立微信（QQ）群，群内管理由护理组长负责，注意备注患者的基本信息和主治医生;②通过电话、微信、QQ任意一种方式与患者保持联系，及时了解患者病情进展，解答患者疑问，纠正错误习惯，安抚患者情绪，对异常情况予以解决措施;③定期向患者提供口腔保健知识，包括文字、图片、视频;对日常保健的重点事项予以强调，如正确刷牙、使用牙线及牙缝刷等;④主动联系患者，了解其口腔保健执行效果，根据患者表现给予表扬和鼓励，或进一步指导和纠正[2];⑤强调按时复诊的必要性，提前予以电话或微信提醒。

1.3观察指标

①口腔保健自我效能评分（SESS量表）;②复诊率。

1.4统计学分析

数据处理：SPSS25.0统计学软件;资料描述：计数资料为（n%），计量资料为（±s）;差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t;统计学意义判定标准：P<0.05。

2结果

2.1口腔保健自我效能评分

表1：观察组SESS总分（59.12±3.79）分明显高于对照组（53.03±5.46）分，P1=0.0000，有统计学意义。

2.2复诊率

表2：观察组复诊率（88.33%）明显高于对照组（71.43%），P2=0.0224，有统计学意义。

3讨论

慢性牙周炎在口腔科非常多见，大部分由牙龈炎发展而来，若不及时处理牙石和牙菌斑等致病因素，则会有牙齿脱落的风险，事实上该病是导致牙齿缺失的常见原因之一[3]。引发该病的主要因素包括牙石、牙齿生理形态或位置异常、牙齿清洁不当、口呼吸、夜磨牙、长期吸烟、精神压力、骨质疏松等，主要临床表现为牙龈红肿增生、质地松软、刷牙出血或自发性出血、口腔异味等，严重者可出现牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。

本次研究中，对照组56例患者接受常规护理，观察组60例患者则接受优质护理，组间对比显示：观察组护理方案的临床效果更为理想，在提高患者口腔保健自我效能及复诊依从性方面均表现出明显优势（P1=0.0000，P2=0.0224）;此外，在陈淑仪等人的研究中[4]，试验组患者术后1个月、3个月、6个月的菌斑指数均明显低于对照组，所得结论与本研一致，可为本研提供更多数据支持。笔者认为之所以出现以上结果，主要是因为：①优质护理对牙周维护治疗的干预更全面、更细致，且具备较高的可行性;②护患之间交流更顺畅，可以提高患者对牙周维护治疗的了解和重视程度，同时增进护患关系;③患者对牙周疾病了解程度越深，则对自身牙齿健康的重视程度越高、自我保健意识越强，从而有效提高其治疗依从性和口腔保健自我效能，使牙周维护治疗进入良性循环[5]。

综上所述，优质护理应用在牙周维护治疗中的临床效果较为理想，可以有效提高患者依从性，培养其自我保健意识和能力，改善菌斑指数，加强、巩固治疗效果，因此推荐使用。

参考文献

[1]顾亚亚.基础治疗联合牙周维护对慢性牙周炎的治疗价值[J].中国继续医学教育，2019，011（036）：108-110.

[2]徐贞.牙周护理对慢性牙周炎维护期治疗效果的影响[J].糖尿病天地·教育（上旬），2019，016（011）：242.

[3]黄彩音，卢湘凡.优质护理服务在慢性牙周炎中的应用及其效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（17）：33.

[4]陈淑仪，钟秀娟，温金谏，等.慢性牙周炎维护治疗阶段延续护理效果的研究[J].中国医学创新，2019，16（14）：97-101.

[5]刁学中.牙周护理干预对慢性牙周炎维护期的效果评价[J].全科口腔医学电子杂志，2020，7（01）：91+93.

（陆军第九四七医院口腔科1空勤科2血液内分泌科3 新疆喀什 844200）