全程系统化健康教育模式在接受周期性化疗的结肠癌病人疾病管理中的应用

谭安琪 刘利华 李兴红

【摘要】目的：分析全程系统化健康教育模式在接受周期性化疗的结肠癌病人疾病管理中的应用的效果。方法：选择近一年我院收治的结肠癌周期性化疗患者140例作为本次研究的对象，采用数字随机法将分为两组给予不同的健康教育。观察两组患者的情绪变化、化疗依从性、生活质量以及对治疗的了解程度。结果：观察组焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分、健康教育知识水平评分以及化疗依从性评分较好， P<0.05。结论：对周期性化疗的结肠癌病人，通过全程系统化健康教育模式对患者进行健康宣传，帮助患者了解化疗和疾病的相关知识和注意事项，有利于后期患者在化疗中的配合度，提高自我管理能力，使生活质量更高，而且在健康教育过程中加强了护士与患者的沟通强度，帮助患者缓解了不安情绪，良好的心态和愉悦的心情，有利于病情较好的发展，值得应用与推广。

【关键词】全程系统化;健康教育;结肠癌;疾病管理

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.233

结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤疾病，其发病原因主要与高脂肪或低纤维素饮食有关，其次与患者是否患有结肠内疾病（如结肠的慢性炎症、结肠息肉）、遗传因素有关[1]。结肠癌患者多数都会经历化疗治疗，患者在周期性化疗过程中心理压力较大，身体承受着较大的痛苦，健康教育可以帮助患者缓解情绪，提高生活质量[2]。本次研究对接受周期性化疗的结肠癌病人进行研究，本次研究报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选择近一年我院收治的结肠癌周期性化疗患者140例作为本次研究的对象，采用数字随机法将患者随机分为给予常规健康教育方式进行教育的对照组（n=70），以及給予全程系统化健康教育方式的观察组（n=70）。对照组共47例男性，23例女性，年龄为48～77岁。观察组共50例男性，20例女性，年龄为50～76岁。两组患者资料无明显差异，P>0.05。

1.2方法

对照组采用常规健康教育，告知患者化疗过程和注意事项，制订饮食计划，发放宣传手册让患者知晓相关知识。观察组采用全程系统化健康教育模式。（1）制定详细的系统化健康教育流程和方法，从患者入院到出院全程进行健康教育，每个环节教育内容具有针对性和适时行。（2）患者入院后详细记录患者的个人信息，为患者介绍医院环境，安排与患者年龄相仿的患者同为一个病房，安排好家属的探访时间，在家属探望较少的情况下，护理人员多进行陪伴和沟通。（3）在住院期间，对患者讲解结肠癌的相关知识，化疗的用药类型和作用，提前告知患者可能出现的不良反应，以免患者过分紧张、担心。每次化疗结束后，询问患者的感受，进行一段时间的沟通，听取患者的倾诉和建议，帮助患者解决相关的要求。（4）患者出院后，交代好患者和患者家属在家的护理计划，定期进行化疗和复查。有规律地进行作息，积极参加梯云锻炼，多吃有营养易消化的食物。

1.3观察指标

记录患者情绪评分，每项满分60分，分数越高情绪越低。采用自制调查表调查患者的生活质量、知识了解程度和依从性。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0统计学软件分析，用的方法有t/χ2检验，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者焦虑抑郁评分、健康教育知识水平、化疗依从性以及生活质量评分对比

健康教育通过对患者的陪伴和沟通，为患者讲解相关化疗知识和注意事项等措施后，观察组患者焦虑评分（33.92±2.47）分、抑郁评分（35.27±2.71）分、生活质量评分（88.30±2.39）分、健康教育知识水平（48.72±2.23）分以及化疗依从性（49.67±3.24）分，均显著优于对照组患者各研究指标， P<0.05。详见表1。

3 讨论

结肠癌化疗患者长期的化疗治疗，患者可能会出现一定的不良反应，身体会有所不适，随着时间的增加，心理压力也会不断增大，影响心情。全程系统化健康教育从一开始接触患者就对患者灌输健康宣传，由浅入深[3]。不仅有利于患者长期接受健康宣传，更有针对性，并且也不会使健康教育形式化，更有利于患者配合化疗，建立良好的护患关系，保持愉悦的心情。

综上所述，对周期性化疗的结肠癌病人，通过全程系统化健康教育模式对患者进行健康宣传，帮助患者了解化疗和疾病的相关知识和注意事项，有利于后期患者在化疗中的配合度，提高自我管理能力，使生活质量更高，而且在健康教育过程中加强了护士与患者的沟通强度，帮助患者缓解了不安情绪，良好的心态和愉悦的心情，有利于病情较好的发展，值得应用与推广。

参考文献：

[1]卜左祚.Teach Back健康教育模式用于肿瘤化疗患者的效果研究[J].当代临床医刊，2019，32（4）：352-353.

[2]胡洋.全程健康教育模式在高龄结肠癌患者中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志，2018，34（3）：336-337.

[3]周燕，王莉，陆婷，詹艳艳.大肠癌化疗患者应用全程系统化健康教育模式的效果分析[J].护理管理杂志，2018，13（5）：373-374+380.