盛敏华
【摘要】目的:探讨分娩全程护理模式在产科护理中的应用意义。方法:取我院分娩产妇共100例,甲组取常规护理模式,乙组取分娩全程护理模式,比较产妇产程时间、产后出血总发生率。结果:和甲组比较,可知乙组产妇产程时间较短、产后出血总发生率较低,两组数据比较有意义(P<0.05)。结论:针对分娩产妇,产科护理过程中联合分娩全程护理模式,不仅可缩短产程时间,还可降低产后出血概率,可推广。
【关键词】分娩全程护理模式;产科护理;产程时间;产后出血;意义
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.101
分娩为女性群体特殊性生理过程,不仅面临较高的躯体压力、心理压力,还会对陪伴有着极强需求,但却因护士倒班制度,导致其难以对产妇施行“一对一”陪伴。分娩全程护理模式是对产妇分娩全过程施行的护理服务,既可保持产妇最佳状态,还可在产妇、护士间密切配合的前提下,顺利分娩,保证母婴身心健康[1]。取我院分娩产妇共100例,明确分娩全程护理模式的优势和意义。报告如下:
1 资料与方法
1.1基本资料
取我院分娩产妇共100例,课题时间为2019年2—12月,以抽签法纳入甲组、乙组,各组50例。年龄区间为22—42(27.17±1.14)岁,孕周区间为38—41(40.23±0.67)周。两组数据比较无意义(P>0.05)。剔除原则:双胎或多胎妊娠者;不满足自然分娩指征者;合并妊娠合并症、并发症者;精神病病症者。
1.2方法
甲组取常规护理模式,即指导产妇合理运用腹压分娩,避免因体力消耗过度导致的各类问题。乙组取分娩全程护理模式,具体为:
1.2.1产前护理。助产士应积极主动和产妇间予以沟通交流,以明确负面情绪诱因为导向,做好情绪疏导工作;以产妇认知水平,做好分娩知识宣教工作,增强其分娩认知度;详细询问产妇既往病史,指导其正确呼吸减痛,确保分娩顺利施行。
1.2.2产时护理。若子宫口开至3cm以上时,多表现疼痛难忍,可及时向产妇阐述分娩痛性质,详细告知其子宫口进展的同时,指导去正确呼吸,再联合抚触操作,保持身心放松,减轻疼痛;子宫口全开时,借助鼓励性语言文字,指导产妇屏气、呼吸,合理运用腹压、产力,保证分娩安全[2]。
1.3观察指标
1.3.1比较产妇产程时间。包括第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间。
1.3.2比较产妇产后出血总发生率。
1.4统计学方法
本课题数据均使用SPSS23.0软件处理。产程时间等计量资料用x±s表示,组间数据采用t检验;产后出血总发生率等计数资料用 表示,组间数据采用 检验。P<0.05证明数据比较有意义。
2 结果
2.1 比较产妇产程时间
乙组产妇产程时间均短于甲组,两组数据比较有意义(P<0.05),见表1。
2.2 比较产妇产后出血总发生率
乙组产后出血总发生率为6.00%(3/50),甲组产后出血总发生率为20.00%(10/50),两组数据比较有意义(x2=4.3324,P=0.0373)。
3 讨论
研究表明,诸多产妇均会在分娩期间面临不良情绪,特别是在5-羟色胺大量分泌的过程中,会增加躯体疼痛,还会因去甲肾上腺素分泌量的减少,诱发宫缩乏力,延长产程时间,不仅会使产妇丧失分娩信心,还会导致剖宫产比例居高不下。分娩期是指规律性子宫收缩直至胎盘彻底娩出的过程,而产妇心理状态、分娩是否用力等因素,均会对分娩结果造成影响。若在此过程中,对产妇施行针对性健康教育、护理干预等举措,能够在减轻其负面情绪的同时,减轻疼痛,保证母婴生命安全[3]。
分娩全程护理模式为现代新型产科护理模式,是在产妇分娩期间由产科护士实诚的全程护理服务,不仅可缩短护患距离,还可保证产妇心态的良好性,确保手术顺利施行,预防各类产后并发症。原因为:产前分娩教育,可增强产妇对分娩知识的全方位认识,指导其做好分娩准备,还可在减轻负面情绪的基础上,直面分娩疼痛、分娩突发事件;分娩时,指导产妇利用呼吸减痛法正确呼吸,可保持身心放松,辅之宫缩强度及产程进展的全方位把控,能够在有效做好情绪疏导、安慰等工作的前提下,提高自然分娩成功率,有利于产后恢复[4]。本研究可知,和甲组比较,可知乙组产妇产程时间较短、产后出血总发生率较低,两组数据比较有意义(P<0.05)。
除此之外,若要有效预防产后出血事件,还应在产后2h指导产妇自主排尿,且倡导科学性、健康性饮食原则,预防胃肠道不适或便秘等状况;若已表现为宫腔积血,可以0.5h为间隔做好子宫按摩,辅之生命体征测定、产道流血状况评估等操作,鉴别产妇是否存在大出血倾向,若未见任何异常可转回普通病房;倡导母婴早期接触和喂养,有利于子宫收缩、产后恢复[5]。
总而言之,针对分娩产妇,产科护理过程中联合分娩全程护理模式,不仅可缩短产程时间,还可降低产后出血概率,可推广。
参考文献:
[1]冯国锋.循证护理与单纯全程陪产护理模式在产科分娩中的应用与对比研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(29):120+123.
[2]苟美娜,陈艳艳.全程陪伴分娩护理模式在产科的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(17):104-105.
[3]林世念,刘燕平.全程陪伴分娩护理模式在产科的应用价值探讨[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(44):124+134.
[4]王玉霞.分娩全程护理模式在产科护理中的临床应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(2):100+104.
[5]刘艳华.产科护理中分娩全程护理模式的应用价值分析[J].实用妇科內分泌电子杂志,2019,6(22):167-168.