肿瘤介入术后疼痛干预结合生活指导的临床价值

沈晓光

【摘要】目的：本文旨在观察术后疼痛干预结合生活指导应用在肿瘤介入术后护理中的效果，以为患者术后优质康复提供支持。方法：回顾分析随机入选我院收治于2019年7月8日～2020年11月29日的94例肿瘤介入术患者为研究观察对象，入院患者依据术后采用护理方式不同分组，行术后疼痛干预的患者47例纳入对照Y组，行术后疼痛干预+生活指导的患者47例纳入生活H组，对两组患者护理1月疼痛情况、术后生活质量行观察。结果：护理前生活H组疼痛（VAS）评分、生活質量（QLQ-C30）总评分对照Y组数据比对无差异（t=0.305、0.206，P>0.05）;护理1月后生活H组VAS评分、QLQ-C30总评分明显优于对照Y组（t=11.347、4.426 ，P>0.05），P<0.05，差异显著。结论：将术后疼痛干预+生活指导方式应用在肿瘤介入术治疗患者护理中，利于提升患者生活质量，缓解患者疼痛，有很高的应用价值。

【关键词】VAS评分;QLQ-C30总评分;疼痛干预;生活指导

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.201

肿瘤属于临床中最为常见的疾病，根据肿瘤对患者影响不同，可将肿瘤分为良性与恶性两大类，目前临床上在肿瘤治疗上可以选择的手段有多种，肿瘤介入术属于近些年逐渐应用的治疗手段[1]。本文研究中以94例肿瘤介入术患者为研究观察对象，意在分析此类患者术后采用疼痛干预+生活指导的价值，具体报告下述。

1  一般资料与方法

1.1一般资料

研究中以我院收治于肿瘤介入术患者94例（2019年7月8日～2020年11月29日）为研究观察对象，对患者临床资料行回顾性分析，患者依据术后采用护理方式不同分组对照Y组（行术后疼痛干预）、生活H组（行术后疼痛干预+生活指导），每组47例。对照Y组患者男性29例、女性18例，患者年龄56～72岁，患者均龄（60.23±1.56）岁;生活H组患者男性30例、女性17例，患者年龄55～72岁，患者均龄（60.28±1.55）岁;两组患者一般资料可行下一步比对（P>0.05）。

1.2方法

对照Y组：护理人员于患者肿瘤介入术后观察患者疼痛情况，给予患者专项疼痛干预，按照医嘱给予患者相应镇痛药物进行镇痛，并依据患者疼痛情况，适当播放患者喜欢的节奏舒缓音乐等。

生活H组：护理人员除给予患者疼痛护理干预外额外增加生活指导：（1）出院前指导。护理人员于患者出院前对患者生活进行指导，嘱咐患者注意饮食控制，霉变食物不食、禁烟酒、少食烟熏或者腌制食物，添加患者微信，叮嘱患者出现问题可通过微信沟通等。（2）休息护理干预。护理人员每日晚9点半以后尽量不去打扰患者，并保持患者病房干净，湿度与温度适宜，在患者介入术后1天，嘱咐患者尽量卧床休息，并指导患者家属对患者下肢等部位进行按摩等。（3）住院期间饮食护理。护理人员自患者介入术后指导患者以清淡流质食物为主，后逐渐过渡到正常饮食。

1.3观察指标

生活H组，对照Y组护理前及护理1月后观察患者生活质量、疼痛情况。生活质量采用生活质量（QLQ-C30）评分进行观察，该量表可以从角色功能、躯体功能、社会功能、情绪功能、认知功能等方面进行观察，满分126分，分数越高则患者生活质量越高。疼痛情况采用疼痛评分（VAS）进行观察，满分为10分，分数越高则患者越疼痛。

1.4统计方法

数据行统计学处理，统计工具SPSS 24.0，以（x±s）表示QLQ-C30评分、VAS评分，组间对比行t检验，P<0.05差异显著。

2  结果

护理前生活H组、对照Y组QLQ-C30评分、VAS评分差异并不显著（P>0.05），护理1月后生活H组QLQ-C30评分>对照Y组、VAS评分<对照Y组，P<0.05，差异显著（表1）。

3  讨论

肿瘤介入术属于临床上治疗肿瘤的一种手段，介入术后患者恢复需要一段时间，对患者生活影响很大，且患者不得不承受肿瘤等带来的疼痛，故在肿瘤介入术后给予患者护理干预意义重大。疼痛干预属于目前临床上针对癌症护理中应用较为广泛的护理方式，护理人员借助音乐疗法、药物镇痛等多种方式，有效提高肿瘤患者疼痛忍耐能力，进而达到改善患者疼痛症状的目的[2]。

尽管疼痛干预可以改善患者疼痛症状，但在患者生活质量改善上效果有限。生活指导可贴合肿瘤介入术后患者情况，给予患者全面的护理指导，有效提升患者生活质量。研究中以肿瘤介入术患者94例为研究观察对象，研究结果显示行术后疼痛干预+生活指导的患者的生活H组同行术后疼痛干预的对照Y组相比，前者护理1月疼痛情况、术后生活质量更优（P<0.05）。本文这一研究结果说明生活指导应用优势明显：首先，通过出院前指导进一步对患者出院后生活进行干预，帮助患者养成良好的饮食习惯，并添加患者微信，让患者安心、放心，为后续持续性改善患者生活提供支持。其次，通过休息护理干预有效改善患者生活环境，帮助患者养成良好的休息习惯。再次，通过住院期间饮食指导便于患者正确饮食，降低便秘等并发症出现的概率，促使患者生活质量明显提升[3]。

综上所述，在肿瘤介入术治疗中可以对患者采取疼痛干预+生活指导方式护理干预，以有效改善患者疼痛与生活质量，可推广。

参考文献：

[1]陈珂，胡鸿涛，冯雯雯，等.肝脏肿瘤患者介入术后医院感染影响因素分析[J]. 中华医院感染学杂志， 2019， 29（7）：1064-1068.

[2]刘文利.个性化疼痛护理在肿瘤介入术后疼痛中的应用研究[J].中国当代医药， 2019， 26（030）：228-230.

[3]杜碧丽，孟歌，董翠丽.以行为转变理论为指导的健康教育对癌症患者疼痛强度、服药依从性及生活质量的影响[J].国际护理学杂志， 2021， 40（02）：255-259.