舒适护理在中老年高血压鼻出血病人护理中的价值

黄小燕 涂翠芳 李行 胡丽丽 李红

摘要：目的：就舒适护理在中老年高血压鼻出血病人护理中的价值予以分析。方法：确定我院2018年12月至2021年2月收治的46例中老年高血压鼻出血患者为观察目标，以就诊排序单双数分为各23例的对比组、实验组实施对比研究，并分别采取常规护理、舒适护理干预模式，并对比各组护理模式的应用价值差异。结果：护理满意度方面，实验组指标水平更高，指标对比差异强烈（P<0.05）。结论：对于高血压鼻出血患者而言，舒适护理是护理效果与质量更高效的一种护理模式，患者疼痛程度更轻、无反复出血，临床应用价值十分理想。

关键词：舒适护理;高血压鼻出血;护理加之

高血压鼻出血患者出血情况较为严重、量大，可反复发作，若不及时控制可出现出血性休克，并威胁其生命。在治疗过程中，患者会出现不同程度生理、心理不适，可降低其依从性影响治疗顺利进行，为更好、更快实现止血疗效并提升患者治疗过程中的舒适感，本文通过对比研究的方式对中老年高血压鼻出血患者采取舒适护理的应用价值做了进一步分析，内容如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

确定我院2018年12月至2021年2月收治的46例中老年高血压鼻出血患者为观察目标，以就诊排序单双数分为各23例的对比组、实验组实施对比研究。前组男、女例数各为13例、10例，年龄47～70岁，平均（58.61±9.59）岁;后组男、女例数各为12例、11例，年龄46～70岁，平均（58.47±9.64）岁。运用统计学软件对对比组、实验组患者一般资料中相关指标进行分析处理，差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

对比组：为入组患者提供遵医用药、鼻咽部情况观察等常规护理。实验组：建立于对比组基础上进行舒适护理：（1）治疗过程中，患者易受生理不适以及病情变化等因素的作用而出现焦虑、紧张等情绪，影响治疗顺利进行，护理人员需保持耐心、积极的态度与患者保持沟通，建立良好信任关系后，了解患者所思、所想，并结合相应心理特征给予针对性干预、疏解，在良好的医护支持下，促使其形成积极、稳定的心态，并增强其配合度。（2）协助患者取舒适体位，使其生理状态更舒适，并注意密切观察其鼻腔、口腔情况，及时进行体温、血压等情况的测量，合理用药，调控血压。同时做好患者口腔护理，指导其进餐前后用含漱液体进行清洁;维持病房环境合理温湿度，并叮嘱患者避免大力咳嗽咳痰、大力擤鼻及挖鼻。并教会患者出院后指压止血、颈部冷敷等应急止血方式。（3）受疼痛、吞咽功能影响，患者食欲不佳，需鼓励其进食低盐、低脂、及高蛋白饮食，以保障每日营养所需，并积极协助需要帮助的患者进餐。

1.3观察指标

结合研究内容设计相应调查表，了解不同护理模式下两组患者护理满意度情况，分为以下三种级别：满意（85分以上）、比较满意（65～85分）以及不满意（65分以下）。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件进行数据处理，计数资料检验、表示方式分别为x2、率（%），P<0.05显示指标对比差异强烈，符合统计学价值。

2 结果

在护理满意度方面，对比组为73.91%（17/23），实验组为91.3%（21/23），结果为x2=10.523，P=0.001，指标对比差异强烈（P<0.05）。

3讨论

作为临床常见症状之一，鼻出血可由鼻腔本身及其周围或全身性疾病诱发，在中老年群体鼻出血诱发因素中，高血压是其重要原因，此类患者血管存在不同程度硬化，管壁弹性减弱，加之出血位置较为隐蔽，故具有易出血但止血较难的特性[1]。针对高血压鼻出血患者，临床多在鼻内镜下采取双极电凝止血术及调控血压进行治疗，止血效果虽可行，但因鼻腔结构的特殊性，还有血压调控的不稳定性。患者会出现鼻腔过于干燥、呼吸及疼痛的不适及再次出血的可能，其生理、心理均处在不良状态，进而影响病情治疗与恢复，故需采取一系列护理干预措施以改善患者生理、心理状态[2]。

本次研究采用了舒适护理的干预模式，在心理护理、体位护理以及口腔、饮食护理等生理、心理方面干预下，研究组患者护理满意度更高，护理质量更佳，无形中亦促使患者病情往更好的方向发展。该种护理模式改变了常规护理中只注重疾病而忽视患者的护理弊端，使患者身心均在最舒适状态下接受治疗，其治疗更积极、更配合，使治疗、护理工作开展更順利，并有效促进了患者恢复[3-4]。

综上，对于高血压鼻出血患者而言，舒适护理是护理效果与质量更高效的一种护理模式，患者疼痛程度更轻、无反复出血，临床应用价值十分理想。

参考文献

[1]孙静波. 舒适护理在中老年高血压鼻出血病人的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志，2020，5（26）：56.

[2]顾艳. 优质护理干预在高血压性鼻出血患者护理中的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志，2020，5（33）：52.

[3]林曼舒，王欣，刘小婵，等. 高血压鼻出血24h动态血压特征及血压控制和护理研究[J]. 中国医药科学，2020，10（6）：130-132，142.

[4]陈曼，杨琴，王杨. 老年鼻出血伴高血压患者采用综合护理干预的分析[J]. 智慧健康，2019，5（7）：103-104.

（中山大学附属第三医院 广东广州 510630）