风险管理在老年髋部骨折患者护理管理中的临床应用效果评价

刘颖

摘要：目的：风险管理在老年髋部骨折患者护理过程中的临床疗效。方法：选取我院于2019年7月至2020年3月收治的老年髋部骨折患者120例，将其随机分为对照组和观察组，每组患者各位60例，其中对照组患者给予常规护理，观察组的患者在在常规护理的基础上采用风险管理护理。将两组患者的护理结果进行对比分析。结果：两组患者的骨折康复时间、焦虑评分、护理质量管理评分进行对比得出，观察组的骨折康复时间少于对照组，护理质量管理评分高于对照组，焦虑评分低于对照组;观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年髋部骨折患者护理过程中，使用风险管理能够缓解患者的疼痛和焦虑感，患者对护理的满意度也提高了。

关键词：风险管理;老年髋部骨折患者;护理管理;临床疗效

老年髋部骨折通常包括髋部骨折或者是股骨头骨折。如果骨折脱位不明显，年龄较大，身体状况不是很好，可以保守治疗。建议到正规三甲以上医院骨科检查，可以做髋关节CT检查，核磁检查等。观察骨折脱位情况，明确诊断，对症治疗，可手法复位内固定保守治疗，必要时可以做手术。生活中注意护理，减少患区活动，避免剧烈运动。为此选取我院于2019年7月至2020年3月收治的老年髋部骨折患者作为研究对象，观察风险管理在老年髋部骨折患者护理过程中的临床疗效。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2019年7月至2020年3月收治的老年髋部骨折患者120例，将其随机分为对照组和观察组，每组患者各位60例。其中，对照组男性患者36例，女性患者24例，年龄为65岁，骨折类型：粗隆间骨折32例，股骨粗隆下骨折18例，股骨头骨折10例;观察组男性患者

35例，女性患者25例，年龄为66岁，平均年龄为，骨折类型：粗隆间骨折30例，股骨粗隆下骨折22例，股骨头骨折8例。两组之间的性别、年齡、骨折类型对比不具有统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：其一，老年髋部骨折患者符合相关的医学诊断要求;其二，经过相关的检查确诊为老年髋部骨折;其三，患者及其家属知晓并同意进行研究。排除标准：其一，患者年龄小于60岁;患者还患有恶性肿瘤疾病或者器官衰竭;其三，拒不配合治疗和护理的患者。

1.2方法

对照组：采取常规的护理管理，在护理方面要对老年髋部骨折患者进行病情方面的疏导，同时在日常生活中对患者进行护理以及健康教育和运动指导。

观察组：在常规护理的基础上采用风险管理。其一，加强进行护理的医护人员的风险意识，组成风险管理小组，同时针对出现的风险进行干预并做出预防措施，严格按照相关的规定和方法进行护理操作，同时要制定科学合理的护理制度;其二，对参与护理的医护人员进行专业知识以及能力的培训，并在定期或者不定期的时间内开展模拟训练，加强医护人员的护理知识以及护理能力，提高护理经验;其三，改善患者的生活水平：对患者进行开导，缓解患者的不愉快的心情，同时对患者的病况进行仔细的讲解让患者积极参与到治疗和护理当中;科学合理的对患者的饮食进行控制和管理;护理人员要针对并发症出现的情况进行预防以及制定相应的预防措施;提高安全意识管理，预防不良事件的发生，避免患者会因此受到二次伤害。

1.3观察指标

将两组患者的骨折康复时间进行对比，通过调查问卷的方式对患者进行护理质量的调查，通过调查结果来总结两组之间护理效果的区别。对患者的焦虑感进行调查，患者的焦虑感越强，患者对于护理的排斥越严重。满意度：（患者总人数-不满意人数）*100%。

1.4统计学方法

应用SPSS20.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（）表示，计数资料采用百分比表示，如果两组P<0.05，差异具有统计学意义。等级资料采用秩和检验。计数数据采用X2检验，如果两组P<0.05，差异具有统计学意义[2]。

2、结果

2.1两组患者骨折康复时间、焦虑评分、护理质量管理评分比较

两组患者的骨折康复时间、焦虑评分、护理质量管理评分进行对比得出，观察组的骨折康复时间少于对照组，护理质量管理评分高于对照组，焦虑评分低于对照组，差异具有统计学意义。（P<0.05）。详见表1。

2.2两组患者护理满意度比较

观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3、结论

老年人髋部骨折是指60岁以上老年人的骨折。老年人的髋部骨折包括股骨与转子间骨折和股骨颈骨折之间的骨折，以及四部分骨折，例如股骨头骨折和股骨转子间骨折。随着人口老龄化，老年人髋部骨折的发生率逐年增加，这主要是由于跌倒或交通事故引起的跌倒[1]。老年人髋部骨折是老年人发生的髋部骨折。臀部通常被大人们称为大腿，大颚，肱骨干等。由于人的大腿骨在这里弯曲，老年人经常有骨质疏松症，所以这部分很容易骨折。髋部骨折分为股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折或股骨粗隆间骨折。这就要求医生根据X射线和ct成像结果准确诊断结果，以便给予适当的治疗。

根据研究结果表明：在两组老年人髋部骨折患者的两组老年人髋部骨折患者骨折康复时间、焦虑评分、护理质量管理评分比较可以得出，观察组老年人髋部骨折患者在采用了风险管理后，骨折康复时间和护理质量管理方面得到了有效的改善，观察组老年人髋部骨折患者的焦虑评分明显要低于对照组。在两组老年人髋部骨折患者的护理满意度对比中可以得出，观察组老年人髋部骨折患者对于护理的满意度明显要高于对照组。两项对比的结果存在明显的差异，具有统计学意义。

综上所述，风险管理对于老年人髋部骨折护理工作有着明显的改善，建议临床广泛推广。

参考文献：

[1]洪德巍.髋部骨折老年患者围手术期的风险护理管理[J].中国医药指南，2020，18（36）：226-227.

[2]王鹏，靳亮亮，王伟.风险管理用于老年髋部骨折患者护理管理中的临床效果[J].贵州医药，2020，44（12）：2005-2006.